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醫學(xué)知識:膀胱炎的預防和治療

2018-06-06 來(lái)源:藥房培訓  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:排尿時(shí)尿道有燒灼痛,尿頻,往往伴尿急,嚴重時(shí)類(lèi)似尿失禁,尿頻尿急常特別明顯,每小時(shí)可達5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有幾滴,排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁,有時(shí)出現血尿,常在終末期明顯。

膀胱炎是發(fā)生在膀胱的炎癥,主要由特異性和非特異性細菌感染引起,還有其它特殊類(lèi)型的膀胱炎。特異性感染指膀胱結核而言。非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。其臨床表現有急性與慢性?xún)煞N。前者發(fā)病突然,排尿時(shí)有燒灼感,并在尿道區有疼痛。有時(shí)有尿急和嚴重的尿頻。女性常見(jiàn)。終末血尿常見(jiàn),嚴重時(shí)有肉眼血尿和血塊排出。慢性膀胱炎的癥狀與急性膀胱炎相似,但無(wú)高熱,癥狀可持續數周或間歇性發(fā)作,使病者乏力、消瘦,出現腰腹部及膀胱會(huì )陰區不舒適或隱痛。

發(fā)病原因

常見(jiàn)的非特異性膀胱炎系大腸桿菌、副大腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌所致。多數是通過(guò)經(jīng)尿道的逆行感染所致。因女性尿道短,并與陰道臨近,更易發(fā)生膀胱炎。膀胱本身存在病變,如有膀胱結石、異物和留置導尿管時(shí),或存在尿路梗阻及排尿障礙時(shí)更易發(fā)生非特異性膀胱炎。

臨床表現

1急性膀胱炎

常突然起病,排尿時(shí)尿道有燒灼痛,尿頻,往往伴尿急,嚴重時(shí)類(lèi)似尿失禁,尿頻尿急常特別明顯,每小時(shí)可達5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有幾滴,排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁,有時(shí)出現血尿,常在終末期明顯。

恥骨上膀胱區有輕度壓痛。部分患者可見(jiàn)輕度腰痛。炎癥病變局限于膀胱粘膜時(shí),常無(wú)發(fā)熱及血中白細胞增多,全身癥狀輕微,部分病人有疲乏感。女性新婚后發(fā)生急性膀胱炎稱(chēng)為蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程較短,如及時(shí)治療,癥狀多在1周左右消失。

2慢性膀胱炎

尿頻、尿急、尿痛癥狀長(cháng)期存在,且反復發(fā)作,但不如急性期嚴重,尿中有少量或中量膿細胞、紅細胞。膀胱炎如果及時(shí)治療的話(huà),癥狀是會(huì )很快消失的,這時(shí)候患者不要掉以輕心,要堅持治療,在醫生通過(guò)檢查確認膀胱炎已經(jīng)治愈再停下來(lái),不要因此而讓膀胱炎轉化成慢性。

疾病治療

1一般治療

包括適當休息,多飲水以增加尿量,注意營(yíng)養,忌食刺激性食物,膀胱刺激癥狀明顯的病人給予解痙藥物緩解癥狀。

2觀(guān)察

一些特殊情況下的無(wú)癥狀菌尿患者不需要常規抗菌藥物治療,需要密切觀(guān)察病情。

3抗菌藥物治療

抗菌藥物治療是尿路感染的主要治療方法,推薦根據藥敏試驗選擇用藥。

疾病預后

急性單純性膀胱炎患者經(jīng)治療和采取一定的預防措施后,總體預后較好。未經(jīng)治療的急性膀胱炎患者進(jìn)展至上尿路感染的情況較少,遷延成慢性癥狀可能持續數月,但可以逐漸自發(fā)緩解。

疾病預防

1、多喝水,最好每天兩升。

2、及時(shí)排尿,不要憋尿。

3、注意個(gè)人衛生,勤換洗內褲。女性解小便后用干凈的衛生紙由前向后擦拭。

4、男女雙方性交前后都要徹底將局部清洗干凈,性交前及性交后立刻將膀胱的尿液排清。

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