身體是革命的本錢(qián),有一種病很隱蔽,發(fā)病前不易被察覺(jué),但它是非??膳碌?。
典型病例
30多歲男子惡心嘔吐被確診尿毒癥
今年30多歲的小黃(化名)家住江蘇,他身材魁梧,有使不完的力氣。最近,小黃總覺(jué)惡心嘔吐,吃不下飯,眼看著(zhù)人一天天消瘦,臉上的血色也漸無(wú)。
在家人的規勸下,小黃去醫院體檢。他所做的腎功能三項中,其中肌酐1800,超過(guò)正常值上限10倍以上。一般肌酐超過(guò)700,可以確定為尿毒癥。
除此,小黃的血紅蛋白只有70,遠低于110正常值下限,是貧血。通過(guò)B超檢查,發(fā)現小黃的兩個(gè)腎臟萎縮,應該是慢性腎衰竭導致最終的尿毒癥。
小黃第二天再次做了腎功能檢查,才一天的工夫,肌酐變成了2000多,確診是尿毒癥。
病因探析
小便里有泡沫要當心
提示病人有慢性腎衰竭
尿毒癥其實(shí)并不是“突然”而生的,在一兩年甚至更長(cháng)的年限里,身體的種種癥狀已經(jīng)在慢慢顯現。尿毒癥大都由慢性腎炎、腎盂腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、紅斑性狼瘡、痛風(fēng)性腎病等基礎病引起的。
而上述這些疾病,除了確診的糖尿病、紅斑性狼瘡、痛風(fēng)、高血壓等疾病,病人會(huì )在生出腎病前知曉。腎炎、腎盂腎炎等腎病大都比較隱匿,平時(shí)身體根本沒(méi)有什么不適和明顯癥狀,雙腿是否腫脹,小便里是否經(jīng)常有泡沫,這些無(wú)關(guān)痛癢的細節,很容易會(huì )被患者所忽略掉。
小黃有過(guò)小便泡沫很多,半天不散去,雙腿走路時(shí)間長(cháng)腫得摁下坑的經(jīng)歷,但都匆匆而過(guò),沒(méi)放在心上。小便泡沫多,就是尿中蛋白含量高,是一個(gè)非常危險的慢性腎衰竭信號。
專(zhuān)家提醒
良好作息飲食保護好腎
注意疾病引發(fā)尿毒癥
不吃太咸,不暴飲暴食,戒除煙酒,多吃新鮮水果蔬菜,少吃辛辣油膩的食物,早睡早起不熬夜,平時(shí)注意增減衣物,適量運動(dòng)增強抵抗力,是保護腎臟最理想的狀態(tài)。
如果生病了,無(wú)論是發(fā)燒感冒,還是其他情況,及時(shí)就醫。不要自己胡亂服用藥物,一是避免延誤治療,另外是很多感冒藥具有腎毒性,胡亂服用很容易對腎臟造成不可逆的損傷,最終引發(fā)尿毒癥。
兩注意
1.要注意腎病轉變成尿毒癥
腎病很容易導致尿毒癥,所以腎病病人要及時(shí)治療,要遵醫囑應用抗生素藥物。
2.要注意泌尿系統感染要及時(shí)治療
泌尿系感染如治療不當,能引起病菌逆行感染,進(jìn)而損傷腎單位,影響腎功能的進(jìn)行性下降,導致尿毒癥。
尿毒癥早期癥狀
疲勞頭疼乏力
造成這一癥狀的主要原因是:細胞功能受損,代謝失衡,長(cháng)期有害物質(zhì)體內滯留引起神經(jīng)細胞病變、酸堿代謝失衡、電解質(zhì)雜亂以及腎性高血壓等。
浮腫
浮腫是早期尿毒癥患者較容易被發(fā)現的早期表現,初期浮腫主要表現為眼瞼部和踝部浮腫,隨著(zhù)病情加重,會(huì )出現持續性或全身性浮腫。
惡心嘔吐
造成這一癥狀的主要原因是早期因血肌酐高,毒素堆積體內不能排泄導致消化道功能障礙,胃口不佳,病情惡化將會(huì )出現腹部悶脹不適、惡心、嘔吐。
尿量減少
造成這一癥狀的主要原因是由于腎臟過(guò)濾功能下降,很多病人隨病程進(jìn)展尿量會(huì )逐漸減少。
通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥56.9通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià): ¥68包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥1040化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥68.5彝醫:夫咪凱扎奴,夫撒凱奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中醫:補脾益腎,化濕降濁。用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥70本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥8本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12(1)異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價(jià): ¥45
適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥19適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥17鎮吐藥。主要用于①各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸等;②食管炎、胃炎、胃滯留、胃下垂等;③胃排空延遲癥;;④糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥6適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥39.9鎮吐藥。主要用于: 1.各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn)、胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療; 2.反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等; 3.殘胃排空延遲癥、迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩; 4.糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙
健客價(jià): ¥7鎮吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn),胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥6本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、早期尿毒癥以及冠心病、腦梗塞、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥27黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2210黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2280醋酸鈣片(維康子帆):慢性腎功能衰竭所致高磷血癥。 海昆腎喜膠囊(長(cháng)龍):化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥2549復方α-酮酸片:配合低蛋白飲食,預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25毫升的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40克或40克以下。 海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
健客價(jià): ¥1629海昆腎喜膠囊:化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。 白云山小分子蛋白肽固體飲料:本品為膳食補充劑,不能替代藥品。
健客價(jià): ¥616適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心痛、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥48