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分化型甲狀腺癌的主要血液化驗指標

2019-03-11 來(lái)源:甲狀腺東院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲狀腺癌手術(shù)后,醫生會(huì )多次對你進(jìn)行血液化驗,以確保使用的甲狀腺激素抑制劑量是合適的。對于甲狀腺全部切除并且已行清甲治療的患者,血液化驗也能對甲狀腺癌是否持續存在或復發(fā)進(jìn)行監測。

甲狀腺癌手術(shù)后,醫生會(huì )多次對你進(jìn)行血液化驗,以確保使用的甲狀腺激素抑制劑量是合適的。對于甲狀腺全部切除并且已行清甲治療的患者,血液化驗也能對甲狀腺癌是否持續存在或復發(fā)進(jìn)行監測。

主要的血液化驗指標有三個(gè):

1促甲狀腺激素(TSH):

需要根據甲狀腺癌持續存在或復發(fā)的風(fēng)險大小,設定TSH控制目標,以確定應當使用的左旋甲狀腺素劑量。醫生會(huì )定期為你驗血,以保證你使用的甲狀腺激素劑量足量、有效。

對低?;颊?,TSH的靶目標值為0.1-0.5mU/L,這個(gè)數值是正常范圍的低限或略低于正常范圍。隨著(zhù)術(shù)后時(shí)間的延長(cháng),這一目標至可能會(huì )改為控制到正常范圍內。

對中?;蚋呶;颊?,服用的左旋甲狀腺素劑量要達到將TSH抑制到正常范圍以下的目的。這樣做的目的在于補充機體足量甲狀腺激素的同時(shí),預防癌細胞生長(cháng)。起初,TSH可能需要被抑制到0.1mU/L以下。之后,根據患者對治療的反應情況,TSH的目標值可能會(huì )改變。

2甲狀腺球蛋白(Tg):

甲狀腺球蛋白是由甲狀腺細胞(正常細胞和甲狀腺癌細胞)產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)。

全部清除甲狀腺以后,Tg可以成為“癌的標記物”。Tg水平應當非常低,有時(shí)也被稱(chēng)作“測不出”。手術(shù)和RAI治療后,Tg需要數月或幾年時(shí)間才能降到0或測不到的水平。Tg檢測陽(yáng)性意味著(zhù)你體內仍然有甲狀腺細胞,可能是正常的甲狀腺細胞,也可能是甲狀腺癌細胞。根據血中Tg的水平,醫生會(huì )決定是否采用其它檢查手段進(jìn)行更密切地監測和/或給你其它治療。

如果你術(shù)后沒(méi)有進(jìn)行放射碘清甲治療,那么你的Tg可能就會(huì )處在能檢測到的水平。這是因為術(shù)后不可避免會(huì )殘留有一些無(wú)法切除的甲狀腺組織。

如果手術(shù)術(shù)式是腺葉切除術(shù)而非甲狀腺全切術(shù),那么剩余的甲狀腺組織會(huì )產(chǎn)生檢測得到的Tg。

如果Tg水平升高,醫生會(huì )安排進(jìn)一步的影像學(xué)檢查以查找引起Tg升高的病灶。

3抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb):

有的患者體內會(huì )存在抗甲狀腺球蛋白抗體。這種抗體本身并無(wú)害處,但是它能影響Tg檢測的可靠性。如果患者的TgAb陽(yáng)性,需要通過(guò)影像學(xué)檢查監測甲狀腺癌是否持續存在或復發(fā)。有時(shí)隨著(zhù)時(shí)間流逝,TgAb會(huì )消失,但這只是“有時(shí)”。

除了上述這些指標,一些醫生還會(huì )進(jìn)行甲狀腺激素的測定。具體情況請向醫生咨詢(xún)。

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