橋本甲狀腺炎為什么會(huì )發(fā)生，醫學(xué)上還沒(méi)完全研究清楚。目前比較明確的一點(diǎn)是，橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病。

基因、吸煙、感染、過(guò)量碘攝入、懷孕、生子、精神刺激等多種因素都可以導致機體免疫系統紊亂，產(chǎn)生針對甲狀腺的免疫攻擊反應，致使甲狀腺被逐漸破壞而最終喪失功能。

大多數橋本患者血中的抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）和抗甲狀腺球蛋白抗體（TGAb）都有明顯升高，這兩種抗體就是機體針對甲狀腺產(chǎn)生的自身抗體。

臨床表現

1.發(fā)展緩慢，病程較長(cháng)，早期可無(wú)癥狀，當出現甲狀腺腫時(shí)，病程平均達2～4年。

2.常見(jiàn)全身乏力，許多患者沒(méi)有咽喉部不適感，10%～20%患者有局部壓迫感或甲狀腺區的隱痛，偶爾有輕壓痛。

橋本甲狀腺炎是不治之癥？

橋本雖然是一種良性疾病，不會(huì )直接導致死亡，但是最終會(huì )導致一部分患者出現甲減，需要終身服藥以補充甲狀腺激素。

然而，目前并沒(méi)有針對橋本甲狀腺炎的特效藥物，可以阻止疾病進(jìn)展。只有等甲狀腺被破壞到一定程度，出現甲減時(shí)，才能開(kāi)始補充甲狀腺激素，治療非常被動(dòng)。

感覺(jué)好絕望？感覺(jué)身體被掏空？也許是因為甲狀腺被掏空了……

沒(méi)有藥物可治療，那橋本豈不成了「不治之癥」？沒(méi)有什么是我們能做的嗎？

努力改變環(huán)境因素

前面已經(jīng)提到，影響橋本甲狀腺炎發(fā)病的因素有很多?；蚝托詣e是先天決定的，我們無(wú)從改變，只能被動(dòng)接受。但其他環(huán)境因素是我們可以努力改變的。我們可以通過(guò)調整自己的生活習慣，更好的呵護我們的甲狀腺。

與橋本甲狀腺炎相關(guān)的環(huán)境因素有：吸煙、飲酒、微量元素攝入、感染、應激（如精神刺激、嚴重外傷等）和藥物等。

其中，好幾個(gè)環(huán)境因素都和飲食相關(guān)，大家最關(guān)心、最容易改變的也是日常的飲食問(wèn)題。

那么今天我們就講一下，橋本患者如何更好地吃喝。

酒精——小酌怡情，大酌傷身

酒是大家都很熟悉的飲品，中國的酒文化更是源遠流長(cháng)。酒精對甲狀腺功能具有多方面的影響。

研究表明，適度飲酒可以降低自身免疫性甲狀腺炎（橋本就是其中之一）的發(fā)病風(fēng)險。不過(guò)，長(cháng)期大量飲酒可以抑制甲狀腺功能，降低體內甲狀腺激素的水平，導致甲減。

可見(jiàn)，飲酒對于橋本甲狀腺炎來(lái)說(shuō)是一把雙刃劍。

酒精對甲狀腺的保護作用和抑制作用是如何協(xié)調的，目前還不清楚，可能是由飲酒的頻率和量決定的。

所以，對于沒(méi)有飲酒禁忌的朋友，可以小酌，但不要貪杯哦。

可多攝入高纖維素食品

包括綠葉蔬菜、粗糧以及許多水果等，如蔬菜中的白菜、芹菜、空心菜，粗糧中的黃豆、綠豆，燕麥，水果中的大棗、花生等干果，都含有豐富的纖維素。

合理攝取微量元素

對甲狀腺影響較大的微量元素主要有兩種：碘和硒。

限碘

大家對碘很熟悉，不久前還爆發(fā)出「碘鹽恐慌」。不少得了甲狀腺疾病的患者都自行購買(mǎi)無(wú)碘鹽食用。

事實(shí)上，碘是合成甲狀腺激素的原料，攝入不足會(huì )導致碘缺乏病，影響人體的正常體格發(fā)育和智力發(fā)育。但是，過(guò)量的碘攝入會(huì )增加橋本甲狀腺炎的風(fēng)險。

因此，對于沒(méi)有甲狀腺疾病的人，補充碘鹽是必要的，一般不會(huì )造成碘攝入過(guò)量，不吃碘鹽反而有可能造成碘缺乏病。

對于已經(jīng)確診的橋本甲狀腺炎患者，就應適當減少碘的攝入了，以免加重病情的發(fā)展。碘鹽依然可以吃，含碘豐富的食物應少吃，例如：海帶、紫菜等。

補硒

硒對維持甲狀腺的正常功能至關(guān)重要。

硒缺乏后，會(huì )引起甲狀腺產(chǎn)生的T3減少，而T3是甲狀腺激素的主要活性成分，參與身體的各種代謝活動(dòng)；此外，硒缺乏還會(huì )導致對身體有害的自由基增多。

這一方面會(huì )加重甲狀腺的工作負擔，導致甲狀腺腫大，以產(chǎn)生足夠的T3供機體利用；另一方面，大量的自由基會(huì )損傷甲狀腺組織，引起腺體的免疫性破壞，損害甲狀腺的正常功能。

已經(jīng)有多項研究表明，部分橋本患者接受補硒治療后，體內甲狀腺相關(guān)抗體有明顯降低。

但由于目前的這些研究還不夠充分、不夠有說(shuō)服力，補硒對治療橋本甲狀腺炎是不是確實(shí)有效、有沒(méi)有其他副作用，都還沒(méi)研究清楚。所以臨床上并沒(méi)有把藥物補硒作為治療橋本甲狀腺炎的正規療法而大力推廣。

我們平時(shí)所攝取的硒主要來(lái)源于食物。俗話(huà)說(shuō)，「吃藥不如食補」，橋本患者不必刻意靠藥物補硒，多吃些富硒的食物總還是好的。肉類(lèi)、海產(chǎn)品、蘑菇、動(dòng)物肝臟、杏仁等食物的含硒量都比較高。

橋本氏甲狀腺炎的四種飲食禁忌：

一、少食多餐：由于患者體內消耗較快，對飲食的需求比健康人要多許多，因而可以選擇少食多餐的方式來(lái)提供身體所需的能量，忌暴飲暴食現象。由于橋本氏甲狀腺炎患者容易導致甲減，出現浮腫，肥胖等癥。

二、忌食用含碘高的食物：患者體內本來(lái)含碘元素較多，如果繼續食用刺激性食物或者濃茶、咖啡、海帶等含碘高的食物不僅不利于病情的恢復，而且還會(huì )造成甲狀腺炎疾病的進(jìn)一步惡化，導致甲減等疾病。

三、適當食用高纖維素食物：橋本氏甲狀腺炎患者如果食用較多的高纖維素容易加快腸胃蠕動(dòng)，導致腹瀉，這時(shí)候應該引起重視。

四、調節好身心：患者在病情不穩定的時(shí)候應該注意避免熬夜，導致過(guò)渡疲勞，容易誘發(fā)病情惡化。

橋本氏甲狀腺炎的治療療程比較長(cháng)，對患者的考驗比較多，患者很容易在中途因為身體情況出現好轉而私自停藥或者減少藥量，這樣很容易導致甲狀腺疾病的復發(fā)或者引發(fā)其他的并發(fā)癥，因而患者除了保證日常生活中合理的飲食方式外，還要堅持甲狀腺炎的治療哦。