為什么上了年紀后人會(huì )變矮，稍微一摔就骨折？為什么骨質(zhì)疏松人群中，女性遠多于男性？

什么是骨質(zhì)疏松？它是一種以骨量降低和骨微結構破壞為特征，導致骨脆性增加和易發(fā)生骨折的代謝性骨病。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是先從低骨量，骨的微結構破壞開(kāi)始。

骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病多緩慢個(gè)別較快，以骨骼疼痛、易于骨折為特征。

在我國，患骨質(zhì)疏松癥的人口約有8000萬(wàn)，發(fā)病率為6.97％。引起骨質(zhì)疏松的原因是多方面的

骨質(zhì)疏松的演變過(guò)程

骨質(zhì)疏松癥本身包括三大類(lèi)癥狀

（1）疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛，負荷增加時(shí)疼痛加重或活動(dòng)受限，嚴重時(shí)翻身、起坐及行走有困難。

（2）脊柱變形骨質(zhì)疏松嚴重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會(huì )導致胸廓畸形，腹部受壓，影響心肺功能等。

（3）骨折非外傷或輕微外傷發(fā)生的骨折為脆性骨折。是低能量或非暴力骨折，如從站高或小于站高跌倒或因其他日?；顒?dòng)而發(fā)生的骨折。發(fā)生脆性骨折的常見(jiàn)部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。

女性患者人數遠多于男性患者，是骨質(zhì)疏松癥的一大特點(diǎn)。數據統計顯示，骨質(zhì)疏松患者中，男性占30%女性占70%，這主要與女性到了更年期或者說(shuō)絕經(jīng)后，激素水平大幅度下降有關(guān)。同時(shí)，高年齡、低體重也是骨質(zhì)疏松癥的危險因素。

因此，高齡、低體重女性尤其需要注意骨質(zhì)疏松，醫生常用“瘦小老太太”來(lái)形容這類(lèi)高危人群。

骨質(zhì)疏松癥為什么沒(méi)有引起重視？一是因為早期沒(méi)有任何癥狀或者非常輕微的癥狀，很多人覺(jué)得它不是病，即使體檢發(fā)現骨質(zhì)疏松，沒(méi)有任何癥狀，患者也不會(huì )不愿意堅持長(cháng)期補鈣；二是因為很多人認為這個(gè)疾病離自己很遙遠，認為能吃能喝就不會(huì )有骨質(zhì)疏松，也就不會(huì )去檢查自己是否有骨質(zhì)疏松。

當然也不是所有人都會(huì )發(fā)生骨質(zhì)疏松，疾病的發(fā)生都是有一定的危險因素，骨質(zhì)疏松癥也是一樣。如何篩查骨質(zhì)疏松的高危人群，盡早診斷和防治骨質(zhì)疏松，減少骨折的發(fā)生，這個(gè)是科普的主要目的，這種疾病更重要的是預防，因為骨質(zhì)疏松發(fā)生是一個(gè)長(cháng)期漫長(cháng)過(guò)程，一旦出現臨床確診的骨質(zhì)疏松，無(wú)論使用任何藥物，都無(wú)法再次逆轉回去，藥物的目的只是改善骨質(zhì)疏松狀態(tài)，改善疼痛的臨床癥狀。因此，骨質(zhì)疏松治療的重點(diǎn)是預防！是預防！是預防！

青少年處于成長(cháng)發(fā)育階段，攝入鈣量不低于1000mg/天。缺鈣時(shí)，可能出現智力身高發(fā)育遲緩、生長(cháng)痛、抽筋、O型腿、蛀牙、抵抗力差、易感冒疲勞、精神不集中等。

孕產(chǎn)婦時(shí)期，嬰兒和母親都需鈣，其中孕期攝入鈣量為1000-1200mg/天，哺乳期攝入鈣量為1200-1500mg/天。缺鈣時(shí)，易有牙齒松動(dòng)、抽筋乏力、關(guān)節疼、頭暈貧血、水腫、乳汁不足等癥。

如何預防骨質(zhì)疏松

“我們都知道，預防骨質(zhì)疏松需要增加鈣質(zhì)的攝取，比如多喝牛奶，多攝食其他含鈣量高的食物，有需要的還會(huì )服用鈣片。但是，光靠鈣質(zhì)是不夠的，如果缺乏維生素D，鈣質(zhì)根本無(wú)法吸收。”

預防骨質(zhì)疏松癥需要規律的日照，要保證每天半小時(shí)左右，接受溫和的陽(yáng)光直射(避免暴曬)，以促進(jìn)維生素D的生成，否則你吃的鈣，未必能到骨頭上。

需要注意的是，防曬霜、遮陽(yáng)傘也會(huì )使女性骨質(zhì)疏松幾率加大。平時(shí)戶(hù)外光照不足的情況下，出門(mén)又要涂上厚厚的防曬霜或者用遮陽(yáng)傘，會(huì )影響體內維生素D的合成。

此外，還補充充足的維生素A、C、K，供給足夠的蛋白質(zhì)和食用健脾運脾、補腎的食物。并養成積極的生活方式，忌多吃糖，忌攝入脂肪過(guò)多，忌吃得過(guò)咸，忌嗜喝咖啡、飲酒、吸煙。堅持適當的體育運動(dòng)，包括有氧運動(dòng)，肌肉練習，平衡和靈活性訓練，骨質(zhì)疏松和骨折病人應當在醫生的指導下進(jìn)行鍛煉。

具體可參考衛生部關(guān)于骨質(zhì)疏松防治的11點(diǎn)提示：

1.骨質(zhì)疏松癥是可防可治的慢性病。

2.人的各個(gè)年齡階段都應當注重骨質(zhì)疏松的預防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。

3.富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對預防骨質(zhì)疏松有益。

4.無(wú)論男性或女性，吸煙都會(huì )增加骨折的風(fēng)險。

5.不過(guò)量飲酒。每日飲酒量應當控制在標準啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開(kāi)胃酒120ml之內。

6.步行或跑步等能夠起到提高骨強度的作用。

7.平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會(huì )對維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。

8.負重運動(dòng)可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。

9.預防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

10.高危人群應當盡早到正規醫院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測，早診斷。

11.相對不治療而言，骨質(zhì)疏松癥任何階段開(kāi)始治療都不晚，但早診斷和早治療會(huì )大大受益。

相關(guān)食物

主食類(lèi)：燕麥、小麥、黑面包、麥片、米、糯米。

海產(chǎn)類(lèi)：鮑魚(yú)、小魚(yú)干、馬頭魚(yú)、蝦、牡蠣、蟹、干貝等。

肉類(lèi)：豬肉等。

豆類(lèi)：蠶豆、蓮子、黃豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。

蔬菜類(lèi)：油菜、空心菜、白菜、海藻、發(fā)菜、紫菜、雪里紅、海帶、芥蘭、木耳、金針菇、枸杞、莧菜、番薯葉、蘿卜、芹菜、蒜苗、韭菜等。

水果類(lèi)：柿子、橄欖、紅棗、黑棗、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。

奶蛋類(lèi)：蛋黃、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶制品等。

其他：酵母粉、紅糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。