由于疫苗是將病毒、細菌等病原體經(jīng)過(guò)滅活或減毒等方法制備而成,因此任何人在接種疫苗后都有可能出現接種反應。但發(fā)生反應的比例是很小的,在及時(shí)進(jìn)行醫學(xué)治療后均可康復。嚴重的異常反應非常罕見(jiàn)。小孩在接種疫苗的時(shí)候應該在正規的醫療機構,打完疫苗后最好留下來(lái)觀(guān)察30分鐘。
大量新的研究證實(shí),通過(guò)一次注射達到對多種病毒進(jìn)行免疫的新型疫苗可能會(huì )增加幼兒高熱驚厥和癲癇的風(fēng)險。目前,MMRV疫苗可以通過(guò)一次注射來(lái)對不同疾病進(jìn)行預防,包括麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹和水痘,而傳統的接種方法是,分別注射麻腮風(fēng)(MMR)和水痘疫苗。
從理論上講,一次注射既方便又經(jīng)濟,但是在新的研究中,在加拿大接種Priorix-Tetra疫苗(一種在加拿大普遍采用的麻腮風(fēng)及水痘疫苗)1歲左右的幼兒出現高熱驚厥癲和癇的風(fēng)險是分別接種疫苗的孩子的兩倍。
這一發(fā)現與2010年美國的一項關(guān)于MMRV疫苗使用的研究結果相一致。在美國,父母需要進(jìn)行嚴格的申請才能給孩子接種MMRV疫苗,ProQuad研究的負責人尼古拉·克萊因博士說(shuō)。然而,即使MMRV疫苗帶來(lái)的風(fēng)險增加,高熱引起的癲癇的發(fā)病率還是極低的。
截至5月30日,美國疾病控制和預防中心已經(jīng)收到來(lái)自18個(gè)州的334例麻疹病例的報告。很多案例都是由于患者沒(méi)有接受疫苗接種,而后接觸感染源所致。
除了發(fā)燒、咳嗽、全身皮疹,麻疹感染可導致嚴重的并發(fā)癥。多達5%的受感染兒童會(huì )并發(fā)肺炎癥狀,根據美國疾病控制和預防中心的統計,每1000名感染兒童中就有一例出現大腦炎癥。死亡率為千分之二。
但父母對MMRV的風(fēng)險應該有更全面的認識,麥克唐納說(shuō)。有些家長(cháng)可能仍然希望給孩子接種組合疫苗,因為這樣可以減輕孩子的痛苦,她補充道。
基于對ProQuad研究,美國免疫實(shí)踐顧問(wèn)委員會(huì )建議,除非父母要求進(jìn)行結合疫苗的接種,疾病預防醫生應該將單獨接種做為首選。
但顧問(wèn)委員會(huì )同時(shí)指出,年齡在4至6歲的兒童在接種后出現癲癇發(fā)作的情況并不常見(jiàn),MMRV對于年齡較大的兒童會(huì )是更好的選擇。
癲癇發(fā)作在一定程度上并不危險,“但對家長(cháng)們來(lái)說(shuō)無(wú)疑是可怕的,”加州奧克蘭凱瑟疫苗研究中心主任克雷恩說(shuō)。她指出,如果幼兒感染麻疹病毒,實(shí)際上可以引起高熱和癲癇發(fā)作。不論是受到感染還是接種疫苗,發(fā)熱都是免疫系統反應的一部分。
目前尚不清楚為什么MMRV比單獨接種更有可能導致高熱驚厥和癲癇,加拿大阿爾伯塔省卡爾加里大學(xué)的博士后研究員夏儂o麥克唐納說(shuō)。但有一種理論認為組合疫苗在一些幼兒中會(huì )引發(fā)更強的免疫反應,高熱使癲癇發(fā)作的可能性增大。
麥克唐納的發(fā)現發(fā)表在6月9日的《加拿大醫學(xué)協(xié)會(huì )期刊》上,這項研究的對象包括阿爾伯塔省近27。8萬(wàn)名年齡在12至23個(gè)月的幼兒。這些幼兒在同一天接種了MMRV疫苗或單獨接種麻腮風(fēng)和水痘疫苗。
“我們可以看到在另外兩種配方中相同的風(fēng)險增加,”麥克唐納說(shuō),他指的是Priorix-Tetra和ProQuad疫苗。傳統方法-分別注射MMR和水痘疫苗的方法似乎更安全。“毫無(wú)疑問(wèn)嬰幼兒應該及時(shí)接受疫苗接種。”麥克唐納說(shuō)。
研究發(fā)現,兒童高熱驚厥和癲癇發(fā)作率在接種疫苗后的7到10天達到峰值。每10000名接種MMRV疫苗的幼兒中,約有6例癲癇發(fā)作,而每10000名單獨接種疫苗的幼兒中,只有2例出現上述情況。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥94適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥163用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥218本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥431.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥132本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥30豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥45成人部分性癲癇發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥88解表清熱,疏風(fēng)止痛。用于表邪未解、郁里化熱引起的重癥感冒,癥見(jiàn)惡寒、高熱、頭痛、四肢酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等。
健客價(jià): ¥3.5本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥239豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥321.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥43用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥540豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥98清熱解毒,醒腦安神,豁痰開(kāi)竅,鎮驚熄風(fēng)。用于高熱神昏,煩躁譫語(yǔ),抽搐驚厥,中風(fēng)竅閉,頭痛眩暈;高血壓、腦中風(fēng)見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥30用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥1421.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥28清熱解毒,鎮驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥128癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥29清熱解毒,鎮驚開(kāi)竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語(yǔ);中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥560癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥66平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥19