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預防白內障術(shù)后CME引起的視力喪失

2016-11-28 來(lái)源:愛(ài)眼界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:非甾體類(lèi)抗炎藥物治療能夠有效地降低通過(guò)血管造影或光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢測出的黃斑囊樣水腫(CME)。
   目的:回顧局部非甾體類(lèi)抗炎藥(NSAIDs)在預防白內障術(shù)后黃斑囊樣水腫(CME)引起的視力喪失的有效性。
 
  方法:在PubMed和Cochrane圖書(shū)館數據庫中搜索從2015年1月21號至今的文獻。共搜到149篇文獻。作者回顧了這些文章的摘要,選擇了27篇臨床相關(guān)文章進(jìn)行全文的回顧。這27篇文章中,,12篇進(jìn)行相關(guān)全文分析。從選擇的文章的參考文章中挑選2篇額外的文獻,另一篇文章從一個(gè)國家會(huì )議中選出。方法學(xué)家小組對每一篇選定的文獻指定了證據級別的評級。
 
  結果:非甾體類(lèi)抗炎藥物治療能夠有效地降低通過(guò)血管造影或光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢測出的黃斑囊樣水腫(CME)。同時(shí)與安慰劑或局部皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑眼內滲透相比,會(huì )加快術(shù)后視覺(jué)恢復的速度。然而,非甾體類(lèi)抗炎藥的使用并沒(méi)有改變長(cháng)期(≥3個(gè)月)的視覺(jué)結果。此外,沒(méi)有證據表明非甾體類(lèi)抗炎藥治療與等效劑量皮質(zhì)類(lèi)固醇相比,不能獲得同樣的治療效果。報告認為,非甾體抗炎藥和皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物的協(xié)同作用不能得到文獻的支持。文獻中沒(méi)有治療CME的統一方法,從而不能準確地評估其發(fā)病率和對抗炎治療的反應。
 
  結論:白內障手術(shù)后發(fā)生的黃斑囊狀水腫有待于解決。在白內障手術(shù)后3個(gè)月以上,長(cháng)期非甾體類(lèi)抗炎藥治療能夠預防CME引起的視力喪失缺乏證據支持。雖然手術(shù)前應用非甾體類(lèi)抗炎藥可能加速術(shù)后幾周內的視覺(jué)恢復的速度,但是沒(méi)有證據表明這一做法會(huì )影響長(cháng)期的視覺(jué)結果。OCT對CME標準化的報告也許可以更好的定量CME的發(fā)病率和更可靠的評估其治療結果。
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