嚴格地講,胸膜炎和胸膜滲出不是一種疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎、結核、系統性紅斑狼瘡的并發(fā)癥,其他疾病,如充血性心衰、胸外傷。病毒感染風(fēng)濕性關(guān)節炎也可以刺激胸膜引起炎癥,胸膜炎和胸膜滲出通常和原發(fā)病一樣嚴重,要對原發(fā)病進(jìn)行治療,應高度注意。
常見(jiàn)的急性胸膜炎的癥狀如下:
1、發(fā)熱,深吸氣、咳嗽時(shí)一側胸痛。
2、屏住呼吸可使嚴重的胸痛消失。
3、胸腔積液。
4、氣短、干咳。
上述癥狀伴有發(fā)熱,無(wú)論怎么輕,都可能有感染,稱(chēng)為積膿,則需要抗生素治療。
由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側肌肉運動(dòng)較對側為弱。如果發(fā)生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側或雙側肺擴張受限,發(fā)生呼吸困難。
根據胸痛的特征,??勺鞒鲂啬ぱ椎脑\斷。醫生使用聽(tīng)診器可聞及一種吱吱的摩擦音,稱(chēng)為胸膜摩擦音。盡管胸部X線(xiàn)檢查不能顯示胸膜炎,但可發(fā)現肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔積液。
突然發(fā)生的胸痛是胸膜炎癥狀。典型的胸痛為刺痛,在呼吸和咳嗽時(shí)加重,程度可有差異??蓛H為隱隱不適,或僅在病人深呼吸或咳嗽時(shí)出現。臟層胸膜無(wú)痛感;疼痛因壁層胸膜疼痛引起。
用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲(chóng)病、小袋蟲(chóng)病和皮膚利什曼病、麥地那龍線(xiàn)蟲(chóng)感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
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