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心胸疾病腦皮層中央后回感覺(jué)中樞的刺激性病變所致

2018-08-17 來(lái)源：育兒須知  標簽： 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：于皮質(zhì)感覺(jué)區分布較為廣泛，所以感覺(jué)障礙往往只累及對側身體的某一部分，稱(chēng)為單肢體感覺(jué)障礙。該型感覺(jué)障礙上肢比下肢重，遠端重于近端部位，上肢的尺側和下肢的外側常較明顯。
皮質(zhì)型感覺(jué)障礙
 
(1)局限性感覺(jué)障礙。大腦皮層中央后回感覺(jué)中樞的刺激性病變所致，表現為病灶對側皮膚的相應部位發(fā)生陣發(fā)性感覺(jué)異常，并可向鄰近區域擴散，也可擴散至皮質(zhì)運動(dòng)區而引起運動(dòng)性癲癇發(fā)作。
 
(2)偏身感覺(jué)障礙。大腦皮質(zhì)感覺(jué)中樞的破壞性病變，產(chǎn)生對側偏身感覺(jué)障礙。由于皮質(zhì)感覺(jué)區分布較為廣泛，所以感覺(jué)障礙往往只累及對側身體的某一部分，稱(chēng)為單肢體感覺(jué)障礙。該型感覺(jué)障礙上肢比下肢重，遠端重于近端部位，上肢的尺側和下肢的外側常較明顯。
 
(3)感覺(jué)忽略。兩側肢體對稱(chēng)部位給予觸覺(jué)或痛覺(jué)刺激，患者只能感知健側肢體的刺激，或者，同時(shí)觸覺(jué)刺激患側面部和手（足），患手只能感知面部的刺激。
 
二、基本原則
 
腦血管病常引起患者伴有各種功能障礙，而各患者之間存有一定的差異，特別是感覺(jué)功能受各種干擾因素甚多。目前各種運動(dòng)功能訓練方法中如法、Bobath法及PNF等均強調感覺(jué)的訓練，說(shuō)明只有正常的感覺(jué)反饋本身，才能使患者重新掌握正常的運動(dòng)。
 
(1)應根據患者的具體病因及臨床癥狀，制訂相應的治療措施。
 
(2)要求訓練場(chǎng)地安靜、無(wú)干擾，盡量減少對患者視覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)上的干擾。
 
(3)強調主動(dòng)性。調動(dòng)患者的積極性，使其明確治療的方法和目的，能主動(dòng)參與治療中。
 
(4)注重感覺(jué)運動(dòng)的反應。強調感覺(jué)和運動(dòng)之間的關(guān)系，因為感覺(jué)是運動(dòng)的動(dòng)力，運動(dòng)是機體對感覺(jué)輸入做出的反應。
 
(5)感覺(jué)刺激要適當。施加感覺(jué)刺激時(shí)必須防止由于刺激造成痙攣加重，盡可能誘發(fā)所需要的肌肉反應。
 
(6)完成動(dòng)作要有目的性。利用患者對動(dòng)作的有目的反應，誘導出皮質(zhì)下中樞的動(dòng)作模式。
 
(7)除非患者出現特殊情況或不良反應，盡量要求患者持之以恒，循序漸進(jìn)完成各種治療方案。
 
(8)根據患者感覺(jué)障礙的程度選擇適當的訓練方法和訓練用具，訓練要循序漸進(jìn)，由易到難，由簡(jiǎn)單到復雜。
 
(9)治療時(shí)間不宜過(guò)長(cháng)(10-15分鐘），每天2~4次，每一項活動(dòng)都要在有和無(wú)視覺(jué)反饋兩種情況下進(jìn)行。
 
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