食道癌是一種侵襲性的癌癥，其預后很差，食道切除術(shù)是該疾病病人***的治愈機會(huì )。在確診食道癌的病人中，僅有1/4的病人接受了手術(shù)治療，其余的病人，要么腫瘤已處晚期無(wú)法切除，要么是病人自身無(wú)法耐受如此大范圍的手術(shù)。而在接受手術(shù)治療的病人中，僅有30%病人手術(shù)后的生存期超過(guò)5年。食道切除術(shù)的手術(shù)范圍巨大，手術(shù)后病人可能會(huì )出現嚴重的手術(shù)后癥狀和功能受限，影響其日常生活以及生活質(zhì)量。常見(jiàn)的手術(shù)后癥狀包括進(jìn)食和吞咽困難、疼痛、食物返流、疲勞感等。

　　其他類(lèi)型癌癥癥狀的相關(guān)研究顯示，病人的癥狀可能會(huì )以特定組合和癥狀群的形式出現，這些癥狀群對于病人預后具有十分重要的影響。

　　研究發(fā)現：

　　臨床醫生對402位食管癌患者進(jìn)行了術(shù)后的觀(guān)察，觀(guān)察發(fā)現，食道切除手術(shù)后6個(gè)月時(shí)，病人報告的癥狀群主要分為三類(lèi)：

　?、倥c疲勞感和疼痛相關(guān)的癥狀。

　?、谂c食物返流和咳嗽相關(guān)的癥狀。

　?、叟c進(jìn)食困難相關(guān)性癥狀。

　　出現食物返流/咳嗽相關(guān)癥狀群和進(jìn)食困難相關(guān)癥狀群的病人，其手術(shù)后5年內的死亡率較無(wú)此癥狀群的病人更高。

　　在眾多的惡性腫瘤疾病中，食道癌是普遍見(jiàn)到的食管惡性腫瘤疾病，通常會(huì )給患者造成極大的飲食障礙，對于患者來(lái)說(shuō)是件十分痛苦的事。食道癌對于患者來(lái)說(shuō)是十分棘手的一種癌癥，如果不能夠及時(shí)的治療，將會(huì )有生命的危險，大量的食道癌病因的科學(xué)研究發(fā)現，亞硝胺是食道癌的罪魁禍首。亞硝胺是導致食道癌的一個(gè)重要的因素。

　　食管癌誘因：亞硝胺難辭其咎

　　亞硝胺是強致癌物，是最重要的化學(xué)致癌物之一，很多食物、化妝品、啤酒和香煙中都含有亞硝胺物質(zhì)。特別是熏臘的事物中亞硝胺的成分很高。食管癌的攝入就和亞硝胺的數量有關(guān)聯(lián)。

　　專(zhuān)家介紹說(shuō)，通過(guò)多年的醫學(xué)試驗，目前有十幾種亞硝胺物質(zhì)會(huì )引起多種動(dòng)物食道癌。在我國高發(fā)區，發(fā)現居民膳食中攝入不同量的亞硝胺，同時(shí)證明從膳食中攝入亞硝胺的量與誘發(fā)食道癌的原因成正相關(guān)。

　　根據我國高發(fā)區調查，發(fā)現當地居民所食用的酸菜、窩窩頭中分出多種霉菌，糧食霉菌污染率明顯高于低發(fā)區。糧食中分離的冬青匍柄霉、互隔交鏈孢霉有致實(shí)變作用，所產(chǎn)生的毒素可致染色體畸變。霉菌與亞硝胺有協(xié)同致癌作用，也是常見(jiàn)的誘發(fā)食道癌的病因。

　　此外，生活中，如果人們沒(méi)有良好的飲食習慣，如果長(cháng)期吸煙和大量飲烈性酒，長(cháng)期吃熱燙食物，食物過(guò)硬而咀嚼不細等與該疾病的發(fā)生有一定關(guān)系。另外，專(zhuān)家還指出，如果人體內的營(yíng)養和微量元素，或者膳食中缺乏維生素、蛋白質(zhì)及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、間變，進(jìn)一步可引起癌變。微量元素鐵、鉬、鋅等的缺少也和食道癌的發(fā)生有關(guān)。

　　目前比較肯定治療食管癌有效的方法有：

　　1、手術(shù)；2、放療；3、綜合治療(包括：放療+手術(shù)；放療+化療+手術(shù)；化療+手術(shù)；手術(shù)+放療)。根據病期早晚，病變部位，年齡大小，一般身體狀態(tài)來(lái)決定治療方法。但手術(shù)治療仍為***方法。

　　食道癌手術(shù)治療有較明確的適應癥，如腫瘤有明顯的外侵或已有明顯淋巴結轉移，或有并發(fā)癥，如較嚴重心臟病等不適合手術(shù)。因此，能根治性手術(shù)治療的病人僅占全部病人的1/4。放射治療還是目前食管癌主要的、有效的、安全的手段之一。

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