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結核性胸膜炎的治療方法 結核性胸膜炎的發(fā)熱特點(diǎn)是什么

2017-03-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 結核性胸膜炎是最常見(jiàn)的一種,臨床起病一般比較急;其多見(jiàn)于3歲以上兒童。本病以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,發(fā)熱較高持續時(shí)間一般也比較長(cháng)。

  結核性胸膜炎是臨床上常見(jiàn)的肺外結核病,它的發(fā)病與機體免疫狀態(tài)和結核分枝桿菌感染有密切關(guān)系。結核性胸膜炎的治療方法有哪些;下面為大家詳細介紹。

  1、一般治療:患者體溫超過(guò)38℃時(shí)需臥床休息,但也要適當的下床活動(dòng)。體溫恢復正常,直至胸液消失后還需臥床休息至少兩個(gè)月。

  2、抗結核治療:抗結核藥物治療一般采用異煙肼、鏈霉素和利福平加乙胺丁醇、異煙肼聯(lián)合治療。治療過(guò)程必須注意藥物的副作用,如患者肝功能、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)的變化等,如果出現反應,要根據情況減量或停用藥物。對于結核性胸膜炎患者不主張使用糖皮質(zhì)激素,因副作用太大。當患者結核中毒癥狀嚴重或大量胸腔積液、吸收不滿(mǎn)意時(shí),可用潑尼松。胸腔內注射皮質(zhì)激素或抗結核藥物無(wú)明顯意義,因抗結核藥物在胸腔內的濃度已足夠,再進(jìn)行注射藥物對預防胸膜增厚和胸液吸收無(wú)明顯差異。

  3、抽取胸液:由于患者胸液纖維蛋白和蛋白含量較高,容易引起胸膜粘連,所以,最好每周進(jìn)行2~3次的抽取胸液。需要強調的是,首次抽取積液量不超過(guò)700ml,之后每次大約1000ml,最多不要超過(guò)1500ml。因為如果抽取的太多,太快,會(huì )導致患者胸腔內壓力驟然降低,發(fā)生復張后出現循環(huán)衰竭和肺水腫。一旦患者出現脈搏細弱、四肢發(fā)冷、頭暈、出汗、血壓下降、面容蒼白等癥狀,要立即停止抽液,進(jìn)行皮下注射腎上腺素,同時(shí)靜脈內注射地塞米松,直至患者的一切癥狀都消失。抽取患者胸液能幫助患者盡快退熱;防止纖維蛋白沉著(zhù)引起胸膜粘連肥厚;改善呼吸和循環(huán)功能。

  結核性胸膜炎是最常見(jiàn)的一種,臨床起病一般比較急;其多見(jiàn)于3歲以上兒童。本病以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,發(fā)熱較高持續時(shí)間一般也比較長(cháng)。

  結核性胸膜炎多見(jiàn)于3歲以上兒童。本病多由肺結核原發(fā)病灶侵及胸膜所致,臨床起病一般較急,有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、盜汗等癥狀。

  小兒結核性胸膜炎初起多表現為高熱,體溫開(kāi)始波動(dòng)于38℃~40℃之間,大約經(jīng)過(guò)1~2周后逐漸轉為低熱,發(fā)熱一般持續約2~3周左右。在發(fā)熱的同時(shí),患側出現胸痛。隨著(zhù)胸腔液體的增多,可出現呼吸困難。醫生在查體時(shí)可發(fā)現患側呼吸運動(dòng)減弱,叩診肺部濁音,聽(tīng)診呼吸音減低。

  本病以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,發(fā)熱較高,持續時(shí)間一般也比較長(cháng)。在臨床上如果見(jiàn)到肺結核的患兒突然發(fā)熱、胸痛、咳嗽時(shí),應該及時(shí)進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查,必要時(shí)應行胸腔穿刺檢查。

  如果本就是肺結核患者突然發(fā)熱、胸痛、咳嗽時(shí),應該及時(shí)進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查,以便能夠及時(shí)抑制病情發(fā)展,及時(shí)治療。

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