才出生的孩子發(fā)現漏斗胸,并不需要過(guò)分擔憂(yōu)。隨著(zhù)年齡的增加,有可能不需要手術(shù)。而即便需要手術(shù),也不過(guò)是個(gè)很簡(jiǎn)單的手術(shù)罷了。家長(cháng)必須明白這個(gè)事實(shí)。
前些天的一個(gè)晚上,一個(gè)安徽的朋友微信上聯(lián)系我,說(shuō)他的兒子出生八天,出后后一直在急救室里照藍燈,因為孩子有黃疸。他說(shuō)黃疸并不讓他擔心,他緊張的是孩子的胸部。醫生告訴他說(shuō),孩子胸口有的“坑”,是漏斗胸,需要盡早手術(shù)。這讓他非常害怕,不知如何是好。
新生兒黃疸是一種比較常見(jiàn)的新生兒疾病,處理起來(lái)相對簡(jiǎn)單,只要用藍光燈充分照射,一般不會(huì )有嚴重后果。
但漏斗胸似乎并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的疾病,在很多家長(cháng)和醫生的眼里,由于涉及到外科手術(shù)治療的問(wèn)題,往往被看作非常嚴重的疾病。
其實(shí)稍微知曉該疾病常識的朋友都知道,這種觀(guān)點(diǎn)是錯誤的。漏斗胸雖然在胸前有凹陷存在,但由于人的心臟和肺有強大的代償功能,所以一般是不會(huì )引起嚴重后果的。尤其對于低齡的孩子來(lái)說(shuō),由于胸壁結構尚沒(méi)有骨化,因此更談不上明顯的壓迫。這等于說(shuō),對于較小的患兒來(lái)說(shuō),漏斗胸幾乎是無(wú)害的,家長(cháng)完全可以把孩子們當成正常的寶寶,根本不需要做任何形式的治療。
那么,什么時(shí)候才需要考慮手術(shù)的問(wèn)題呢?這要看孩子發(fā)育的情況。出生時(shí)胸前有凹陷的孩子不一定就必須是需要手術(shù)的漏斗胸。隨著(zhù)年齡的增加,有的孩子可能會(huì )逐漸緩解。這樣的孩子是不需要手術(shù)的。而即便是真正的漏斗胸,最終是不是需要手術(shù)也要看患者和家屬的看法。如果大家既不覺(jué)得難看也不覺(jué)得難受的話(huà),為什么要手術(shù)呢?
對于那些需要手術(shù)的患者,手術(shù)的時(shí)機有多種說(shuō)法,但普遍的觀(guān)點(diǎn)是五歲到青春期之間。手術(shù)不宜過(guò)早,也不能拖得太晚。早了有并發(fā)癥,晚了不但會(huì )增加手術(shù)的難度、影響手術(shù)效果,還會(huì )增加手術(shù)的代價(jià)。
這個(gè)才出生的小寶寶才八天大,可以想象,其凹陷會(huì )非常輕微。對家長(cháng)來(lái)說(shuō),這個(gè)時(shí)候的任務(wù)是好好為孩子的出生高興,而不是為將來(lái)的治療擔憂(yōu)。
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