方先生，45歲，近段時(shí)間動(dòng)一下就喘氣，上一層樓就要停下來(lái)休息。以為是工作勞累，休息休息就會(huì )沒(méi)事，可休息后癥狀越來(lái)越重，口唇、指甲都發(fā)紫。在上海遠大心胸醫院胸外科做CT檢查發(fā)現雙肺多發(fā)的肺大泡壓迫了其正常的肺組織，導致其呼吸功能受到破壞。

　　經(jīng)會(huì )診后，醫生決定對其實(shí)施胸腔鏡肺大泡切除術(shù)。鏡下看見(jiàn)乒乓球和葡萄大小的肺大泡布滿(mǎn)了雙肺，整個(gè)肺被這些肺大泡壓成了一個(gè)實(shí)心球，其氣體交換的功能“損失殆盡”。術(shù)中切除了大小肺大泡20余個(gè)。手術(shù)后，患者的口唇、指甲顏色恢復了紅潤，活動(dòng)耐力也明顯增強。

　　自發(fā)性氣胸是胸外科的常見(jiàn)疾病，正常情況下胸膜腔內沒(méi)有氣體，僅有少量潤滑性液體，在沒(méi)有明確誘因(如外傷、侵入性操作等)情況下，如果胸膜腔內出現了氣體，就稱(chēng)為自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸多發(fā)生于有肺部基礎病變的年輕人，如肺大泡等患者。氣胸的常規治療為穿刺抽氣、胸腔閉式引流，但容易復發(fā)。胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)是大部分氣胸治療的標準手術(shù)方式。

　　傳統治療自發(fā)性氣胸手術(shù)方式為開(kāi)胸手術(shù)，是典型的“大切口小手術(shù)”。氣胸患者進(jìn)行完全胸腔鏡手術(shù)，只需要在側胸部隱蔽位置打三個(gè)“鑰匙孔”，就能完成肺大泡的切除，肺破口的修補，以及胸膜摩擦固定術(shù)，手術(shù)效果良好。正因為微創(chuàng )治療恢復快，有的患者只需住院三五天就可以回家了。