琴童近視不能怨鋼琴

　　52個(gè)白鍵，36個(gè)黑鍵，黑白鍵交替配合，演繹出一首首悅耳的旋律……被譽(yù)為樂(lè )器之王的鋼琴，一直是家長(cháng)們著(zhù)力培養孩子氣質(zhì)和情操的首選。

　　近日，一則“鋼琴最傷眼”的說(shuō)法卻引起廣泛熱議，將孩子近視的原因歸結到“黑白配”的鋼琴上。

　　鋼琴是否真是是兒童近視的罪魁禍首？

　　七成琴童患近視無(wú)據可查

　　8月27日浙江某報題為《七成以上琴童有近視，鋼琴是最傷眼樂(lè )器?》的文章介紹，一位8歲男孩每天練琴5小時(shí)拿下鋼琴十級，眼睛經(jīng)電腦驗光竟達1200度。而報道中稱(chēng)，接診男孩的眼科醫生表示，70%以上的琴童都患有近視，一般學(xué)琴后第三年開(kāi)始發(fā)生，該醫生讓其女兒6歲后開(kāi)始學(xué)鋼琴。

　　此消息一出，立刻在網(wǎng)上引起了極大爭議和質(zhì)疑。微博網(wǎng)友“@川江水”表達自己的困惑：“3~5周歲是學(xué)鋼琴的黃金期，6歲以下孩子視覺(jué)還沒(méi)完全發(fā)育成熟。那學(xué)還是不學(xué)了?”網(wǎng)友“@昆侖三圣_何足道”說(shuō)，“因噎廢食不行的?？磿?shū)多了也會(huì )近視，啥也不學(xué)天天看電視照樣會(huì )近視。鋼琴小孩兒不學(xué)，難道等七老八十再學(xué)嗎?”

　　另一位網(wǎng)友“@大咪二羅三白四木”則以自己的經(jīng)歷力證近視與彈鋼琴無(wú)關(guān)，“從5歲開(kāi)始彈鋼琴，長(cháng)到16歲都沒(méi)有近視，16歲開(kāi)始看小說(shuō)玩手機玩電腦，現在近視400度……”而習琴多年的某公司職員王珊(化名)告訴記者，自己從五、六歲就開(kāi)始學(xué)鋼琴，一般是半小時(shí)休息一會(huì )兒，現在眼睛也沒(méi)有近視。她認為樂(lè )器練習最好是從小練習才好，基本功會(huì )打得比較牢，“關(guān)鍵是勞逸結合吧，看電視、玩電腦時(shí)間久了也會(huì )傷眼睛啊。”

　　七成琴童患近視的說(shuō)法從何而來(lái)？據該報道中提出眼科醫生稱(chēng)，是從相熟的琴行和臨床病例獲得，如此說(shuō)法顯然稍顯牽強。而據另一家媒體報道，一位南京的眼科醫生甚至提到“眼科醫生有句老話(huà)，十個(gè)琴童九個(gè)近視”。

　　“臨床上沒(méi)有真正的流行病學(xué)資料，這個(gè)比例也沒(méi)有做統計，我們是想從臨床上的個(gè)例讓家長(cháng)去關(guān)注琴童的用眼方法，引起對孩子眼睛的保護意識。”當事醫生浙江省眼科醫院杭州分院視光診療中心副主任陳巖在接受健康時(shí)報記者采訪(fǎng)時(shí)，對網(wǎng)上流傳的“七成琴童患近視，學(xué)琴三年后發(fā)生”的說(shuō)法予以了否認。

　　練琴屬中距離用眼，和近視無(wú)直接關(guān)系

　　記者走訪(fǎng)了北京市朝陽(yáng)區兩家較大規模的鋼琴培訓機構。“一般小孩4歲以后就可以來(lái)學(xué)鋼琴，我們這兒的孩子練琴的年限都很長(cháng)了，很少有因為練琴而戴眼鏡的”，朝陽(yáng)北路一家有10年培訓經(jīng)歷的琴行負責人李經(jīng)理介紹。而金臺路的另一家負責鋼琴考級培訓的藝術(shù)中心老師表示，曾有過(guò)極少數帶眼鏡練琴的孩子，但都不是練琴后開(kāi)始戴，來(lái)之前就是近視眼。

　　“練鋼琴的孩子多患近視的說(shuō)法沒(méi)有什么依據，‘十個(gè)琴童九個(gè)近視’也不對。”中華醫學(xué)會(huì )眼科學(xué)分會(huì )前任主任委員趙家良教授表示，引起兒童近視的原因暫不明確，現在認識到的主要是兩個(gè)方面，一是遺傳因素影響，二則是近距離的持續用眼，如看書(shū)過(guò)多、過(guò)久會(huì )加重近視。不過(guò)練鋼琴是中距離工作，引起近視的可能性不大，“學(xué)琴不會(huì )導致近視，兩者不存在直接的因果關(guān)系。”

　　北京大學(xué)人民醫院眼科主任醫師吳夕也不認可“七成琴童患近視”的說(shuō)法。她介紹，近視現在被認為與眼睛調節的幅度和調節功能受損有關(guān)，孩子每天除學(xué)校的學(xué)習外，還需長(cháng)期練琴，加之臨近考級，練習時(shí)間過(guò)長(cháng)，導致長(cháng)時(shí)間持續用眼，才引發(fā)了近視，與彈鋼琴本身無(wú)關(guān)。

　　興趣班多、壓力大、持續用眼或是主因

　　趙教授介紹，孩子出生后，一般是遠視眼，隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育，遠視的度數在減少，這個(gè)過(guò)程被稱(chēng)為“正視化”，也就是從遠視眼慢慢變?yōu)榧确沁h視也非近視的狀態(tài)，18歲之后此過(guò)程才基本上完成。他強調，“正常情況下，5到6歲的孩子多是遠視眼，如果被診斷為近視，說(shuō)明其不好的用眼習慣已持續很久，且比較嚴重了。”

　　記者注意到該篇報道中提到一個(gè)細節，孩子母親表示孩子經(jīng)常感到眼睛又酸又痛。“孩子眼睛感覺(jué)酸，是眼睛疲勞、睫狀肌持續緊張的表現”，吳夕教授解釋說(shuō)，有的家長(cháng)天天逼著(zhù)孩子彈兩個(gè)小時(shí)，時(shí)間太長(cháng)，環(huán)境光線(xiàn)不充足，持續用眼就會(huì )出現眼睛發(fā)酸。除此之外，現在家長(cháng)陪孩子的時(shí)間變少，將其交給電腦、智能手機、平板電腦等“電子保姆”，炫麗的畫(huà)面讓孩子忘記了眼睛的酸脹感，也會(huì )導致近視進(jìn)程的加重。

　　2014年6月6日，國家衛計委發(fā)布數據顯示，目前我國共有4億多近視患者，其中青少年是近視發(fā)病的“重災區”，小學(xué)生近視率超過(guò)25%，初中生近視率達到70%，高中生近視率達到85%。

　　趙教授認為，現在的孩子周末都需要參加美術(shù)、奧數等各種各樣的興趣班，但壓力過(guò)大對孩子身心都無(wú)益處，“孩子要有正常的生活，有自己的樂(lè )趣，有開(kāi)心玩耍的時(shí)間。”

　　如何預防兒童近視?吳夕教授表示，《美國眼科臨床指南》中提到，戶(hù)外活動(dòng)、乒乓球、羽毛球，不同的遠距離和近距離的活動(dòng)，對眼睛不斷調整，對于孩子的眼睛近視的防控是有幫助的。

　　2013年發(fā)表在美國眼科學(xué)會(huì )《眼科》雜志兩項最新研究顯示稱(chēng)日光對保護視力有著(zhù)非常重要的作用。在此之前的2007年，美國俄亥俄州立大學(xué)發(fā)現，花更多時(shí)間待在戶(hù)外的孩子，與經(jīng)常閉門(mén)不出的孩子相比，更不容易患近視。

　　吳教授向家長(cháng)建議，彈鋼琴時(shí)想要保護孩子視力，應注意練琴時(shí)間量化，近距離彈琴的時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)。另外注意琴譜照明，字體最好也要更大一些，最好是琴譜背下來(lái)彈。

　　“視力看不清對身心發(fā)育都會(huì )有影響，家長(cháng)應該正確認識近視，及時(shí)為孩子做視力檢查，戴眼鏡并不是一件壞事，孩子有矯正視力的必要才會(huì )戴眼鏡。”趙家良教授說(shuō)，如果一段時(shí)間內視力下降較快，家長(cháng)應該注意及時(shí)讓孩子調整和休息。