日前，省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于2014年河北省深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》，在加快推動(dòng)公立醫院改革、推進(jìn)全民醫保體系建設等今年全省新醫改重點(diǎn)工作進(jìn)行了部署。通知要求，今年我省將積極推進(jìn)醫師多點(diǎn)執業(yè)，完善政策，簡(jiǎn)化程序，取消限制條件，推動(dòng)醫務(wù)人員保障社會(huì )化管理。探索試行京津冀跨省市多點(diǎn)執業(yè)。
嚴禁將醫務(wù)人員工資獎金與業(yè)務(wù)收入掛鉤
通知進(jìn)一步明確公立醫院?；镜穆毮?。今年我省將啟動(dòng)《河北省衛生服務(wù)體系規劃綱要（2015—2020年）》等的編制工作，各設區市及省直管縣（市）制定區域衛生與醫療機構設置規劃，并向社會(huì )公布。將區域內各級各類(lèi)醫療機構統一納入規劃，每千常住人口醫療衛生機構床位數達到4張的，原則上不再擴大公立醫院規模。
通知要求，建立和完善現代醫院管理制度完善公立醫院院長(cháng)選拔任用制度，推進(jìn)院長(cháng)職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化，強化院長(cháng)任期目標管理，建立問(wèn)責機制。推動(dòng)公立醫院去行政化，逐步取消公立醫院行政級別。到2014年底，衛生計生行政部門(mén)負責人不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。同時(shí)，還將建立適應醫療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度，逐步提高人員經(jīng)費占業(yè)務(wù)總支出比例。堅持多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬、同工同酬，重點(diǎn)向臨床一線(xiàn)、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和貢獻突出的人員傾斜，合理拉開(kāi)收入差距。嚴禁向醫務(wù)人員下達創(chuàng )收指標，嚴禁將醫務(wù)人員獎金、工資等收入與藥品、醫學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。
破除以藥補醫，取消藥品加成政策
我省提出，將破除以藥補醫，取消藥品加成政策（不含中藥飲片），縣級公立醫院由此減少的合理收入原則上按照“6∶3∶1”分擔機制進(jìn)行補償，即：通過(guò)調整醫療服務(wù)價(jià)格補償60%左右，財政補償30%左右，醫院自身消化控制在10%左右。逐步實(shí)行“兩提一保”的辦法（即適當提高醫療服務(wù)價(jià)格、適當提高醫保支付比例、政府保障醫保平衡），建立縣級公立醫院可持續運行機制。
在完善縣級公立醫院藥品采購機制方面，我省將健全藥品分類(lèi)采購機制，鼓勵縣級公立醫院聯(lián)合議價(jià)采購直接掛網(wǎng)藥品。推進(jìn)高值醫用耗材公開(kāi)透明、公平競爭網(wǎng)上陽(yáng)光采購。加強省醫藥集中采購平臺建設，實(shí)行藥品和高值醫用耗材采購數據部門(mén)和區域共享。
石家莊、唐山開(kāi)展全科醫生基層首診試點(diǎn)
通知還指出，我省將積極探索建立分級診療制度，綜合運用醫療、醫保、價(jià)格等手段引導患者在基層就醫，形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫秩序。通過(guò)組建醫療聯(lián)合體、技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持等方式，建立基層醫療衛生機構、縣級醫院和城市大醫院之間分工協(xié)作機制。按照分類(lèi)指導、管理與技術(shù)并重的原則，加強城鄉醫院對口支援工作。確定石家莊、唐山為開(kāi)展全科醫生基層首診試點(diǎn)城市。
用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關(guān)節感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。
健客價(jià)： ￥3.5適用于由敏感菌所致的各種感染性皮膚病，如膿皰瘡毛囊炎、足癬繼發(fā)感染、濕疹繼發(fā)感染及其他表淺局限性感染等。
健客價(jià)： ￥2.8用于敏感菌引起的： 1、泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染等。 2、呼吸道感染。 3、胃腸道感染。 4、傷寒。 5、骨和關(guān)節感染。 6、皮膚軟組織感染。 7、敗血癥等全身感染。
健客價(jià)： ￥4.48用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。
健客價(jià)： ￥3用于敏感菌引起的 （1）泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。 （2）呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 （3）胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 （4）傷寒。 （5）骨和關(guān)節感染。 （6）皮膚軟組織感染。 （7）敗血癥等全身感
健客價(jià)： ￥2用于敏感菌引起的外眼部感染（如結膜炎等）。
健客價(jià)： ￥2.81.泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。 2.呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.傷寒。 5.骨和關(guān)節感染。 6.皮膚軟組織感染。 7.敗血癥等全身感染。
健客價(jià)： ￥6.9抗菌類(lèi)藥，適用于細菌性陰道炎。
健客價(jià)： ￥29.5廣譜抗菌藥。用于治療膿皰瘡、癤腫、毛囊炎、濕疹合并感染、外傷感染、癬病合并感染及其他化膿性皮膚感染等。
健客價(jià)： ￥4用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關(guān)節感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥等全身感染。
健客價(jià)： ￥6用于敏感菌引起的 1.泌尿生殖系統感染：包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎包括產(chǎn)酶株所致者。 2.呼吸道感染：包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 3.胃腸道感染：由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。 4.傷寒。 5.骨和關(guān)節感染。 6.皮膚軟組織感染。 7.敗血癥等全身感染。
健客價(jià)： ￥27用于敏感菌引起的： 1.泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎 或宮頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者）。 2.呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。 3.胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門(mén)菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸埃希菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌 等所致。 4.傷寒。 5.骨和關(guān)節感染。 6.皮膚軟組織感染。 7.敗血癥等全身感染。
健客價(jià)： ￥201、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥5791、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。（腎炎種類(lèi)很多，根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分，則分為急性腎炎與慢性腎炎，又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎；紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。）
健客價(jià)： ￥1451、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥13801.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應，也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應2.本品常與腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制劑聯(lián)合應用，以提高療效。近年來(lái)有報道試用于治療眼色素層炎、重型再生障礙性貧血及難治性自身免疫性血小板減少性紫癜、銀屑病、難治性狼瘡腎炎等
健客價(jià)： ￥7181.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應，也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應（GVHD）。 2.經(jīng)其它免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥2491.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應，也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應（GVHD） 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià)： ￥266
報告醫生！5床右側的胸部不見(jiàn)啦！
多地推進(jìn)電子處方試點(diǎn)工作 零售藥店承接處方外流！
不能隨手丟棄！令人犯愁的過(guò)期藥品該如何處置？
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