近日，山西省財政廳和山西省衛計委發(fā)布了“關(guān)于修訂《基本公共衛生服務(wù)補助資金管理暫行辦法》的通知”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。對于公衛補助，山西省有新做法！

　　一、縣婦幼、疾控等醫療機構也可承擔公衛

　　公衛工作一直是由社區醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室來(lái)承擔，即使在縣域醫共體當中也不例外，但這次山西在這一方面有了變化。

　　《通知》中提到，承擔基本公共衛生服務(wù)項目的機構主要是城市社區衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生服務(wù)機構，也可由縣級婦幼醫療機構、疾病預防控制機構等非基層衛生機構承擔相應的服務(wù)項目。也就是承擔公衛的機構將細化！不再是基層機構一把抓了。這樣做有兩個(gè)好處：

　　1．公衛工作更具競爭，公衛機構更細化。

　　縣婦幼、疾控中心等非基層衛生機構參與到公衛工作中之后，使公衛工作的競爭力度更強。這種競爭不僅來(lái)自于參與機構數量的增多，還來(lái)自于質(zhì)量的提升。

　　相對于衛生院、村衛生室來(lái)說(shuō)，縣婦幼、疾控中心等機構在婦科、兒科、疾病預防等方面更加專(zhuān)業(yè)，有著(zhù)更系統、更精細的檢查、防病能力，因此這對于基層醫生來(lái)講，是具有很強的競爭力的，大家需要進(jìn)一步提高公衛服務(wù)能力以及認真度，以保證工作量。

　　2．基層公衛人員負擔將減輕。

　　社區醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室都是診療、公衛一把抓，不少基層醫生抱怨“分身乏術(shù)”，過(guò)多的工作使得診療和公衛的質(zhì)量都難以保障。

　　因此，山西這次修訂使得縣婦幼、疾控中心等非基層醫療機構分擔了一部分公衛工作，使基層醫療機構能更加合理地分配診療和公衛的時(shí)間，基層公衛人員的負擔減輕了。

　　二、公衛剩余資金可用于培訓及增添設備

　　此次《通知》提到，承擔基本公共衛生項目的機構獲得的基本公共衛生服務(wù)補助資金可統籌用于經(jīng)常性支出。重點(diǎn)用于保障實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目所需的相關(guān)人員經(jīng)費支出及公用經(jīng)費支出，在保證完成任務(wù)和考核達標后，可統籌用于開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)項目的人員技術(shù)培訓等工作經(jīng)費、專(zhuān)用檢驗檢測設備配備更新的能力建設等支出。

　　也就是說(shuō)，公衛經(jīng)費在保障公用經(jīng)費和公衛人員補助經(jīng)費發(fā)放的情況下，多余的部分可用來(lái)為公衛人員開(kāi)展培訓工作，為基層醫療機構（包括社區醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室）增添新設備。

　　三、公衛經(jīng)費會(huì )越來(lái)越多

　　此次修訂將《辦法》中第六條“2016年財政補助標準為每人每年45元。以后年度按照國家的部署，根據經(jīng)濟發(fā)展水平和物價(jià)水平適時(shí)進(jìn)行調整。”修訂為“財政補助標準按照國家部署，根據經(jīng)濟發(fā)展水平和物價(jià)水平適時(shí)進(jìn)行調整。”

　　通過(guò)此次修訂，我們發(fā)現公衛經(jīng)費的標準制定更加靈活。2016年國家的公衛經(jīng)費補助標準是每人每年45元，今年就提高到了50元。今后隨著(zhù)公衛工作的深入開(kāi)展以及物價(jià)水平的提升變化，公衛補助經(jīng)費會(huì )不斷相應提高。

　　四、公衛經(jīng)費使用更加透明，監督更加嚴格

　　此次修訂還新增了一項，為“各級財政、計生衛生部門(mén)及其工作人員在轉向資金分配、審核工作中，存在違反規定分配資金、向不符合條件的單位（或項目）分配資金或者擅自超出規定的范圍或者標準分配或使用轉向資金，以及其他濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊等違法違紀行為的，按照《中華人民共和國預算法》、《中華人民共和國公務(wù)員法》、《中華人民共和國行政監察法》、《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關(guān)規定追究相應責任。”

　　公衛經(jīng)費被個(gè)人侵吞、貪污的新聞和案例時(shí)有發(fā)生，這是很痛心的。公衛經(jīng)費都是基層醫生的血汗錢(qián)，是基層醫生的收入的重要來(lái)源，如果因為監督力度的缺乏，造成公衛經(jīng)費被不法之徒進(jìn)行利益分割，這是國家的損失，對基層公衛人員來(lái)說(shuō)也十分不公平。

　　因此，此次修訂新增的這條十分必要，公衛經(jīng)費的使用將更加透明，監管力度將不斷加強，使公衛補助能按時(shí)按量發(fā)到公衛人員手中。

　　可見(jiàn)，公衛工作的安排將更加科學(xué)、合理，經(jīng)費將不斷增加，去向更加透明，確?；鶎庸l人員勞有所得。