國家衛計委剛剛發(fā)文，啟動(dòng)了四類(lèi)高值醫用耗材的國家談判降價(jià)。京津冀就跟上了，要對六類(lèi)醫用耗材實(shí)施跨省談判降價(jià)。

　　“談判采購”真的要成為新的重要采購模式，被推廣開(kāi)來(lái)了。

　　最新消息，北京市、天津市、河北省衛計委聯(lián)合印發(fā)了《京津冀公立醫院第一批醫用耗材聯(lián)合采購實(shí)施方案》。

　　該文件可以視作今年初印發(fā)的《京津冀公立醫院醫用耗材聯(lián)合采購工作方案》的落地細則。

　　這一文件首次提出，要對京津冀第一批耗材聯(lián)合采購產(chǎn)品實(shí)行談判掛網(wǎng)采購，與國家談判一樣的與生產(chǎn)企業(yè)直接談價(jià)格，并鼓勵醫院聯(lián)合起來(lái)“二次議價(jià)”再降價(jià)。

　　京津冀耗材聯(lián)采第一批產(chǎn)品一共有六類(lèi)，包括：心內血管支架類(lèi)和心臟節律管理類(lèi)（北京市牽頭負責）、防粘連類(lèi)和止血類(lèi)（天津市牽頭）、人工關(guān)節類(lèi)和吻合器類(lèi)（河北省牽頭）。

　　三地二級以上公立醫院（不含部隊和武警所屬醫院），均需參與進(jìn)來(lái)，通過(guò)統一的耗材聯(lián)采平臺實(shí)施采購。

　　最新印發(fā)的文件提出，要對第一批六類(lèi)耗材中“使用范圍廣、采購數量大、金額占比高”的產(chǎn)品，實(shí)行談判掛網(wǎng)采購方式。其余產(chǎn)品實(shí)行直接掛網(wǎng)采購方式。

　　并且，鼓勵醫院以隸屬關(guān)系、區域合作、醫聯(lián)體等形式組成醫院集團，發(fā)揮批量采購優(yōu)勢，開(kāi)展價(jià)格談判，進(jìn)一步降低采購價(jià)格。

　　簡(jiǎn)單解釋下：

　　就是與六類(lèi)耗材相關(guān)的產(chǎn)品會(huì )生成兩個(gè)目錄，一個(gè)是“談判掛網(wǎng)采購目錄”，一個(gè)是“直接掛網(wǎng)采購目錄”。

　　1、列入“談判掛網(wǎng)采購目錄”中的產(chǎn)品，由三地采購中心組織評審專(zhuān)家形成價(jià)格談判專(zhuān)家組，與生產(chǎn)企業(yè)直接進(jìn)行談判，或者是委托醫院、醫院集團、行業(yè)組織、醫保辦等與生產(chǎn)企業(yè)直接開(kāi)展價(jià)格談判工作。

　　然后，會(huì )在“不高于全國省級集中采購或京津冀歷史采購價(jià)格”的前提下，確定一個(gè)“談判參考價(jià)”。

　　2、未列入“談判掛網(wǎng)采購目錄”的產(chǎn)品，執行“直接掛網(wǎng)采購”。由三地采購中心組織專(zhuān)家，將多方采集到的有效價(jià)格數據及京津冀歷史采購價(jià)格的最低價(jià)，直接作為“談判參考價(jià)”。

　　如上所述，不管列入哪個(gè)目錄，都是要確定出一個(gè)“談判參考價(jià)”的。再然后，醫院（或醫院集團）會(huì )以確定的“談判參考價(jià)”為最高限價(jià)，與生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品議價(jià)和網(wǎng)上采購。

　　對于談判未成功、暫無(wú)“談判參考價(jià)”的產(chǎn)品，文件也要求，由醫院（或醫院集團）參考已有同類(lèi)產(chǎn)品的“談判參考價(jià)”與生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行產(chǎn)品議價(jià)和網(wǎng)上采購。

　　所以，事實(shí)上，對各種產(chǎn)品，京津冀要推的都可以說(shuō)是“談判降價(jià)”之后再“二次議價(jià)”。

　　京津冀醫用耗材采購，要么不發(fā)威，一旦發(fā)威起來(lái)，就比別的省份還要狠。省級集中采購還只是一個(gè)“最低參考價(jià)限價(jià)”，京津冀要限價(jià)，還要“二次議價(jià)”??！

　　文件還提出，京津冀耗材聯(lián)采“談判參考價(jià)”實(shí)行動(dòng)態(tài)調整，原則上6個(gè)月一個(gè)周期，以更低采購價(jià)格作為下一周期的“談判參考價(jià)”。也就是說(shuō)，每半年就是一次降價(jià)，這個(gè)調整周期真夠短的。

　　從四類(lèi)高值耗材的國家談判，到京津冀六類(lèi)耗材的談判采購，再到“二次議價(jià)”又火起來(lái)，耗材采購，相關(guān)機構已經(jīng)不再滿(mǎn)足于只是集中采購限價(jià)了，不再滿(mǎn)足于企業(yè)“小割肉”，而是要求“大割肉”了。

　　同時(shí)，談判技術(shù)將成為業(yè)內耗材廠(chǎng)家不得不修習的一門(mén)新課程，光會(huì )做產(chǎn)品不行，還要會(huì )談判。這是一門(mén)技術(shù)，也是一門(mén)藝術(shù)。