家屬在醫院陪同精神病人散步期間，患者突然翻越護欄跳樓身亡，如此悲劇責任在誰(shuí)？家屬認為院方存在過(guò)錯訴至法院，索賠40余萬(wàn)元。近日，越秀區法院對該案作出一審判決，認為院方在管理和設施上有一定疏漏，酌定判賠3萬(wàn)元。

　　家屬：患者自殺院方有疏忽

　　據死者的父母寧某夫婦訴稱(chēng)，2014年1月6日，他們的兒子寧某某因“疑人害己、生活懶散5年，加重伴憑空聞?wù)Z(yǔ)6天”進(jìn)入廣州某醫院接受治療。起初，寧某某被安排在封閉病房住院治療，過(guò)了10天左右，寧某某被評定為低風(fēng)險，轉至開(kāi)放區治療。同月21日上午9點(diǎn)左右，家屬陪同寧某某離開(kāi)病房到六樓散步。9點(diǎn)5分左右，寧某某翻越花圃圍欄跳下，跌至三樓平臺，之后不治身亡。寧某夫婦認為，家屬帶病人離開(kāi)病房散步，醫護人員沒(méi)有阻止，也沒(méi)有提醒家長(cháng)注意，散步期間也沒(méi)有護理人員陪同，存在疏忽。此外，醫院安全防護措施沒(méi)有做好。寧某夫婦認為，院方對兒子的死亡應承擔40%的賠償責任。協(xié)商無(wú)果后，寧某夫婦訴至越秀區法院，索賠40余萬(wàn)元。

　　鑒定：院方醫療行為無(wú)過(guò)錯

　　院方認為，在寧某某病情好轉后，考慮到開(kāi)放式治療有利于精神分裂患者康復，提高社會(huì )適應能力，才將其轉至開(kāi)放病區。院方的治療不存在過(guò)錯，寧某某突發(fā)自殺行為，與院方無(wú)關(guān)。院方還稱(chēng)，病區花園護欄高度已經(jīng)近1.5米高，護欄下還種有半米高的灌木，攀越上護欄有難度，對此意外事件不應歸責于院方。

　　案件審理過(guò)程中，法院依申請委托鑒定機構對該案進(jìn)行了醫療損害鑒定。鑒定機構于2016年11月出具的意見(jiàn)書(shū)顯示，該類(lèi)患者的自殺率僅次于抑郁癥，是普通人群的20至50倍，約10%的患者最終死于自殺。鑒定意見(jiàn)認為，院方多次進(jìn)行風(fēng)險評估，實(shí)行規范的專(zhuān)業(yè)治療與護理，盡到了應盡的醫護責任。寧某某的自殺行為發(fā)生在家人陪同外出活動(dòng)中，自殺行為具有突發(fā)性，難于防范。另外，目前的醫學(xué)水平不能完全防范精神病人傷亡事件的發(fā)生。鑒定意見(jiàn)認為，院方醫療行為不存在過(guò)錯，與寧某某的死亡無(wú)因果關(guān)系。

　　判決：酌定賠償3萬(wàn)元

　　法院審理認為，鑒定意見(jiàn)認定院方診療行為不存在過(guò)錯，理?yè)浞?，法院對這一結論予以采信。另外，該類(lèi)患者自控能力較差，且病情易反復，作為醫療機構理應采取充分的防護措施及應急措施，包括花園各項設施的完善及加強安保等。因此，患者短時(shí)間內輕易翻越護欄釀成悲劇，與院方管理和設施疏漏有一定的因果關(guān)系，但院方過(guò)錯參與度較為輕微，酌定院方賠償3萬(wàn)元。近日，法院作出上述一審判決。