近日，南加州大學(xué)（USC）領(lǐng)導的研究團隊在NatureMedicine雜志上發(fā)表一項研究，他們結合移植的人類(lèi)干細胞和一種特定蛋白質(zhì)，試圖逆轉中風(fēng)病人的永久性腦損傷，目前，FDA已經(jīng)批準這項療法在中風(fēng)患者中進(jìn)行臨床研究。
在美國，每年有近80萬(wàn)人發(fā)生中風(fēng)。多于70%的中風(fēng)幸存者出現神經(jīng)方面的后遺癥，如麻木、偏癱、失語(yǔ)等等。中風(fēng)主要包括出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng)。其中，缺血性腦中風(fēng)最常見(jiàn)，主要是由于大腦血管堵塞，血液流通不暢形成凝塊后導致的。目前仍然沒(méi)有有效、實(shí)用的藥物在中風(fēng)后進(jìn)行治療。而干細胞再生藥物在中風(fēng)治療中有很大的潛力。
USC的研究人員發(fā)現了一種名為3K3A-APC的蛋白質(zhì)可以刺激神經(jīng)干細胞轉化為有功能的神經(jīng)元。它是人活化蛋白C的一種變體，人活化蛋白C是一種血液中的蛋白酶，它具有抗凝作用。目前，改造的人活化蛋白C一直被作為神經(jīng)保護劑研究。美國食品和藥物管理局已經(jīng)批準3K3A-APC用于短時(shí)間內缺血性中風(fēng)患者的二期臨床研究。而USC的研究人員首次發(fā)現了3K3A-APC還有在中風(fēng)小鼠模型中促進(jìn)人干細胞轉化為神經(jīng)元的功能。
3K3A-APC不僅可以幫助移植的干細胞轉化為神經(jīng)元，并且可以將它們整合到宿主的神經(jīng)系統中去，使其在功能和結構上與宿主神經(jīng)元保持聯(lián)系。研究人員認為這對未來(lái)的相關(guān)研究提供了重要的標準。
盡管其他研究人員已經(jīng)將干細胞移植應用到腦損傷領(lǐng)域，但他們取得的成果十分有限，部分是因為移植的干細胞會(huì )隨著(zhù)時(shí)間減少，而3K3A-APC的使用則防止了這種情況發(fā)生。
聯(lián)合治療是怎樣進(jìn)行的？
科學(xué)家在誘導小鼠中風(fēng)一周后（相當于人類(lèi)的幾個(gè)月時(shí)間）將人類(lèi)神經(jīng)干細胞置于它們損傷的大腦旁，然后在接下來(lái)的7天內給予免疫抑制劑環(huán)孢霉素和3K3A-APC或安慰劑溶液處理。
移植的干細胞成熟分化為神經(jīng)元和其他腦細胞。聯(lián)合使用3K3A-APC處理組比安慰劑處理組的干細胞來(lái)源神經(jīng)元要多16倍。
經(jīng)過(guò)五周治療后，小鼠的中風(fēng)導致的功能障礙降程度到最低，小鼠基本恢復了運動(dòng)和感覺(jué)功能。移植細胞和宿主細胞之間形成了突觸，因此移植細胞在宿主的神經(jīng)環(huán)路中可以發(fā)揮功能。
為了確認注射的干細胞確實(shí)可以改善運動(dòng)及感覺(jué)功能，研究人員使用一種毒素靶向滅活人干細胞來(lái)源的神經(jīng)元。他們發(fā)現這經(jīng)毒素處理的小鼠運動(dòng)和感知功能的改善消失了，這證明移植進(jìn)的干細胞對于從中風(fēng)導致的殘疾中恢復是必須的。
此外，研究人員還通過(guò)一系列行為學(xué)實(shí)驗評估小鼠的運動(dòng)及感覺(jué)功能。研究人員發(fā)現，那些給予人干細胞和3K3A-APC處理的小鼠的表現明顯更好。
干細胞療法的未來(lái)
在今年六月份，斯坦福大學(xué)的研究人員就向運動(dòng)和感覺(jué)功能受損的中風(fēng)患者腦內注入成年捐贈者骨髓來(lái)源的干細胞，盡管參與此研究的病人只有18個(gè)，但研究人員發(fā)現病人的狀況有明顯改善，比如可以再次行走。斯坦福大學(xué)的研究人員認為干細胞促進(jìn)了大腦神經(jīng)元再生，但移植干細胞本身并沒(méi)有分化成神經(jīng)元。
而與上述結果不同的是，USC的研究人員可以促進(jìn)移植的干細胞轉變?yōu)樯窠?jīng)元。他們希望進(jìn)行二期臨床實(shí)驗，驗證他們在小鼠中促進(jìn)神經(jīng)元生長(cháng)的聯(lián)合治療方案是否在腦卒中病人中可以被重復。如果實(shí)驗成功，他們計劃將神經(jīng)干細胞移植和3K3A-APC治療用于其他神經(jīng)疾病，比如脊髓損傷。
本品增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等?？膳浜匣?、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其它實(shí)體瘤患者。
健客價(jià)： ￥99.9本品可增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等?？膳浜匣?、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其他實(shí)體瘤患者。
健客價(jià)： ￥130清熱解毒，鎮驚開(kāi)竅。用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語(yǔ)；中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥478本品可增強免疫功能，用于抗癌化療、放療的輔助治療，老年性免疫功能缺陷等?？膳浜匣?、放療及聯(lián)合應用于白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合癥及造血干細胞移植后，以及其它實(shí)體瘤患者。
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健客價(jià)： ￥98補氣活血，祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀，風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓，半身不遂，口眼歪斜，痰盛氣虧，言語(yǔ)不清，足膝浮腫，行步艱難，筋骨疼痛，手足拘攣。
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健客價(jià)： ￥21補氣活血，祛風(fēng)化痰。用于氣虛血瘀，風(fēng)痰阻絡(luò )引起的中風(fēng)癱瘓、半身不遂、口眼歪斜、痰盛氣虧、言語(yǔ)不清、足膝浮腫、行步艱難、筋骨疼痛、手足拘攣。
健客價(jià)： ￥19.9活血化瘀，舒筋通絡(luò )。用于痰瘀阻絡(luò )所致的中風(fēng)，癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、口舌歪斜。
健客價(jià)： ￥24.2活血化瘀，舒筋通絡(luò )。用于痰瘀阻絡(luò )所致的中風(fēng)，癥見(jiàn)半身不遂、肢體麻木、言語(yǔ)謇澀、口舌歪斜。
健客價(jià)： ￥46.5珊瑚七十味丸：鎮心，安神，定驚，調血。用于腦血栓，腦溢血，冠心病，肢體癱瘓，心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩，高血壓，小兒麻痹，癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。 七十味珍珠丸：安神,鎮靜,通經(jīng)活絡(luò ),調和氣血,醒腦開(kāi)竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調; 中風(fēng)，癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià)： ￥2175息風(fēng)鎮痙，豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇，面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜。
健客價(jià)： ￥398本品不能替代藥物。保健功能：輔助降血脂。
健客價(jià)： ￥205息風(fēng)鎮痙，豁痰開(kāi)竅。用于風(fēng)痰閉阻、中風(fēng)偏癱、癲癇，面神經(jīng)麻痹，口眼歪斜。
健客價(jià)： ￥75活血祛瘀，通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病、心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥15活血祛淤，通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；中風(fēng)后遺癥，冠心病、心絞痛等。
健客價(jià)： ￥351.高脂血癥。1)對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者，當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí)，結合飲食控制，本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白膽固醇，從而降低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2）對于純合予家族性高膽固醇血癥患者，結合飲食控制及非飲食療法，本品可
健客價(jià)： ￥28活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦路瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；腦血管病后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥19活血祛瘀，通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期，癥見(jiàn)偏癱，半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇或不語(yǔ)?；蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛，證見(jiàn)胸悶，胸痛，心慌，舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià)： ￥30活血祛瘀，通脈活絡(luò )，抑制血小板聚集和增加腦血流量。用于腦絡(luò )瘀阻，中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻，胸痹心痛；中風(fēng)后遺癥，冠心病心絞痛屬上述證候者。
健客價(jià)： ￥35祛風(fēng)止痛、除濕豁痰、舒筋活絡(luò )。用于缺血性中風(fēng)引起的偏癱，足痿痹痛，筋脈拘急，腰腿疼痛及跌打損傷，行走不便，胸痹心痛。
健客價(jià)： ￥36活血祛瘀，通脈活絡(luò )。用于瘀血閉脈絡(luò )證的中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )恢復期，癥見(jiàn)偏癱，半身不遂，口舌歪斜，舌強言蹇或不語(yǔ)?；蛴糜谛难僮栊凸谛牟〗g痛，證見(jiàn)胸悶，胸痛，心慌，舌紫暗或有瘀斑。
健客價(jià)： ￥38活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò )之中風(fēng)中經(jīng)絡(luò )，癥見(jiàn)半身偏癱、肢體麻木、語(yǔ)言蹇澀；及血脈瘀阻所致的胸痹，癥見(jiàn)胸痛、痛有定處、胸肋滿(mǎn)悶；腦梗死及冠心病、心絞痛見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥16活血祛瘀，通脈活絡(luò )。用于腦絡(luò )瘀阻引起的中風(fēng)偏癱，心脈瘀阻引起的胸痹心痛；腦梗塞，冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
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