高體重指數（BMI）已成為高收入國家疾病費用的主要危險因素。
在全世界范圍內，每年至少有280萬(wàn)人由于超重或肥胖導致死亡。據估計，全球有3,580萬(wàn)人口（2.35%）因為殘疾縮短預壽命總年數（DALYs）——即由于超重或肥胖引起的生命年限損失和過(guò)早死亡導致的潛在的壽命縮短。
最近的研究表明，與肥胖有關(guān)的癌癥風(fēng)險隨著(zhù)時(shí)間推移而加速。這項最新研究的目的是評估成年期超重和肥胖持續時(shí)間對癌癥風(fēng)險的影響。
這項研究是由來(lái)自法國里昂國際癌癥研究機構（IARC）——世界衛生組織（WHO）癌癥專(zhuān)門(mén)機構的MelinaArnold和加利福尼亞大學(xué)歐文分校的HodaAntonCulver教授聯(lián)合領(lǐng)導完成的。
研究人員所使用的數據來(lái)自美國女性健康倡議（WHI）。他們計劃確定高體重指數（BMI）持續時(shí)間和罹患幾種癌癥風(fēng)險之間存在的量效關(guān)系。
作者指出，到目前為止，大多數探討過(guò)超重與癌癥風(fēng)險之間存在關(guān)系的研究已經(jīng)觀(guān)察某個(gè)橫截面的公開(kāi)信息——如及時(shí)在超重和肥胖的一個(gè)時(shí)間點(diǎn)測量身高和體重。
隨著(zhù)時(shí)間推移，經(jīng)過(guò)多次反復測量BMI，研究小組對73,913名絕經(jīng)后婦女的數據進(jìn)行了觀(guān)察。大約有三分之二被納入的女性超重或肥胖，在之后平均長(cháng)達12.6年的隨訪(fǎng)過(guò)程中，6,301名婦女被診斷出罹患肥胖相關(guān)性癌癥。
Arnold同事探討了超重和肥胖的起始時(shí)間、持續時(shí)間和強度對癌癥風(fēng)險的影響，同時(shí)將與肥胖相關(guān)的其他因素，如體力活動(dòng)、飲食、吸煙、激素使用和糖尿病史都考慮在內。
在所有納入研究的參與者中，有40%的人從未超重，60%的人在他們成年后有過(guò)一段時(shí)間超重，幾乎有一半的人在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)上也是肥胖的。
長(cháng)期的肥胖可能會(huì )增加與癌癥相關(guān)的其他因素的風(fēng)險
研究發(fā)現，作為一個(gè)成年人，在成年期持續超重期間，所有與肥胖相關(guān)的癌癥發(fā)病率每10年增加了7%。同時(shí)還觀(guān)察到絕經(jīng)后乳腺癌風(fēng)險也明顯增加，達5%，子宮內膜癌風(fēng)險高達17%。
在對超重強度——即個(gè)體超重程度如何進(jìn)行調整之后，BMI高于正常體重十個(gè)百分點(diǎn)時(shí)每10年絕經(jīng)后乳腺癌和子宮內膜癌的發(fā)病率分別為8%和37%。
該研究結果強調了一名女性超重的持續時(shí)間以及超重程度如何，在她們罹患癌癥的風(fēng)險中扮演著(zhù)重要角色，強調了在所有年齡組早期預防肥胖的重要性。
作者寫(xiě)道：“我們發(fā)現，超重和肥胖持續時(shí)間越長(cháng)，則與肥胖相關(guān)的癌癥，如絕經(jīng)后乳腺癌、結腸癌、子宮內膜癌和腎癌的發(fā)病率增加顯著(zhù)相關(guān)。”
“早期和長(cháng)期出現超重和肥胖還可能會(huì )增加慢性炎癥、DNA氧化性損傷以及內源性激素代謝紊亂的風(fēng)險和嚴重程度，這三個(gè)關(guān)鍵機制已被發(fā)現與癌癥風(fēng)險增加有關(guān)。”
Arnold及其研究團隊指出，雖然研究隸屬于觀(guān)察性質(zhì)，使得他們無(wú)法得出一個(gè)因果相關(guān)的結論，或是得出相關(guān)可行的臨床建議，但研究結果已經(jīng)表明，成年期減少超重持續時(shí)間可以降低癌癥風(fēng)險。
“如果這一切是真的，醫療保健團隊應該認識到在癌癥預防中肥胖管理的潛力，無(wú)論哪個(gè)年齡階段的女性，體重超重都是管理的重點(diǎn)，”他們這樣總結道。
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