研究人員稱(chēng),人們認為陽(yáng)光是黑色素瘤最主要的原因,但是對于陽(yáng)光很少照到的地方,日常磨損似乎會(huì )促進(jìn)黑色素瘤的發(fā)生。
日本的研究人員稱(chēng),行走或跑步導致的壓力和損傷可能是腳底黑色素瘤的風(fēng)險因素。
因為人們從來(lái)不會(huì )想到檢查腳底的黑色素瘤,所以癌癥被發(fā)現時(shí)通常都已經(jīng)是晚期了。
信州大學(xué)醫學(xué)院的皮膚科教授RyuheiOkuyama博士表示,腳底的黑色素瘤通常會(huì )在行走或跑步時(shí)受到壓力最大的位置發(fā)生。這些位置包括腳掌、腳弓側面尤其是腳跟。我們的臨床觀(guān)察表明機械壓力,如腳底壓力和剪切力與腳底黑色素瘤的發(fā)生有關(guān)。
美國癌癥協(xié)會(huì )表示,黑色素瘤是在皮膚的黑色素細胞內發(fā)生的,這些細胞會(huì )產(chǎn)生名為黑色素的棕色素。這是一種很罕見(jiàn)但是很?chē)乐氐陌┌Y。黑色素瘤只占所有皮膚癌的1%,但是是皮膚癌死亡人數最多的。2016年預計美國將有7.6萬(wàn)人被診斷為黑色素瘤,約有1萬(wàn)人將死于該病。
Okuyama博士稱(chēng),腳底的黑色素瘤實(shí)際更加罕見(jiàn),美國黑人中發(fā)病率只有百萬(wàn)分之2.2,白人中的發(fā)病率有百萬(wàn)分之2.4。
據美國癌癥協(xié)會(huì )稱(chēng),黑色素瘤一般是由紫外輻射導致的,包括來(lái)自太陽(yáng)或人造的紫外線(xiàn),如曬床等會(huì )破壞黑色素細胞的DNA。
但是,通過(guò)對1990年1月到2014年12月的醫療數據統計,發(fā)現信州大學(xué)醫院的123名患者被診斷出腳底的黑色素瘤。平均年齡為73.5歲。
通過(guò)對黑色素瘤位置進(jìn)行統計,研究人員發(fā)現最常見(jiàn)的位置是腳底受到壓力最多的位置。只有幾個(gè)病例是發(fā)生在腳弓上,腳弓在行走時(shí)受到的直接壓力很小。確診時(shí),黑色素瘤通常已經(jīng)發(fā)展到晚期了。
只有40人,約占總數的三分之一患者的癌癥厚度小于1毫米。這個(gè)厚度被分為I期黑色素瘤。其他患者的腫瘤更厚或發(fā)展更進(jìn)一步。
美國癌癥協(xié)會(huì )的副醫學(xué)官員LenLichtenfeld博士指出,一旦黑色素瘤的厚度超過(guò)1毫米,就很麻煩了。
LynnSchuchter博士是賓夕法尼亞醫學(xué)院艾布拉姆森癌癥中心皮膚科與腫瘤學(xué)部門(mén)主管。她表示,這些發(fā)現很讓人感興趣,但是還不足以與身體其他部分的黑色素瘤相提并論。
美國臨床腫瘤協(xié)會(huì )的專(zhuān)家Schuchter稱(chēng)。慢性損傷或壓力或慢性炎癥還未發(fā)現與身體其他位置的黑色素瘤有關(guān),但是與鱗狀細胞皮膚癌有關(guān)。
Lichtenfeld也同意上述觀(guān)點(diǎn)。作者們?yōu)槲覀兲峁┝擞杏玫囊怂伎嫉男畔?,但是壓力是否是這些位置黑色素瘤的起因還不清楚。這不可能是黑色素瘤最開(kāi)始的起源,肯定還與其他因素有關(guān)。
兩名美國的癌癥專(zhuān)家都同意日本研究人員的觀(guān)點(diǎn),他們認為檢查皮膚時(shí)都應該檢查腳底。
Okuyama稱(chēng),我們認為,皮膚癌檢查時(shí)應該包括足部皮膚的檢查,尤其是對于年齡較大的人。日常生活中不容易注意到足底的病變。
Lichtenfeld和Schuchter稱(chēng),想要檢查自己腳底的人需要尋找的與其他部位黑色素瘤的征兆類(lèi)似。美國癌癥協(xié)會(huì )推薦,檢查皮膚上是否有不對稱(chēng)的痣或點(diǎn),具有不規則或鋸齒狀的邊緣,色調與其他部位不同,直徑超過(guò)6毫米,大小、形狀或顏色會(huì )不斷變化。
Schuchter補充道,在腳底上,人們還應該注意沒(méi)有顏色的黑色素瘤。
應該注意不能治愈的傷口或潰瘍,這些情況也可以被懷疑是癌癥。人們會(huì )認為這只是雞眼或水泡。令人擔心的這些問(wèn)題持續不斷,而且有時(shí)會(huì )流血,這就有可能不是那么簡(jiǎn)單的問(wèn)題了。