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JAHA:CABG術(shù)后感染竟是肥胖惹的禍?

2016-06-15 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究者發(fā)現,合并嚴重肥胖與糖尿病的患者的住院時(shí)間是不合并兩病患者的3.2倍(95%CI,2.6-4.1)。研究者認為,傷口愈合會(huì )受到血糖控制不良的影響,所以糖尿病患者在術(shù)前及術(shù)后都需要積極的控制血糖。

  嚴重肥胖患者在CABG術(shù)后的感染風(fēng)險是正常體重者的3倍。嚴重肥胖還與CABG術(shù)后住院時(shí)間延長(cháng)有關(guān)。來(lái)自加拿大阿爾伯塔大學(xué)的MaryForhan表示,處理感染風(fēng)險可能有助減少這類(lèi)患者的住院時(shí)間。

  美國疾控中心表示,70%≥20歲的美國人存在超重或肥胖情況,而且每年約有400000例美國患者接受CABG治療。

  研究共納入了7560例受試者,并根據受試者身體質(zhì)量指數(BMI)將其分為正常體重(18.5-24.9kg/m2;20%)、超重(25-29.9kg/m2;40.7%)、I級肥胖(30-34.9kg/m2;25.7%)、II級肥胖(35-39.9kg/m2;9.2%)與III級肥胖(即嚴重肥胖,40kg/m2;4.4%)。

  Forhan與其同事分析了超重和肥胖等級與手術(shù)死亡率、整體早期并發(fā)癥、感染相關(guān)并發(fā)癥、腎臟相關(guān)并發(fā)癥、肺部并發(fā)癥和住院時(shí)間之間的關(guān)系。結果發(fā)現,嚴重肥胖患者面對的感染風(fēng)險是正常體重患者的3倍(OR=3.29;95%CI,2.3-4.71),I級肥胖(OR=1.6;95%CI,1.24-2.05)與II級肥胖(OR=2.34;95%CI,1.73-3.17)患者的感染風(fēng)險也有升高;嚴重肥胖患者的整體手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險較正常體重者有所增加(OR=1.35;95%CI,1.11-1.63)。

  各BMI分組中的死亡率并無(wú)明顯差異。

  嚴重肥胖患者的平均住院時(shí)間比正常體重者更長(cháng)(7vs.6天;P=.026);研究者發(fā)現,合并嚴重肥胖與糖尿病的患者的住院時(shí)間是不合并兩病患者的3.2倍(95%CI,2.6-4.1)。研究者認為,傷口愈合會(huì )受到血糖控制不良的影響,所以糖尿病患者在術(shù)前及術(shù)后都需要積極的控制血糖。

 

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