ADHD(Attention-Deficit/HyperactivityDisorder,注意缺陷多動(dòng)障礙,俗稱(chēng)多動(dòng)癥),常被人們認為是一種兒童的精神障礙。但最新研究結果表明,一部分患者有可能在長(cháng)大成人之后才開(kāi)始出現相關(guān)癥狀。
18日,美國醫學(xué)協(xié)會(huì )(AMA)的精神醫學(xué)分冊(JAMAPsychiatry)上發(fā)表了兩篇分別由英國和巴西的研究團隊各自獨立完成的研究論文。根據這兩篇文章,有不少剛成年的年輕人被診斷為ADHD,然而他們在童年時(shí)期并未出現符合ADHD的癥狀,因此遲發(fā)性ADHD有可能是一種獨立的疾病。
研究團隊指出,被診斷為ADHD的成年人通常有注意力欠缺,過(guò)分活躍、行為沖動(dòng)等癥狀,很多人相比兒童的癥狀要更加嚴重,且伴有交通事故/犯罪行為增加的傾向。他們認為成年人中大約有4%患有ADHD。
對于12歲以下兒童,ADHD被定義為“符合6種以上注意力缺失或沖動(dòng)等會(huì )對日?;顒?dòng)造成妨礙的行為,且持續6個(gè)月以上”。
來(lái)自英國倫敦國王學(xué)院(King'sCollegeLondon)的研究團隊對于2000對以上雙胞胎進(jìn)行了調查,其中有166人被診斷為成人期A(yíng)DHD,而他們當中有68%“在兒童時(shí)期的檢查中并未達到ADHD的標準”。
在這項調查中,被調查者都是18-19歲的成年人,研究人員通過(guò)與他們直接面談,根據其自身癥狀及行動(dòng)對其作出診斷。同時(shí)研究人員基于收集到的被調查者5歲、7歲、10歲、12歲等時(shí)期的來(lái)自其母親或老師的報告,來(lái)判定其兒童時(shí)期是否患有ADHD。
基于調查結果,研究團隊發(fā)現從兒童時(shí)期持續到成人期的“持續性ADHD是少數派”。
論文中還表示,兒童期A(yíng)DHD與遲發(fā)性的成人期A(yíng)DHD的發(fā)病原因可能有所不同,而這一發(fā)現“將會(huì )對ADHD的遺傳學(xué)研究及治療帶來(lái)啟示”。研究中基于對雙胞胎的數據分析發(fā)現,成人期A(yíng)DHD相比兒童期A(yíng)DHD而言,遺傳作為主要因素的可能性更低,且發(fā)病率男女基本相同。一般情況下兒童期A(yíng)DHD中男孩發(fā)病率遠高于女孩。
另外,英國研究團隊還表示,“本次調查中發(fā)現,遲發(fā)性的ADHD患者患有焦慮癥、抑郁癥、大麻/酒精依存癥的比例都較高。”
來(lái)自巴西的研究團隊則是從1993年開(kāi)始對于5000人以上的被調查者進(jìn)行了跟蹤調查,根據其調查數據,成人患者中只有12%的人曾在兒童時(shí)期被檢測為ADHD,而兒童時(shí)期患有ADHD的人中只有17%在成年后仍受其困擾,從比例上來(lái)說(shuō)都非常低。
研究指出,這一結果表明很有可能“存在兩種發(fā)病原因完全不同的病癥”。另外,他們表示被診斷為遲發(fā)性ADHD的患者有可能表現為“重度的機能障礙或是其他精神疾病”。
關(guān)于成人期A(yíng)DHD的具體原因的探明,以及其是否能與兒童期A(yíng)DHD確定為不同病癥,都需要進(jìn)一步更深入的研究。
治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門(mén)螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的維持治療;用于胃-食管反流病的燒心感和反流的對癥治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥75拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥100對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥37癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥49傷寒和其他沙門(mén)菌屬感染:為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物,由沙門(mén)菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品,如病情嚴重,有合并敗血癥可能時(shí)仍可選用等。請詳見(jiàn)小盒。
健客價(jià): ¥26用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥8對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥30.9用于結膜炎、沙眼、角膜炎、眼瞼緣炎。
健客價(jià): ¥10用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃 色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥8.5對皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎、異位性皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥28用于結膜炎、沙眼、角膜炎和眼瞼緣炎。
健客價(jià): ¥9.2癲癇,12歲以上兒童及成人的單藥治療,2歲以上兒童及成人的添加治療,詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥168傷寒和其他沙門(mén)菌屬感染:為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物,由沙門(mén)菌屬感染的胃腸炎一般不宜應用本品,如病情嚴重,有合并敗血癥可能時(shí)仍可選用等。
健客價(jià): ¥27用于已并發(fā)有三氯生敏感細菌繼發(fā)感染,而皮質(zhì)類(lèi)固醇又有療效的各種類(lèi)型和各個(gè)部位的炎性皮膚病,例如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀濕疹、皮膚擦爛及皮膚霉菌病,都是以急性炎癥為主要特征者。
健客價(jià): ¥42適用于治療對本品敏感的致病菌所引起的呼吸道感染,下尿路感染(如:膀胱炎、尿道炎)和腸道感染以及皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥70用于治療由大腸桿菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、結膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎等。
健客價(jià): ¥3.5用于敏感細菌所致的皮膚軟組織細菌感染性疾病,如毛囊炎、膿皰病、癤腫、外傷感染及濕疹繼發(fā)感染、足癬繼發(fā)感染等。
健客價(jià): ¥5.8臨床上主要用于過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹及其他過(guò)敏性皮膚病。亦可用于支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥16適用于敏感細菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥8適用于敏感細菌所致的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客價(jià): ¥7本品適用于敏感致病菌引起的外眼部感染性疾病,如結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等。
健客價(jià): ¥7.5本品適用于敏感致病菌引起的外眼部感染性疾病,如結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術(shù)后感染等。
健客價(jià): ¥6.5用于治療細菌感染性皮膚病,如膿皰瘡、毛囊炎、足癬繼發(fā)化感染、濕疹繼發(fā)性感染、及其它表淺局限性感染等。
健客價(jià): ¥16本品適用于敏感細菌引起的下列感染,呼吸道感染,慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張伴感染、急性支氣管炎及肺炎等。
健客價(jià): ¥6