距骨是人體踝關(guān)節的一個(gè)關(guān)鍵部分，主要支持腳向各個(gè)不同的方向上移動(dòng)，因此這個(gè)部分很容易在人體運動(dòng)時(shí)受到?jīng)_擊造成損傷，或者因為各種意外受到傷害，比如距骨斷裂等。而且這些傷害導致骨頭缺血性壞死（AVN）——也就是骨頭死亡——的比例很高。日前，在首次使用3D打印技術(shù)進(jìn)行的距骨置換手術(shù)中，Mercy醫療中心腳和踝關(guān)節重建研究所主任、國際著(zhù)名整形外科醫生MarkMyerson展示了他是如何根據病人的具體尺寸量身定制距骨置換物，并為病人帶來(lái)了足以改變生活的體驗。
“距骨會(huì )限制血液循環(huán)，因此當它斷裂時(shí)，這一塊的血液循環(huán)就會(huì )停下來(lái)。其結果會(huì )導致骨頭缺血性壞死（AVN）。而且隨著(zhù)時(shí)間的推移，壞死的距骨會(huì )像被壓扁的橙子那樣崩潰，給患者留下一個(gè)被磨平的、痛苦的關(guān)節炎踝關(guān)節。而當我們從腳踝處將死骨去除后，往往會(huì )留下一個(gè)大洞。到目前為止，醫生們所能提供的治療方案就是將病人的腳跟與小腿脛骨融合。這么做的結果就是病人的腳踝再也無(wú)法活動(dòng)了。而現在，我們已經(jīng)找到了一種真正獨特的治療新方法。”Myerson醫生說(shuō)。
那么Myerson博士是怎么做的呢？首先，對病人的健康腳踝進(jìn)行CAT掃描成像，然后通過(guò)計算機軟件對該圖像進(jìn)行鏡像，并將其用于3D打印新的距骨。并將3D打印好的距骨來(lái)取代壞死的骨頭。”Myerson醫生稱(chēng)。
在這個(gè)過(guò)程中，還可以用塑料材料打印幾個(gè)試用的植入物，來(lái)確定它是不是合適。Myerson醫生說(shuō)：“一旦我們確定了最合適的植入物，就會(huì )選擇合適的尺寸3D打印出來(lái)，并將其植入人體。”最終需要植入的假體是用鈷和鉻金屬3D打印而成的，制造商是4WebMedical。
“這并不是踝關(guān)節置換術(shù)。踝關(guān)節置換術(shù)比較適合踝關(guān)節炎患者，但不能用在距骨缺血性壞死患者身上。”Myerson醫生解釋說(shuō)。
據天工社了解，接受3D打印距骨置換術(shù)的患者能夠恢復75%的正常踝關(guān)節功能。
“如果你使用融合術(shù)的話(huà)，足部就無(wú)法活動(dòng)。而距骨置換可以實(shí)現踝關(guān)節和距下關(guān)節的運動(dòng)，這就使足部可以上下左右的運動(dòng)。最后的結果非常讓人興奮，它使病人重新獲得了活動(dòng)能力，提高了他們的生活質(zhì)量。我做腳和踝關(guān)節的骨科手術(shù)已經(jīng)有32年了，還是頭一次以這樣的方式來(lái)幫助病人。”Myerson醫生說(shuō)。
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