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支持性治療,埃博拉病毒的新療法!

2016-04-05 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:除了腎和肝功能的下降,病人發(fā)生了嚴重的神經(jīng)肌肉無(wú)力,導致呼吸衰竭,他需要進(jìn)行10天的機械通氣。并發(fā)癥包括腦炎,以下情況都會(huì )致命,包括大腦和腦膜組織、大腦和脊柱的保護外層發(fā)生炎癥。

  在2015年,一個(gè)多學(xué)科的團隊,包括傳染病和重癥監護的醫生和護士,美國國立衛生研究所(NIH)的呼吸治療師和其他專(zhuān)家花了一個(gè)多月治療了在塞拉利昂感染埃博拉病毒病的危重病人。醫護人員提供的一份新報告詳細介紹了一位34歲的美國醫療保健工作者,在生病的第7天中住入NIH的臨床研究單位的臨床過(guò)程。盡管多器官功能衰竭,病人還是在重癥監護中存活了下來(lái)。

  在入NIH臨床中心時(shí),患者參加臨床試驗,并被隨機分配到只接受支持性治療。該試驗的其他方面包括實(shí)驗性治療。入院后的幾天里,盡管加強了支持性護理,包括維持最佳的體液和電解質(zhì)平衡,病人的病情還是明顯惡化,且發(fā)生了連續性的器官衰竭。他的預后(預測疾病的可能病程和結局)很差。

  除了腎和肝功能的下降,病人發(fā)生了嚴重的神經(jīng)肌肉無(wú)力,導致呼吸衰竭,他需要進(jìn)行10天的機械通氣。并發(fā)癥包括腦炎,以下情況都會(huì )致命,包括大腦和腦膜組織、大腦和脊柱的保護外層發(fā)生炎癥。在病人生病的第33天,當他不再排毒,醫生對他進(jìn)行磁共振成像掃描,在大腦和脊柱檢測到多個(gè)網(wǎng)點(diǎn)的組織損傷(病變),在他生病期間多個(gè)神經(jīng)系統異常。腦膜炎先前已被描述為埃博拉病毒感染的并發(fā)癥,但是NIH的醫生指出,這項新報告是第一個(gè)包括只接受支持性治療的病人的核磁共振發(fā)現和詳細體檢情況。

  最終,病人活了下來(lái)。在他入院7個(gè)月后檢查時(shí),幾乎所有的神經(jīng)異常都消失了,核磁共振表明,大多數先前看到的病變消失。該報告強調,盡管在極度關(guān)注體液和電解質(zhì)平衡的情況下,嚴重的埃博拉病毒病患者可能會(huì )出現連續性器官衰竭,但是加強支持性治療是有可能讓患者幾乎痊愈的。

  NIH機構中對該報告有貢獻的部門(mén)是:NIH臨床中心、國家眼科研究所、國立心臟、肺和血液研究所、國家過(guò)敏和傳染病研究所、美國國家神經(jīng)疾病和中風(fēng)研究所。

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