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JACC:減肥手術(shù)能使心衰患者獲益嗎?

2016-02-24 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:來(lái)自馬薩諸塞州綜合醫院與哈佛醫學(xué)院的YuichiJ.Shimada教授表示,該研究運用了最大的肥胖心衰患者(減肥手術(shù))數據庫,結果表明受試者在減肥手術(shù)后的心衰惡化入院或急診率降低了40%。研究為證明大量減輕體重有助減少心衰惡化提供了最有效的證據。

  最新發(fā)表于《JACC》的一組研究數據顯示,肥胖的心衰患者進(jìn)行減肥手術(shù)后的心衰惡化入院率或急診率明顯降低40%。

  為評估減肥手術(shù)能否減少肥胖心衰患者的心衰惡化情況,研究者進(jìn)行了一項自我控制案例分析研究,共納入524例來(lái)自醫療成本與保健費用項目急診數據庫和加利福尼亞、佛羅里達及內布拉斯加州州立住院患者數據庫的患者。受試隊列的平均年齡為49歲,半數以上為女性患者。

  主要結局是2005年至2011年間心衰惡化導致的入院或急診就診。在接受減肥手術(shù)之前的13至24個(gè)月中(對照階段),受試者的心衰惡化入院或急診率為16.2%;在術(shù)前的12個(gè)月中,該比例變?yōu)?5.3%(P=.67);術(shù)后12個(gè)月內,該比例降至12%(P=.052);在后續的13至24個(gè)月中,該比例降至9.9%(校正OR=0.57;P=.003)。

  研究者將這些比例與進(jìn)行非減肥手術(shù)(例如膽囊切除術(shù)與子宮切除術(shù))的肥胖患者的比例進(jìn)行對比,發(fā)現后者的心衰惡化比例無(wú)明顯降低。

  來(lái)自馬薩諸塞州綜合醫院與哈佛醫學(xué)院的YuichiJ.Shimada教授表示,該研究運用了最大的肥胖心衰患者(減肥手術(shù))數據庫,結果表明受試者在減肥手術(shù)后的心衰惡化入院或急診率降低了40%。研究為證明大量減輕體重有助減少心衰惡化提供了最有效的證據。

  當然,部分患者可能會(huì )因為減肥手術(shù)的費用或并發(fā)癥風(fēng)險而無(wú)法接受此類(lèi)治療。研究者推薦這類(lèi)人群通過(guò)非手術(shù)策略來(lái)達到減輕體重的效果。

  AmandaR.Vest(塔夫茨大學(xué)醫學(xué)中心)、PhilipR.Schauer(克利夫蘭診所肥胖癥治療學(xué)與代謝研究所)與JamesB.Youn(克利夫蘭診所內分泌與代謝研究所及心臟血管研究所)在伴隨社論中表示,該研究是明確減肥手術(shù)或其他減肥治療能否減輕肥胖心衰患者疾病負擔的第一步。Vest與其同事認為,未來(lái)的前瞻性隨機對照試驗需要在肥胖心衰患者中對減肥手術(shù)與標準心衰管理方法進(jìn)行比較。

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