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閃爆眼球!百時(shí)美免疫療法Opdivo再獲FDA 2個(gè)批文,總數已達8個(gè)!

2016-01-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:FDA也已批準擴大Opdivo單藥治療的適應人群,納入既往未接受治療(初治)BRAF突變陽(yáng)性晚期黑色素瘤患者。之前,FDA已于2015年11月批準Opdivo單藥治療初治BRAFV600野生型不可切除性或轉移性黑色素瘤。

  PD-1/PD-L1免疫治療領(lǐng)域的王者——百時(shí)美施貴寶(BMS)免疫管線(xiàn)中備受業(yè)界關(guān)注的組合療法Opdivo+Yervoy近日在美國監管方面再傳喜訊,FDA已擴大批準Opdivo+Yervoy適應癥,用于BRAFV600野生型及BRAFV600突變陽(yáng)性不可切除性或轉移性黑色素瘤的治療。該適應癥是根據無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)數據加速批準。之前,FDA已于2015年10月批準Opdivo+Yervoy免疫組合療法用于BRAFV600野生型不可切除性或轉移性黑色素瘤。

  另外,FDA也已批準擴大Opdivo單藥治療的適應人群,納入既往未接受治療(初治)BRAF突變陽(yáng)性晚期黑色素瘤患者。之前,FDA已于2015年11月批準Opdivo單藥治療初治BRAFV600野生型不可切除性或轉移性黑色素瘤。

  此次批準,也標志著(zhù)Opdivo在美國監管方面所收獲的FDA批文達到了8個(gè)之多,令該領(lǐng)域的其他競爭對手包括默沙東、羅氏、阿斯利康、輝瑞等巨頭望塵莫及。

  此次擴大適應癥,是基于III期CheckMate-067研究的數據。該研究是一項雙盲、隨機、III期研究,在945例既往未接受治療(初治)晚期黑色素瘤患者中開(kāi)展,包括BRAFV600突變及野生型晚期黑色素瘤患者,評估了Opdivo+Yervoy組合療法、Opdivo單藥療法相對于Yervoy單藥療法的療效和安全性。研究中,患者隨機分配至Opdivo+Yervoy方案治療(n=314)、Opdivo單藥治療(n=316)、Yervoy單藥治療(n=315),直至病情進(jìn)展或無(wú)法接受的毒性作用。研究的共同主要終點(diǎn)為無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)和總生存期(OS)。目前該研究仍在繼續進(jìn)行中,對患者進(jìn)行OS數據隨訪(fǎng)。

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  研究結果顯示,與Yervoy單藥治療組相比,Opdivo+Yervoy組合治療組和Opdivo單藥治療組無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)得到了統計學(xué)意義的顯著(zhù)延長(cháng)。具體而言:Yervoy單藥組中位PFS為2.8個(gè)月(95%CI:2.8-3.4),Opdivo單藥組中位PFS為6.9個(gè)月(95%CI:4.3-9.5,p<0.0001),病情進(jìn)展風(fēng)險顯著(zhù)降低58%(HR:0.57;95%CI:0.47-0.69;p<0.0001);Opdivo+Yervoy治療組中位PFS為11.5個(gè)月(95%CI:8.9-16.7,p<0.0001),病情進(jìn)展風(fēng)險顯著(zhù)降低43%(HR:0.42;95%CI:0.34-0.51;p<0.0001)。

  同時(shí),與Yervoy單藥療法(ORR,14%)相比,Opdivo+Yervoy方案和Opdivo單藥療法也表現出較高的確定的客觀(guān)緩解率(ORR,分別為50%和40%),數據均具有統計學(xué)顯著(zhù)差異(p<0.0001)。此外,與Yervoy單藥療法(CR,1.9%;PR,12%)相比,Opdivo+Yervoy方案組、Opdivo單藥組也表現出較高的完全緩解率(CR:8.9%和8.5%)和部分緩解(PR:41%和31%)。另外,Opdivo+Yervoy方案也表現出更長(cháng)的持續緩解時(shí)間,76%的患者經(jīng)歷至少6個(gè)月的持續緩解,Opdivo單藥組及Yervoy單藥組數據為74%和63%。

  關(guān)于Opdivo和Yervoy:

  Opdivo和Yervoy均屬于腫瘤免疫療法,通過(guò)靶向免疫系統中特定的調控元件,利用人體自身的免疫系統對抗腫瘤。Opdivo能夠結合至活化T細胞上表達的免疫檢查點(diǎn)受體PD-L1,阻斷該通路使免疫系統攻擊腫瘤。Yervoy則能夠有效阻斷細胞毒性T淋巴細胞相關(guān)抗原4(CTLA-4)與其配體CD80/CD86的相互作用,增強T細胞的活化和增殖。

  目前,百時(shí)美正在推進(jìn)一個(gè)廣泛的全球開(kāi)發(fā)項目調查Opdivo+Yervoy組合療法,該項目所包含的臨床研究超過(guò)14個(gè),涉及超過(guò)2000例患者。

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