小兒過(guò)敏性哮喘是小兒常見(jiàn)的呼吸道疾病之一。小兒過(guò)敏性哮喘臨床表現為胸悶、氣急、哮喘等癥狀，大多夜間加重，被迫端坐呼吸，額部冷汗，徹夜難眠。大量的臨床醫學(xué)統計資料表明，兒童哮喘80%以上在深秋時(shí)節發(fā)病或復發(fā)?；純撼Ｒ?jiàn)的致病因素有灰塵、花粉、霉菌及螨蟲(chóng)等，有些食物，如魚(yú)、蝦、蟹、海產(chǎn)品等也是重要的致敏原。小兒過(guò)敏性哮喘易反復發(fā)作，不僅給小兒患者造成很大的痛苦，還會(huì )影響正常的學(xué)習和發(fā)育。久而久之還可能發(fā)生呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。

 

 

當孩子經(jīng)常咳嗽、氣喘時(shí)，有的家長(cháng)會(huì )擔心孩子得了哮喘；但有些被醫生診斷為哮喘的患兒，家長(cháng)又常常不愿意接受孩子是哮喘的事實(shí)。那么究竟什么是哮喘呢？小兒哮喘的診斷標準是什么呢？

 

哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病。表現為反復發(fā)作性的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀，常在夜間和清晨發(fā)作加劇，多數患兒經(jīng)治療緩解或自然緩解。當患兒有上述表現，除外其它引起喘息的疾病時(shí)，一般就可診斷為哮喘。有些年齡略大的兒童，會(huì )在發(fā)作前出現先兆癥狀，如流涕、噴嚏、鼻塞、鼻癢、咽部不適、眼癢、流淚等。特別需注意的是，有一種頑固性咳嗽，晨起和夜間較重，干咳少痰，久治不愈，這也是一種特殊類(lèi)型的哮喘，即咳嗽變異性哮喘。如果孩子長(cháng)期咳嗽難愈，家長(cháng)一定要警惕孩子是否患有咳嗽變異性哮喘，并及時(shí)帶孩子到呼吸專(zhuān)科門(mén)診就診，以防貽誤診治。

 

(一)診斷一、凡年齡<3歲，哮喘反復發(fā)作者，可按記分法進(jìn)行小兒哮喘診斷。記分方法為：喘息反復發(fā)作≥3次，3分；肺部出現哮鳴音，2分；喘息癥狀突然發(fā)作，1分；有其他特異性病史，1分；一二級親屬中有哮喘病史，1分。評分標準為：總分≥5分者診斷小兒哮喘；哮喘發(fā)作2次，或總分≤4分者初步診斷小兒哮喘(喘息性支氣管炎)。