很多人去醫院看病,都怕醫生開(kāi)激素藥,簡(jiǎn)直到了一種聞“激”起“武”的程度,堅決不接受糖皮質(zhì)激素治療。“醫生我跟你說(shuō)哦,你用激素給我治病我跟你急!”
其實(shí)很多時(shí)候,這種謹慎是得不償失的,把恐懼轉化為憤怒、遷怒于醫生也是害人害己。
此現象的原因由來(lái)已久,“肯德基多腳雞”、“黃鱔養殖使用避孕藥增肥”、“激素催熟的菜不能吃”這一類(lèi)傳言雖早已被辟謠,但還是讓老百姓受到了無(wú)可挽回的驚嚇。
大眾把“激素”當作恐懼和憤怒的目標,殊不知大家口中的“激素”其實(shí)不是一個(gè)人(那不廢話(huà)么),也不是一種物質(zhì),而是一群物質(zhì),他們是一個(gè)株式會(huì )社、一個(gè)社團,一個(gè)團隊!它們在人界、畜生界、植物界,那可是八仙過(guò)海,各顯神通。
但到了醫院,大家都把矛頭都指向了——糖皮質(zhì)激素??蓱z的糖糖激素,遭到了不公正的嫌棄,不受“消費者”的追捧和喜愛(ài)……躲在背后的姨娘叔伯,比如性激素“姨媽”、生長(cháng)激素“大叔”,它們都躲在百姓科普知識的盲區,不愿意出來(lái)分擔強大的火力。
一.激素其實(shí)是個(gè)團隊
問(wèn):21世紀最值得學(xué)習的是什么精神?
答:團隊精神
“激素”,字面意思就是可以激發(fā)、促進(jìn)生命體某種功能的一類(lèi)物質(zhì)。
自英國生理學(xué)家Bayliis和Starlling發(fā)現了一種化學(xué)物質(zhì),命名為“激素(hormone)”以來(lái),科學(xué)家們相繼發(fā)現了數目繁多的激素。而且他們觀(guān)察到一個(gè)器官可以分泌多種激素,而同一種激素可能被多種器官分泌。比如雄激素就不一定是睪丸生產(chǎn)的。
所以,若按照分泌器官來(lái)歸類(lèi)這一大堆化學(xué)物質(zhì),顯然不太明智,而按照化學(xué)結構分類(lèi)則比較簡(jiǎn)潔,優(yōu)雅,分為四類(lèi):
氨基酸衍生物
甲狀腺素、腎上腺髓質(zhì)激素、松果體激素
類(lèi)固醇類(lèi)
鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)、糖皮質(zhì)激素、部分性激素
肽類(lèi)/蛋白質(zhì)
部分下丘腦激素、垂體激素、胃腸激素、胰島素、降鈣素
脂肪酸衍生物
前列腺素
各種激素組成了團隊,共同為人體日常健康生命活動(dòng)負責。如果其中一個(gè)掉鏈子,或逞個(gè)人英雄主義,那么團隊工作便會(huì )被打亂,人們就會(huì )出現各種疾病。
二.老板——下丘腦分泌的激素
腦袋里的下丘腦-垂體-靶器官,是一個(gè)等級分明的部門(mén)。下丘腦就是老板,主要下發(fā)業(yè)務(wù)指標給中層領(lǐng)導——垂體,指揮的垂體工作強度。
下丘腦-垂體-一線(xiàn)靶器官的指揮系統
促·性腺激素·釋放激素(GnRH)VS促·性腺激素·釋放抑制素(GnIH)
催促/抑制垂體釋放促·性腺激素(Gn)。
促·黑激素·釋放因激素(MRF)VS促·黑激素·釋放抑制素(MRIF)
催促/抑制垂體釋放促·黑素細胞素(MSH)。
促·腎上腺皮質(zhì)激素·釋放激素(CRH)
催促垂體釋放促·腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)。
生長(cháng)激素·釋放激素(GHRH)VS生長(cháng)激素·釋放抑制素(GRIH)
催促/抑制垂體釋放生長(cháng)激素(GH)。
催乳素釋放因激素(PRF)VS催乳素抑制素(PIF)
催促/抑制垂體釋放催乳素(PRL)。
抗利尿激素(ADH)
也叫血管加壓素。主管人類(lèi)每天的排尿,可收縮小動(dòng)脈,升血壓。若缺乏此物,當事人即可獲得尿崩癥的體驗資格:顧名思義,尿液會(huì )如同泄洪一般,川流不息,每天尿量比常人至少多3倍,500ml的礦泉水瓶可以裝滿(mǎn)十瓶。
催產(chǎn)素(Oxytocin)
也叫縮宮素??s子宮,就有助于加快孕婦把孩子送出體外的進(jìn)程,可促進(jìn)乳腺分泌乳汁。
另外,許多研究表明催產(chǎn)素可以讓人們更加在意、更加享受與他人相處時(shí)的舒適感。更想求“抱抱”,而當“抱抱”之時(shí),所體驗到的幸福感也更強烈。就像母親和孩子的感覺(jué),它可以營(yíng)造出長(cháng)時(shí)間的歸宿感、溫馨感,緩解壓力。這種幸福感就不同于腎上腺素、多巴胺、五羥色胺的刺激爽快感,也不同于糖皮質(zhì)激素的欣快感。
三.中層領(lǐng)導:垂體分泌的激素
垂體是受到下丘腦老板使喚的中層,負責管理一線(xiàn)工人。因此,它分泌的激素大多數也不直接發(fā)揮作用,而是催促下屬的工作進(jìn)度。
靠近基層的好領(lǐng)導-腦垂體
促甲狀腺激素(TSH,thyroidstimulatinghormone)
促進(jìn)甲狀腺的生長(cháng),催促其分泌甲狀腺素。TSH的過(guò)高或過(guò)低可能代表著(zhù)甲亢、甲低。
促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH,adrenocorticotropichormone)
催促腎上腺皮質(zhì)的增生和分泌糖皮質(zhì)激素,其含量異??赡芘c這些疾病有關(guān):垂體功能減退、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、垂體瘤、原發(fā)性腎上腺功能不全、庫欣綜合征。地位如此重要,然而,它是前段時(shí)間爆出新聞的瀕危廉價(jià)救命藥之一。
生長(cháng)激素(GH,growthHormone)
可促進(jìn)神經(jīng)組織以外的所有其他組織生長(cháng)(注意,和甲狀腺不同);促進(jìn)機體合成蛋白質(zhì)、促進(jìn)脂肪分解。含量異??赡軐е沦灏Y、巨人癥、肢端肥大癥。
促黑素細胞激素(MSH,melanocyte-stimulatinghormone)
促進(jìn)黑色素合成,但與和健康狀態(tài)下的膚色深淺不具明顯的聯(lián)系。所以有皮膚美白需求的朋友,不要被一些促黑素細胞激素相關(guān)的假科學(xué)騙錢(qián)騙色(在想神馬吶,說(shuō)的是膚色?。?。
促黃體生成素(LH,luteinizinghormone)
促性腺激素(Gn)的其中一種,詳見(jiàn):性激素。
促卵泡生成素(FSH,follicle-stimulatinghormone)
促性腺激素(Gn)的其中一種,詳見(jiàn):性激素。
泌乳素(PRH,prolactin)
性激素。
人體性激素有6種,用到的工廠(chǎng)不光是性器官(卵巢、睪丸),其實(shí)其他器官也會(huì )來(lái)分一杯羹:下丘腦、腦垂體、腎上腺。
雄激素,睪酮(T,testosterone)
男性體內基本全靠睪丸間質(zhì)細胞合成,女性則由卵巢和腎上腺代勞??纱龠M(jìn)男性?xún)?、外生殖器的發(fā)育,參與男性
性功能及第二性征的出現、維持。與肌肉合成、男女性欲、骨骼生長(cháng)有關(guān)。女性雄激素紊亂可導致多毛、痤瘡、男性化(聲音低沉、禿頂、腹型肥胖)、不孕,疾病則表現為多囊卵巢綜合癥(詳見(jiàn)公眾號歷史文章)甚至卵巢、腎上腺腫瘤等。
女性排卵的時(shí)候,卵巢開(kāi)始分泌孕酮。促進(jìn)子宮上皮和子宮腺的增生,保持體內水、鈉、鈣的含量,并能降血糖,升高體溫(此為測體溫法監測排卵期,用以備孕的科學(xué)依據)。近年來(lái)科學(xué)研究發(fā)現:孕激素和人類(lèi)長(cháng)期的欣慰型的幸福感有關(guān)(對應的還有腎上腺素的爽快感、糖皮質(zhì)激素的欣快感)。
雌激素(E,estrogenichormne)
維持女性生殖道功能及第二性征。刺激子宮內膜增生,促使子宮增厚、乳腺變大等。雌激素增多會(huì )出現皮膚
蜘蛛痣、
肝掌。男性體內增多會(huì )出現女性化傾向。
促黃體生成素(LH,luteinizinghormone)
由腦垂體分泌,促進(jìn)女性排卵和卵巢黃體生成。從而促進(jìn)卵巢黃體分泌黃體酮(一種天然孕激素),它是維持妊娠所必需??墒谷橄侔l(fā)育(就是常說(shuō)的乳房二次發(fā)育),為泌乳作準備。缺乏可導致不孕、流產(chǎn)、功能性子宮出血(就是常說(shuō)的功血,注意不叫宮血哈?。?、閉經(jīng)、更年期綜合征。
促卵泡生成素(FSH,follicle-stimulatinghormone)
由腦垂體分泌,雖然名字叫“…卵泡…素”,然而實(shí)際上男女都有??纱龠M(jìn)男性睪丸曲精管的成熟和精子的生成。也可促進(jìn)女性卵泡發(fā)育和成熟。還可協(xié)同促黃體生成素(LH)一起,促使卵泡分泌雌激素(E)和排卵,參與
月經(jīng)的形成。
泌乳素(PRL,prolactin)
不是乳房分泌的!由腦垂體分泌,男性也可以有!作用于乳腺細胞,促進(jìn)乳腺生長(cháng)發(fā)育。
甲狀腺激素三兄弟
由頸部的甲狀腺分泌,甲狀腺激素主要有三種,其中包含甲狀腺素。
甲狀腺素(thyroxin)
主要作用是促進(jìn)神經(jīng)系統和其他系統的生長(cháng)發(fā)育,控制能量吸收和利用,調節糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝。過(guò)多為甲亢,過(guò)少則為甲減。小時(shí)候缺乏則影響神經(jīng)系統的發(fā)育,即為呆小癥(注意此處和生長(cháng)激素有差別哦?。?。
甲狀旁腺素(parathyroidhormone)
調節血液中鈣、磷離子濃度的代謝,升高鈣、降低磷。
降鈣素(CT,calcitonin)
和甲狀旁腺素相反,降低鈣、升高磷。和甲狀旁腺素默契配合,相互制衡,使血液中鈣、磷離子保持適宜的比例,防止其中一方異常增高或降低,以免導致相應的疾病。
腎上腺激素三劍客
由腎上腺(位于兩側腎臟上方的)分泌,有腎上腺素、鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)和糖皮質(zhì)激素。
腎上腺素
就像戰士上場(chǎng)喝的雞血。使心臟收縮力上升;心臟、肝、和筋骨的血管擴張,在心臟停止、血供不足時(shí)用來(lái)?yè)尵?,哮喘(氣管攣縮)時(shí)用來(lái)擴張氣管。
鹽皮質(zhì)激素
其中醛固酮作用最強,主要負責幫主人留住鹽(Na)水(H2O),同時(shí)排出鉀(K)。醛固酮增多可引起低血鉀、水腫、高血壓。過(guò)低則相反地引起血管中液量不足、血壓降低。
糖皮質(zhì)激素
糖糖激素其實(shí)名不副實(shí)啊,在人體血糖控制方面的工作,遠遠沒(méi)有胰島素效率高。
但糖皮質(zhì)激素是世上拋頭露面最多、躺槍最多的激素。
其在醫療中用途相當廣泛,主要用于抗炎、抗過(guò)敏,可治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎、結膜炎等多種疾病。人造糖皮質(zhì)激素像葫蘆娃一樣,也分身成為了很多兄弟伙。常用的藥包括潑尼松、地塞米松等。
(關(guān)于糖糖激素的皮膚、全身副作用,這里限于篇幅,按下不表。我們留待下期再會(huì )。)
胰島素三口之家
沒(méi)錯!胰島素也是一種激素,由胰島分泌。主要有:胰島素、胰高血糖素和生長(cháng)抑素。
胰島素(insulin)
影響糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝,主要對糖代謝影響最明顯。促進(jìn)血液中的葡萄糖搬運進(jìn)細胞被儲存,或者被利用,相當于起到加油站的作用:把散裝的燃油,從加油站轉移到一輛輛車(chē)的油箱里。缺乏胰島素時(shí),血糖/燃油只能在血液里漂泊,很難被細胞攝取,人體細胞想用的時(shí)候卻又夠不著(zhù)。同時(shí),血里的糖濃度過(guò)高,一部分就從尿中排出,形成糖尿。
胰高血糖素(glucagon)
與胰島素的作用相反,可使血糖升高(如果可以的話(huà),胰島素名字其實(shí)可以改為胰低血糖素)。胰高血糖素和胰島素一起制衡,互相掐架,將血糖維持在正常范圍。讓人體有足夠的“糖”隨時(shí)調用,但也不至于堆得過(guò)多,搞成糖尿病。
生長(cháng)抑素(somatostatin)
科學(xué)家給這些激素取名的時(shí)候,常常來(lái)不及充分了解這些化學(xué)物真正的、最重要的功能。我們站在巨人的肩膀看世界,可不要嘲笑當年取名的科學(xué)家太短見(jiàn)。
所以生長(cháng)抑素的名字雖然是“生長(cháng)”,但主要作用卻是抑制人類(lèi)消化食物——它通過(guò)強迫胃腸等消化器官休息來(lái)達到抑制“生長(cháng)”的目的,聰明的人類(lèi)將之用于肝硬化門(mén)脈高壓所致的上消化道出血:你不是可勁地出著(zhù)血麼?生長(cháng)抑素可以讓你calmdown——想出血?別急,咱慢慢來(lái)——
還有一些個(gè)體戶(hù)
胸腺素
胸腺素主要功能是促進(jìn)T細胞(一種負責殺滅細菌、真菌、腫瘤細胞的免疫細胞)的成熟。
褪黑素
由腦袋里的松果體榮譽(yù)出品,可影響睡眠質(zhì)量。
瘦素
由脂肪細胞分泌。這是一個(gè)盛極則衰的經(jīng)典案例:脂肪細胞過(guò)多或者過(guò)于驕傲、亢奮,分泌這種物質(zhì)過(guò)多,大腦這位皇帝則了然于心,從而控制食欲、人體新陳代謝的速度,掐斷脂肪的活路,達到控制體重的效果。所以稱(chēng)之為“瘦素”。
所以,這么多的激素,您想好怕哪一個(gè)了么?
想好糾結哪一種激素可能分泌失調么?
不必糾結,沒(méi)有癥狀就隔兩三年一次,配合單位常規的體檢。若有癥狀,就讓醫生去頭疼這些磨人的小激素吧!