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值夜班太可怕,增加多種癌癥發(fā)病風(fēng)險,尤其是女性……

2018-02-05 來(lái)源:醫學(xué)界內分泌頻道  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 越來(lái)越多的研究顯示,夜班與各種內分泌、心血管、神經(jīng)、精神疾病有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,不但會(huì )讓你睡不安穩、心神不寧,甚至真的會(huì )帶來(lái)胸前的“危機”!

 越來(lái)越多的研究顯示,夜班與各種內分泌、心血管、神經(jīng)、精神疾病有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系,不但會(huì )讓你睡不安穩、心神不寧,甚至真的會(huì )帶來(lái)胸前的“危機”!

 
1.夜班竟會(huì )增加這么多癌癥風(fēng)險!
 
早在2007年,國際癌癥研究機構(IARC)就基于在人類(lèi)中的有限證據以及在動(dòng)物中的充分證據,將“可能干擾晝夜節律的輪班工作”列入了可能致癌物(2A組)的行列[1]。
 
那么,讓人神魂顛倒的夜班和癌癥風(fēng)險究竟有關(guān)嗎?
 
看到近日發(fā)表的薈萃分析,界哥不禁胸口一緊!
 
這項由四川大學(xué)華西醫院臨床腫瘤中心與生物治療國家重點(diǎn)實(shí)驗室博士發(fā)表在CancerEpidemiology,Biomarkers&Prevention上的綜述研究[2],共納入61篇文獻,包括26項隊列研究、24項病例對照研究以及11項巢式病例對照研究,匯集了390萬(wàn)名參與者的11萬(wàn)個(gè)事件,分別來(lái)自歐洲、北美、亞洲和澳大利亞。
 
研究結果顯示:
 
長(cháng)期夜班工作與乳腺癌(32%)、消化系統癌癥(18%)、皮膚癌(41%)的發(fā)病風(fēng)險增加相關(guān);
 
其中,護士作為健康的守護者,自己卻深受夜班傷害,其乳腺癌(58%)、消化系統癌癥(35%)、肺癌(28%)風(fēng)險增加較常人更甚!
 
夜班工作每增加5年,乳腺癌的風(fēng)險就會(huì )上升3.3%!
 
爸爸呀,這日子沒(méi)法過(guò)了!
 
研究人員分析了長(cháng)期夜班工作與乳腺癌、消化系統癌癥、皮膚癌、生殖系統癌癥、血液系統癌癥等11個(gè)部位癌癥的關(guān)系,并就地域、職業(yè)等因素分組分別進(jìn)行了亞組分析。
 
結果顯示,夜班工作經(jīng)歷最長(cháng)的分組與最短的相比,女性總體癌癥的患病風(fēng)險明顯增加(OR=1.190;95%CI1.122-1.262)。
 
在各類(lèi)癌癥中,乳腺癌(OR=1.316;95%CI1.196-1.448)、消化系統癌癥(OR=1.177;95%CI1.065-1.301)以及皮膚癌(OR=1.408;95%CI1.024-1.934)與夜班正相關(guān)。
 
護士尤其需要注意,其癌癥患病風(fēng)險顯著(zhù)高于其他職業(yè)人群。乳腺癌(OR=1.577;95%CI1.235-2.014)、消化系統癌癥(OR=1.350;95%CI1.030-1.770)以及肺癌(OR=1.280;95%CI1.070-1.531)風(fēng)險的增加均與夜班正相關(guān)。
 
此外,在劑量-效應分析中,研究人員根據16項研究的結果評估認為,女性每上5年夜班,其乳腺癌的患病風(fēng)險就會(huì )增加3.3%(OR1/4=1.033;95%CI1.012-1.056)。
 
唯一值得安慰的是,在分地域的亞組分析中:
 
僅有歐洲(OR=1.416;95%CI1.246-1.610)及北美(OR=1.236;95%CI1.048-1.459)顯示出乳腺癌患病風(fēng)險的增加與夜班有關(guān);
 
在亞洲(OR=1.236;95%CI0.865-1.767)及澳大利亞(OR=1.040;95%CI0.852-1.271)則并未發(fā)現兩者正相關(guān)。
 
2.累覺(jué)不愛(ài):我睡還不行嗎?
 
雖然亞組分析的結果顯示亞洲女性受到夜班影響的可能性更低,但你以為這樣就萬(wàn)事大吉了?
 
Tooyoung,toosimple!
 
有時(shí)候,上帝不止為你關(guān)上了一扇門(mén),關(guān)之前還會(huì )拿門(mén)夾你的腦袋……
 
界哥翻閱另外一篇文獻發(fā)現,睡太多也會(huì )增加乳腺癌風(fēng)險[3]!尤其那些睡11個(gè)小時(shí)以上的老鐵,該醒醒了。這跟上不上夜班沒(méi)關(guān)系,跟懶有關(guān)系。
 
3.打破節律:簡(jiǎn)直在用生命上夜班
 
禍不單行。除了會(huì )增加乳腺癌風(fēng)險,夜班工作者罹患乳腺癌后的死亡率也明顯升高。
 
來(lái)自另一項薈萃了16項研究的分析[4]顯示:
 
上夜班的女性與正常上白班相比,其罹患乳腺癌后,因乳腺癌而死亡的概率更高(RR=1.057;95%CI1.014-1.102);
 
并且在具有5年以上夜班工作經(jīng)歷的女性中,夜班工作越多,相應的死亡率會(huì )越來(lái)越高(5年:1.9%;5-10年:2.5%;10-20年:7.4%;20年以上:8.8%)。
 
究其原因,值夜班會(huì )導致性激素水平變化[5]、更少接觸陽(yáng)光[6,7]、紊亂的飲食節律、缺乏運動(dòng)、工作壓力[2]等不利于身體健康的事件,而這些均與各種癌癥相關(guān),尤其是乳腺癌、消化系統癌癥等。
 
自電燈發(fā)明以來(lái),我們的睡眠節律較130年前有了明顯的變化[8],而上夜班更是明顯打破了晝夜節律,這一變化會(huì )抑制松果體分泌褪黑素,而睡眠剝奪常導致免疫系統紊亂,代謝節律變化則將促進(jìn)炎性物質(zhì)、活性氧的產(chǎn)生[9]。
 
隨著(zhù)證據不斷積累,夜班會(huì )導致癌癥風(fēng)險增加的觀(guān)念也逐漸得到大家的接受[2,9,10]。除此之外,體重增加/肥胖、代謝綜合征/2型糖尿病、心血管疾病[4,9]、睡眠相關(guān)疾病[11]也陸續趕著(zhù)趟兒圍堵夜班工作者的健康之路,甚至會(huì )造成精神、社會(huì )層面的影響[12]。
 
然而,雖然夜班所導致的健康傷害顯而易見(jiàn),但對其的防護卻很少。相較于有強制休息的飛行員和空中服務(wù)人員[13,14],同樣守護他人生命的醫生、護士,卻只有少得可憐的夜班費和難以保證的夜出休息時(shí)間,讓我們不得不用自己的生命去上夜班……
 
4.及時(shí)體檢:捂緊胸口好好愛(ài)自己
 
在哭著(zhù)讀完這篇文獻之后,我們可不能坐以待斃!
 
首先,在選擇工作的時(shí)候,可以?xún)?yōu)先選擇常白班嘛!
 
有朋友要吐槽了,我一個(gè)學(xué)醫學(xué)護理的,不去醫院倒夜班,難道要失業(yè)在家嗎?哎,話(huà)也不是這么說(shuō),還可以選擇重新參加高考,換專(zhuān)業(yè)嘛?。滔略?huà)就跑)
 
玩笑歸玩笑,其實(shí),界哥也希望通過(guò)傳播醫學(xué)知識,警醒更多人,多關(guān)心自己的身體,夜班工作勞累之余,偶爾偷偷懶,不至于點(diǎn)兒背就被老板抓住吧~
 
另外,我們也希望看到更多關(guān)懷人文的有效措施的建立和實(shí)施。對于長(cháng)期從事夜班工作的人們要定期接受體檢和癌癥篩查[15]。在不上夜班的日子里,保持良好的生活習慣,飲食有節、適量運動(dòng),也是有效預防癌癥的措施。
 
黑夜給了我一張床,我卻用來(lái)上夜班、刷壽命,這樣不好,不好。
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