對于肺癌患者而言，最需要當心的就是癌細胞的轉移，癌細胞轉移的話(huà)，也意味著(zhù)癌癥發(fā)展到了一個(gè)讓人害怕的時(shí)期：癌癥晚期。而在轉移過(guò)程當中，有一種轉移在早期就會(huì )有癥狀，這就是肺癌骨轉移。

肺癌的骨轉移到底是怎么回事？

肺癌腦轉移我們是比較容易理解的，那就是癌細胞跑到了腦袋里面扎根，但是骨怎么會(huì )轉移呢？

其實(shí)骨頭并不是我們想的那樣都是鈣化的物質(zhì)，里面還有骨髓等物質(zhì)，當我們說(shuō)肺癌細胞發(fā)生骨轉移的時(shí)候，其實(shí)是癌細胞入侵了到骨中的某個(gè)部分，從而形成轉移灶，這個(gè)時(shí)候就發(fā)生了骨轉移。

我們前面也說(shuō)到了肺癌的腦轉移幾乎沒(méi)有什么前期癥狀，如果不是通過(guò)影像學(xué)的辦法，我們很難在早期判斷是否發(fā)生了腦轉移。

但是骨轉移就不一樣了，因為骨骼和人體的活動(dòng)密切相關(guān)，所以發(fā)生變化時(shí)，我們很容易就可以感覺(jué)到。尤其當癌細胞開(kāi)始釋放物質(zhì)破壞骨骼的時(shí)候，就會(huì )出現很明顯的癥狀：疼痛。

因此肺癌患者在接受治療后發(fā)現自己身體經(jīng)常會(huì )感到疼痛，那就需要注意是否是骨轉移。

骨轉移產(chǎn)生的疼痛一般為間歇性的疼痛，疼痛在夜晚會(huì )加劇，這是可以幫助我們判斷的關(guān)鍵點(diǎn)。

癌細胞破壞了我們正常的骨骼，但是這個(gè)時(shí)候人體又不會(huì )產(chǎn)生新的骨骼，這就會(huì )使我們的骨頭變得“脆弱”，此時(shí)很容易會(huì )出現一種情況：骨折。

這種骨折不是因為我們碰撞外力而產(chǎn)生的，所以我們將它稱(chēng)之為病理性骨折。由于這是內部的病理性因素導致的，所以哪怕是日常的活動(dòng)也可能導致骨折的發(fā)生。

而當腫瘤進(jìn)一步發(fā)展，就像我們前面提到的，癌細胞會(huì )對骨骼里面的脊髓產(chǎn)生壓迫，此時(shí)情況就更加危重，往往讓人感到被壓迫部位以下產(chǎn)生麻木失去知覺(jué)，這就是骨轉移經(jīng)常會(huì )出現的骨髓壓迫癥狀。

所以，當肺癌患者發(fā)現身體中出現疼痛的癥狀，一定要及時(shí)地告訴醫生，早期發(fā)現、早期治療。當然，由于癌細胞破壞了骨骼，骨骼中又含有大量的鈣，因此骨轉移的患者還可以從血液中發(fā)現更多的鈣（高鈣血癥），這也是發(fā)生骨轉移的重要標志之一。

如果需要確診或者排除骨轉移的話(huà)，我們最優(yōu)的選擇就是進(jìn)行骨放射核素掃描（EmissionComputedTomography），它還有個(gè)更簡(jiǎn)單的縮寫(xiě)——ECT。ECT可以幫助我們進(jìn)行骨轉移的初篩。當然，每個(gè)人的情況不同，也需要根據臨床醫生的判斷來(lái)選擇最合適的篩查方法。

那么如果確診發(fā)生了骨轉移該怎么辦呢？有哪些常規的治療方法呢？

根據治療可以達到的部位將治療分為全身治療和局部治療。

顧名思義，全身治療就是可以通過(guò)口服或靜脈注射的方式使藥物可以到達全身各處的治療方式。全身治療最主要的包括化療、靶向治療和放射性核素治療。

選擇全身治療的方式需要根據肺癌患者的實(shí)際情況進(jìn)行判斷：

對于骨轉移發(fā)展比較迅速的肺癌患者，一般會(huì )選擇先進(jìn)行化療，化療可以快速的殺死癌細胞，遏制癌癥的發(fā)展；

當然如果是驅動(dòng)基因陽(yáng)性的患者，則可以選擇考慮使用單藥或者聯(lián)合靶向藥物進(jìn)行治療。

在這些治療之外，還會(huì )經(jīng)常使用的一種全身性治療就是雙膦酸鹽治療。

骨轉移會(huì )導致骨密度降低，而雙膦酸鹽類(lèi)最主要可以發(fā)揮2個(gè)作用保護我們的骨骼：

一是可以抑制癌細胞對于骨骼的破壞；

二則是可以加強已經(jīng)被破壞的骨骼的重吸收，通過(guò)保護加修復的作用。

雙膦酸鹽治療可以幫助我們很好地對抗肺癌骨轉移。目前的臨床研究已經(jīng)證實(shí)雙膦酸鹽治療可以有效地預防肺癌的骨轉移，因此，肺癌患者可以在醫生的指導下使用。

放射性核素治療是放療的一種（放療可以分為體外照射與放射性核素治療兩種，體外照射屬于局部治療），我們可以通過(guò)靜脈注射有放射性元素的藥物到達含有癌細胞的骨骼中，通過(guò)放射性殺死癌細胞，當然這個(gè)就需要醫生在合適的時(shí)機準確地判斷使用。

局部治療的話(huà)主要包括手術(shù)和局域的放射治療。如果只出現了單個(gè)的轉移灶的話(huà)，手術(shù)可以快速地移除轉移灶；體外照射的局部治療也大致如此。

臨床的治療方案上，全身治療和局部治療往往都會(huì )使用，這些不同的療法的組合，最終的目的都是為了更好地延長(cháng)壽命，提高我們的生活質(zhì)量。而骨轉移的患者們往往也會(huì )承受巨大的痛苦，因此在常規的治療之外，醫生還會(huì )給予對應的止痛藥來(lái)幫助降低痛疼，從而可以幫助我們增加治療的耐受度。

另外，骨轉移以后首先要及時(shí)給患者補充鈣，這時(shí)候鈣片、海帶、海苔一類(lèi)的含鈣高的食物，都是不錯的選擇，鈣是骨質(zhì)的主要成分，骨質(zhì)受損，就應該及時(shí)的補充（可以每天口服鈣爾奇D兩粒）。

在采用合理治療方案的同時(shí)，一定切記，抗癌最終依靠的是患者自身身體的抵抗力，因此一定要注意飲食，補充足夠的營(yíng)養，保證免疫力。同時(shí)要保持積極、樂(lè )觀(guān)的精神狀態(tài)，也是至關(guān)重要的，癌癥的治療是一項系統工程。

在發(fā)現時(shí)，首先不要恐慌，應該盡快確診、選擇適合的治療方案。近年來(lái)，隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，癌癥正在逐漸從惡性疾病變成慢性疾病，通過(guò)合理的治療、患者的配合和積極的心態(tài)、以及家人的鼓勵和支持，患者能夠獲得較好的生存預期和生存質(zhì)量。

身體疼痛要警惕，骨折、高鈣ECT；各種分類(lèi)要記清，綜合治療延壽命。相信我們積極應對，便可以更好地對抗癌癥，提高自己的生活質(zhì)量，迎接第一個(gè)5年的到來(lái)。