與其他癌癥相比,肺癌像一個(gè)“潛伏的殺手”,大部分患者被診斷患有肺癌時(shí),往往已到了晚期,癌細胞已經(jīng)擴散到了身體的其他部位,在這一階段才接受治療,只有不到5%的患者能夠活過(guò)5年。
因此,很多人覺(jué)得,中晚期肺癌如果手術(shù)做不了,就沒(méi)有必要再做治療,更沒(méi)必要做化療,因為很可能“花了大把錢(qián)又活不長(cháng)”。
專(zhuān)家表示,這是一種認知誤區,治與不治結果大不一樣,如果不治,僅能生存半年到一年左右,而采取手術(shù)、藥物、免疫等多種方法綜合治療后,患者的生存質(zhì)量明顯提高。
注意:
肺癌到晚期也要治療,不治只能活半年到一年左右,治了生存期可明顯延長(cháng)
肺癌的治療不要盲目相信各種檢測,目前最靠譜的還是按照指南“私人訂制”
肺癌患者一定要遠離糖和食品添加劑,因為他們會(huì )加速癌細胞生長(cháng)
另外,專(zhuān)家提醒,肺癌患者的飲食非常重要,要想活得久又活得好,一定要遠離糖和食品添加劑。
晚期肺癌:
治與不治結果大不一樣
中山大學(xué)附屬第一醫院東院心胸外科主任陳振光教授介紹,肺癌惡性程度高,預后差。
臨床上,由于一些肺癌患者沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行診治,當確診時(shí)疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期,不少患者癌細胞已經(jīng)轉移擴散到全身多個(gè)部位,約80%的病人在診斷明確后一年內死亡,中位生存期為6~8個(gè)月左右,其中腺癌為4~9個(gè)月,小細胞癌為5個(gè)月,鱗癌為7~8個(gè)月。
因此,有一些患者認為既然病情已經(jīng)發(fā)展到中晚期,治與不治活的時(shí)間都差不多,干脆不治了。
“其實(shí)不然。”陳振光介紹,統計資料表明,晚期肺癌患者如不進(jìn)行治療,僅能生存3~4個(gè)月,而采取手術(shù)、單種化療藥物、靶向藥物再結合免疫治療、細胞治療等多種技術(shù),患者的生存質(zhì)量明顯提高,部分患者甚至能生存3~5年。
可見(jiàn),治與不治結果大不一樣。特別是那些非小細胞肺癌患者,如果沒(méi)有遠處淋巴轉移,也沒(méi)有擴散到肝、腦、骨頭、腎上腺等器官,就可以按照肺癌治療國際指南的指導進(jìn)行手術(shù),能夠最大限度地延長(cháng)生命和提高生存質(zhì)量。
“我已經(jīng)到了晚期了,腫瘤太大了,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)怎么辦?”還有一些患者有這樣的疑慮。
這其實(shí)涉及肺癌手術(shù)的適應癥問(wèn)題,有的患者要么瘤體已經(jīng)很大,無(wú)法立刻手術(shù),要么瘤體不大,但已經(jīng)出現了遠處轉移。
陳振光表示,對于這部分患者,可以通過(guò)化療將腫瘤縮小,達到降低分期的目的,然后抓住時(shí)機進(jìn)行根治性切除,再結合化療藥物、靶向藥物、免疫治療、細胞治療甚至中醫輔助治療等多種技術(shù),患者有可能達到長(cháng)期生存的目的,否則一切都是免談。
治療提醒:
別盲目相信各種檢測
個(gè)體化治療,也就是人們通常說(shuō)的“私人訂制”,是根據患者腫瘤的病理學(xué)和基因特點(diǎn),使用對其最佳的化療藥物或者靶向藥物,以提高藥物敏感性,延長(cháng)中位生存時(shí)間,同時(shí)將毒副反應降到最低。
“但也不能迷信這種檢測。”陳振光介紹,且不說(shuō)這些檢測更多的是用在研究上,更重要的原因是,目前來(lái)看,檢測的“性?xún)r(jià)比”并不高,患者可能花了大價(jià)錢(qián)并不能得到滿(mǎn)意的效果,“有些機構夸大了基因檢測的重要性,其實(shí)這些檢測并沒(méi)有那么神奇。
臨床上,我們選擇靶向藥物或者化療藥物時(shí),主要還是根據患者個(gè)體情況和基因檢測結果,結合肺癌診療的指南和不同學(xué)科的經(jīng)驗,經(jīng)過(guò)多個(gè)學(xué)科協(xié)作給出合理的治療方案,相信這種‘私人訂制’的方式更加靠譜。”
飲食指南:
糖、可樂(lè )、餅干離得越遠越好
化療期間,由于藥物在殺傷腫瘤細胞的同時(shí),難免會(huì )使正常的細胞受到一定損害,產(chǎn)生相應的毒副反應,如免疫功能下降、白細胞減少、消化道黏膜潰瘍、脫發(fā)等。
此時(shí),病人的飲食也要做出相應的改變,陳振光提醒說(shuō),可以參照以下四點(diǎn)來(lái)做:
1.鹽味濃點(diǎn),加料提味
陳振光說(shuō),肺癌患者雖然不提倡大魚(yú)大肉,但菜一樣可以做得“有滋有味”,否則病人本身就食欲不佳,再一味強求清淡,就會(huì )食不下咽,最終營(yíng)養不良。
“做菜時(shí)可以少放油,適當多放點(diǎn)鹽,或者通過(guò)醬油、姜蒜等提味,保證病人能夠吃得下。”
2.少吃含糖豐富的食物
陳振光介紹,腫瘤細胞吸收葡萄糖的能力是正常細胞的10倍以上,但是癌細胞利用葡萄糖的方法卻與正常細胞大不相同。
一個(gè)葡萄糖在體內得到完全燃燒,可以產(chǎn)生大量的熱量。但是癌細胞只利用其中的5%左右的熱量,其實(shí)是剛開(kāi)始燃耗就當廢料扔掉了。
這就好像吃蘋(píng)果,癌細胞是每個(gè)蘋(píng)果只咬一口就扔掉了,還造成了大量的垃圾——乳酸。乳酸會(huì )抑制T細胞活性,因此會(huì )抑制免疫體系。
“人體內的癌細胞不但吃掉大量的葡萄糖來(lái)維持其快速生長(cháng)的需要,還吐出有害物質(zhì)抑制機體免疫,因此,腫瘤患者一定要少吃或不吃含糖食品。國際上一般認為,每人每天糖的攝入量應在50克內。”
3.遠離磷酸鹽類(lèi)添加劑
韓國首爾國立大學(xué)的科研人員在動(dòng)物試驗中發(fā)現,磷酸鹽類(lèi)食品添加劑不但會(huì )加速肺癌的生長(cháng),還可促進(jìn)肺癌的發(fā)生。這項研究發(fā)表在《美國呼吸和急救醫學(xué)雜志》上。
研究人員發(fā)現無(wú)機磷的攝入可以激活肺癌細胞的某些關(guān)鍵信號通道。如果在患肺癌小鼠的飼料中加入0.5%~1.0%的無(wú)機磷(相當于人體每日的攝入量),4周后小鼠肺癌的體積明顯大于吃了未加入無(wú)機磷飼料的小鼠。
陳振光介紹,可樂(lè )、檸檬汽水、巧克力、冰淇淋、餅干、番茄醬、蛋黃醬、肉制品和自發(fā)粉中都含有磷酸鹽類(lèi)食品添加劑,肺癌患者一定要遠離這些食品。
4.多補充高蛋白質(zhì)食品
陳振光表示,患者宜補充高蛋白質(zhì)食品,如奶類(lèi)、瘦肉、魚(yú)、動(dòng)物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚(yú)、牛肉等也有助于升高白細胞。如出現食欲不振、消化不良,可增加健脾開(kāi)胃食品,如山楂、白扁豆、蘿卜、香蕈、陳皮等。
另外,香菇、靈芝等多種食用菌類(lèi)都有一定的抗癌作用,尤其是香菇的營(yíng)養價(jià)值超過(guò)所有的蘑菇,含有7種人體所必需的氨基酸,含有鈣、銅、鐵、錳等微量元素,還含有多種糖和酶,能提高和增強人體免疫力,可適當多吃。
本品單藥適用于表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)患者的一線(xiàn)治療以及既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉移性非小細胞癌(NSCLC)。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥2488抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥25抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥16主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥42抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥95解毒化瘀,扶正祛邪。用于肺癌,肝癌,食道癌屬毒蘊血瘀兼正虛證患者的放、化療時(shí)的合并用藥,可以減輕放、化療引起的免疫功能低下,白血球降低,并具有一定的增效作用。
健客價(jià): ¥255抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥29扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥1231、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥55用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿(mǎn)等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥210抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥70抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥45消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥130抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥41抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥281、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥135破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥40補益精氣,健脾養心。對細胞免疫功能和血象有一定的保護作用。用于食管癌、胃癌及原發(fā)性肺癌患者放、化療所致的所陰兩虛、心脾不足證。
健客價(jià): ¥99破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥108培元固本,補益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機體免疫功能。
健客價(jià): ¥102適用于惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。
健客價(jià): ¥85用于風(fēng)濕痛、關(guān)節痛、神經(jīng)痛。與小劑量放射合并用于肺癌;亦用于單純矽肺I、II、III期及各期煤矽肺。
健客價(jià): ¥175.8用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對惡性腫瘤可作為輔助治療劑(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病等。
健客價(jià): ¥10.51.各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑??; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥115