“那天下午,耳朵里不斷地重復著(zhù)醫生說(shuō)的話(huà):你父親的肚子鼓脹明顯,檢查結果顯示你父親的腹部有大量腹積液,還有肝硬化,進(jìn)一步檢查后確認肝臟有個(gè)十厘米的惡性腫瘤……我不愿意相信,會(huì )不會(huì )是檢查錯了呢?或者拿錯了檢查報告?怎么可能會(huì )得肝癌呢?然而,醫生說(shuō),已經(jīng)99%確定是肝癌了,90%確定是晚期了……”
這段自述來(lái)自一位孩子對罹患肝硬化并不久離世的父親,一份深深的追憶。短短的五十七天時(shí)間,這位父親從發(fā)現病情到離世。一切發(fā)生的太快,不僅讓他的家人悲慟不已,也讓肝硬化、肝癌這類(lèi)可怕的疾病再度引發(fā)大眾的關(guān)注。
談及臨床工作中碰到的病例,一位資深肝病專(zhuān)科醫生也不免惋惜地說(shuō)道:“在臨床工作中,常常碰到有患者一檢查就被查出肝硬化,甚至晚期肝硬化(如上消化道出血、大量腹水)或肝癌。此時(shí),患者和家屬常常甚為驚愕:我沒(méi)有得過(guò)肝炎,為什么會(huì )有肝硬化?”
實(shí)際上,肝硬化、肝癌并非“臨時(shí)登門(mén)”,而是長(cháng)期慢性肝病不斷發(fā)展、日積月累的結果。更令人感到悚然的是,肝功能的惡化很可能在旦夕之間。
肝臟變“硬”,身體會(huì )發(fā)出這幾個(gè)信號
作為臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病,肝硬化由一種或多種病因長(cháng)期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在早期肝硬化階段,我們的身體往往會(huì )發(fā)出一些“信號”,預示著(zhù)你的身體狀況已經(jīng)亮起了“紅燈”。
信號1:困倦乏力
一般來(lái)說(shuō),患上肝硬化之后,人會(huì )出現乏力、易感疲勞的現象,并且體力也會(huì )感覺(jué)大不如從前。如果這種癥狀持續較長(cháng)一段時(shí)間,那么這可能表明我們的肝臟功能出現異常了。
信號2:食欲下降
肝臟一旦變“硬”,肝臟分泌膽汁的功能會(huì )明顯下降。膽汁減少后,就會(huì )出現厭食、胃口變差等癥狀。特別是對油膩的食物,一看就不想吃甚至反胃。
信號3:肝區隱痛
伴隨食欲下降出現,患者的右肋部或劍突下出現隱隱作痛的感覺(jué),呈現間歇性或者持續性的疼痛,而且時(shí)間越久,疼痛感會(huì )加劇。
信號4:右肩疼痛
這一身體信號需要注意區分!運動(dòng)不當或者睡姿的問(wèn)題也會(huì )引發(fā)肩部疼痛。但如果是右肩膀出現長(cháng)時(shí)間疼痛,要警惕肝臟是否出現了問(wèn)題,因為這可能是肝癌壓迫附件的膈肌或肺部以下的肌肉神經(jīng)所引起的。
因此,如果身體出現以上四個(gè)比較明顯的信號,就必須引起重視,因為這可能是肝臟病變的早期征兆。如果肝硬化患者在早期得到及時(shí)治療,那么,患者仍可以在帶病情況下和病長(cháng)期共存,甚至還有康復的可能。
做好這幾點(diǎn)讓肝硬化、肝癌“繞道走”
1、積極防治、用藥從簡(jiǎn)
肝硬化的形成是一種不斷發(fā)展的過(guò)程,因此患者要及早重視對原發(fā)病的治療;早期肝纖維化患者切勿急于求成,盲目用藥只會(huì )加重肝臟的負擔,不利于肝臟的修復。
2、保持愉悅心情
長(cháng)期的精神抑郁以及暴怒等都會(huì )影響肝臟的機能,加快病情的發(fā)展。因此,早期肝纖維化治療,患者要樹(shù)立戰勝疾病的信心,保持愉快的心情。
3、適度鍛煉
早期肝纖維化治療和護理是患者逆轉病情的關(guān)鍵,堅持運動(dòng)能夠有效改善肝纖維化患者機體功能。
4、健康飲食
對于早期肝纖維化患者來(lái)說(shuō),膳食上應當以低脂肪、高蛋白、高維生素以及易消化的食物為標準,并提倡患者低鹽飲食。此外,戒煙禁酒也是肝纖維化患者必須做到的。
5、定期體檢
通常來(lái)說(shuō),肝病的高危人群(包括肝炎病毒攜帶者、長(cháng)期飲酒、熬夜、飲食不規律或長(cháng)期服用藥物及脂肪肝、糖尿病、冠心病等代謝綜合征的患者)應定期對自身的肝臟健康狀況進(jìn)行檢查,體檢內容除了常規的肝功能檢查、腹部超聲、甲胎蛋白、乙肝病毒學(xué)檢查等,還須進(jìn)行肝臟瞬時(shí)彈性成像檢測。
你的體檢做對了嗎?瞬時(shí)彈性成像技術(shù)讓你更放心
讓我們回到上文提到的病例,一些患者被確診為肝癌時(shí)往往感到非常意外。
肝病,由于肝臟沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),好像自帶隱身術(shù),一直潛藏在我們身邊,直到最后時(shí)刻才突然現身。肝癌的死亡率高,一個(gè)很重要的原因是早期不易發(fā)現,大部分患者一經(jīng)發(fā)現就已經(jīng)是晚期了,所以肝病問(wèn)題早期發(fā)現的重要性不言而喻。
需要注意的是,在常規的體檢中,所謂的肝功能正常并不代表肝臟健康。有研究結果顯示,即使轉氨酶正常,仍有30%—40%的慢性乙肝病毒感染患者存在嚴重的肝功能損害,甚至肝硬化;另有約26%的持續轉氨酶正常的脂肪肝患者肝組織學(xué)病變具有顯著(zhù)纖維化特征。
那么,常見(jiàn)的B超可以精準檢測肝臟健康情況嗎?專(zhuān)家對此表示,作為一種定性檢查,超聲在肝臟檢查方面存在著(zhù)一定的局限性。
具體來(lái)說(shuō),在肝纖維化程度檢測領(lǐng)域,超聲只能發(fā)現肝纖維化晚期。在可逆轉的肝纖維化早中期,由于肝臟并無(wú)明顯形態(tài)學(xué)變化,超聲無(wú)法做到精準檢測;而在脂肪肝檢測方面,當脂肪變程度<33%時(shí),因其是定性的檢查,嚴重依賴(lài)于超聲科醫生的經(jīng)驗和主觀(guān)判斷,同一個(gè)病人在不同超聲醫生的診斷下可能會(huì )有不同的結果,針對肝病的定量檢測,超聲同樣無(wú)用武之地。
因此,對于肝病高危人群來(lái)說(shuō),常規的檢查無(wú)法精準判斷病情,患者需要進(jìn)行有側重且更為精準的肝臟體檢項目,其中就包括肝臟瞬時(shí)彈性成像檢測。
軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò )、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見(jiàn):脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿(mǎn),納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥66高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥51疏肝健脾,消熱散淤,保肝護肝,軟堅散結。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能損害
健客價(jià): ¥42中毒性肝臟損害;慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥33健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥73.7氯吡格雷用于以下患者的預防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件:近期心肌梗死患者(從幾天到小于35天),近期缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。急性冠脈綜合征的患者,(1)非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林聯(lián)合。(2)用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)合,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥108疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥7疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥26中毒性肝臟損害,慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià): ¥35.5破血消瘀,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌,肺癌,直腸癌,惡性淋巴瘤,婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥108用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
健客價(jià): ¥24適用于肝癌、食管癌、胃和賁門(mén)癌等及白細胞低下癥、肝炎、肝硬化、乙型肝炎病毒攜帶者。
健客價(jià): ¥42疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥8用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥25疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥12高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者,包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合性高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的Ⅱa和b型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)升高、載脂蛋白B(apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀鈣可與其他降脂療法(如低密度脂蛋白血漿透析
健客價(jià): ¥25疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客價(jià): ¥15健脾理氣,化瘀軟堅,清熱解毒。適用于以肝瘀脾虛為主證的原發(fā)性肝癌,癥見(jiàn)上腹腫塊,脅肋疼痛,神疲乏力,食少納呆,脘腹脹滿(mǎn),心煩易怒,口苦咽干等。對于上述癥候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纖維化血清學(xué)指標有改善作用。
健客價(jià): ¥80補氣活血,通經(jīng)活絡(luò )。具有擴張血管,增加腦血流量作用。用于腦血栓、腦動(dòng)脈硬化、中風(fēng)后遺癥等各種腦血管疾病氣虛血瘀證引起的頭痛、眩暈、半身不遂、肢體發(fā)麻、神疲乏力等癥。
健客價(jià): ¥14.5疏肝理氣,健脾消食。具有降低轉氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化等。
健客價(jià): ¥341.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟
健客價(jià): ¥8.5活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動(dòng)脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥6本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運動(dòng)神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價(jià): ¥8用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥23.6