我國每年新增肝癌病例約40萬(wàn)例，平均每4分鐘就有3人新患肝癌。中國新增肝癌病例數和死亡病例數均占全球新增病例數和死亡病例數的50%以上！

注重早診早治

我國80%以上的肝癌患者是因乙肝病毒慢性感染造成，從肝炎到肝癌，通常經(jīng)歷了“肝炎—肝硬化—肝癌”的過(guò)程。

但并非只有發(fā)展到肝硬化時(shí)，才需預防肝癌，一方面在于肝臟內部沒(méi)有感覺(jué)神經(jīng)，即使腫瘤在肝臟內部生長(cháng)，體積不斷增大，患者都很難有明顯的感知，另一方面在于肝臟的血流豐富，肝癌極易發(fā)生轉移，這也是為什么部分患者做了肝癌切除，肝移植后依然會(huì )復發(fā)。因此，提高防癌意識、早期篩查、定期體檢是發(fā)現早期發(fā)現肝癌的重要手段，研究顯示，早期肝癌患者治療后，74%的人群生存時(shí)間可長(cháng)達10年之久，而晚期肝癌患者僅有6個(gè)月。特別是對于高危人群，及早進(jìn)行篩查和診斷，是提高生存率和預后的重要手段。

我國高危人群

長(cháng)期酗酒

大量飲酒可以導致肝損害，發(fā)生酒精性肝硬化，導致肝癌的發(fā)生；飲酒還增加乙肝病毒感染者發(fā)生肝癌的危險性

非酒精脂肪性肝炎

非酒精脂肪性肝炎會(huì )引起肝硬化，最終造成肝癌

食用被黃曲霉毒素污染食物

黃曲霉素是世界公認的三大食物污染致癌物之一，毒性最強、致癌性最大的是黃曲霉毒素B1，每日僅需10微克就可以誘發(fā)肝癌。黃曲霉毒素存在于霉變的糧食、發(fā)酵食品、臘肉香腸中。調查發(fā)現在我國著(zhù)名的“癌巢”江蘇啟東、廣西扶綏，黃曲霉毒素污染嚴重，這些地區肝癌發(fā)病率也高。

乙肝或丙肝感染

乙型肝炎病毒(HBV)與肝癌的發(fā)病關(guān)系甚為密切，不僅因為慢性乙肝導致肝硬化，乙肝病毒還會(huì )整合到肝細胞DNA中，導致肝細胞癌變。丙肝導致肝癌也是類(lèi)似的道理，丙肝進(jìn)展為肝硬化/肝癌甚至更快。

各種原因引起的肝硬化

不特指乙肝肝硬化，各種慢性肝病發(fā)展的晚期階段幾乎都表現為肝硬化，而硬化的肝臟不僅功能失調，肝臟表面還布滿(mǎn)“丑陋”的再生硬化結節，是滋生肝癌的溫床。

早期篩查的主要手段和檢查頻率

主要手段

血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟超聲檢查

檢查頻率

每隔6個(gè)月進(jìn)行至少一次檢查

甲胎蛋白（AFP）

甲胎蛋白是肝癌細胞產(chǎn)生的一種特異性蛋白，可以在血液中被檢測到，目前來(lái)說(shuō)仍然是最好的肝癌診斷標志物之一。如果既往有慢性肝病病史，體檢發(fā)現甲胎蛋白異常升高，要警惕是否有肝癌的可能性。

除懷孕、生殖系統腫瘤等因素會(huì )導致AFP升高外，約70%的肝癌患者AFP均會(huì )出現不同程度的升高。但也有約30%的肝癌患者AFP是不升高的，因此單純靠查甲胎蛋白漏檢很大一部分肝癌患者。也不能說(shuō)甲胎蛋白正常就沒(méi)有肝癌，應結合具體病史、異常凝血酶原（肝癌的另一種常用標志物）、影像學(xué)檢查等因素綜合判斷。

肝臟超聲

肝臟超聲肝癌篩查的常規手段，快速簡(jiǎn)便，費用也比較低，能發(fā)現肝臟內有沒(méi)有異常的結節或腫塊。很多肝癌患者的肝功能是正常的，病毒也是陰性的，能早期得到治療，很大程度上歸功于超聲篩查發(fā)現占位性病變，最后讓患者及時(shí)得到診治

高危人群一定要每年體檢，抽血查甲胎蛋白和腹部超聲一定要做，不能只抽血，因為大約有30%的肝癌患者甲胎蛋白是不升高的，必須結合影像學(xué)檢查才能被發(fā)現。

積極預防，防控肝癌

接種乙肝疫苗：

慢性乙肝病毒感染是我國肝癌的最主要病因，約85%的肝細胞癌患者攜帶乙肝病毒感染標志，而接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染最經(jīng)濟有效的方法，接種對象主要是新生兒，其次為嬰幼兒，15歲以下未免疫人群和高危人群。

高危人群：醫務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液人員、托幼機構工作人員、接受器官移植患者、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、免疫功能低下者、易受外傷者、乙肝表面抗原陽(yáng)性者的家庭成員、男男同性性行為、有多個(gè)性伴侶者和靜脈內注射毒品者，可定期進(jìn)行血清病毒學(xué)檢查，并接受乙肝疫苗。

注意飲食安全

1993年黃曲霉毒素被世界衛生組織(WHO)的癌癥研究機構劃定為1類(lèi)致癌物。據北京衛視《我是大醫生》節目報道，黃曲霉毒素是當前我們所知的最強的生物致癌劑，1毫克就是致癌劑量。

生活中，遇到這些食物/物品需要學(xué)會(huì )“躲著(zhù)走”。

1、久泡的木耳。木耳含有大量的蛋白質(zhì)和纖維素，本身是沒(méi)有毒素的，久泡后，可能會(huì )變質(zhì)產(chǎn)生類(lèi)似的生物毒素，或者滋生細菌和真菌等致病微生物。

2、沒(méi)洗干凈的筷子?？曜颖旧聿⒉粫?huì )長(cháng)黃曲霉菌，但我們平時(shí)使用筷子來(lái)吃花生、玉米等淀粉含量高的食物時(shí)，筷子縫里最容易藏淀粉，一來(lái)二去霉變了，黃曲霉素就藏在里面了。

3、發(fā)苦的堅果。如果吃到變苦的瓜子，一定要及時(shí)吐掉并且漱口，因為瓜子等堅果的苦味正是來(lái)自霉變過(guò)程中產(chǎn)生的黃曲霉毒素，經(jīng)常攝入會(huì )增加肝癌風(fēng)險。

4、劣質(zhì)芝麻醬。有些商家為降低成本，用糠芝麻、癟花生甚至變質(zhì)的芝麻、花生做芝麻醬、花生醬，其中變質(zhì)的花生中含有黃曲霉毒素。而且這種加工后的產(chǎn)品，可比發(fā)霉花生難識別多了！

5、變質(zhì)的米飯。別以為做熟了就能放松警惕，變質(zhì)的米飯是最容易產(chǎn)生黃曲霉毒素的。

6、發(fā)霉的花生玉米。黃曲霉素藏在發(fā)霉的食物里，特別是淀粉含量高的食物里，比如花生、玉米等。淀粉在高溫和潮濕的環(huán)境下會(huì )滋生導致肝癌的黃曲霉菌。我們常吃的大米、小米、豆類(lèi)，尤其是在高溫濕潤的環(huán)境下，一旦霉變也會(huì )陷入它的魔爪。

7、小作坊自榨油。一些油料作物如花生、玉米等在儲存過(guò)程中如果發(fā)霉，榨得的油中還可能帶入黃曲霉素。而一些小作坊壓榨機或家用榨油機工藝簡(jiǎn)單，缺乏除去有害物質(zhì)的工藝，不能對原材料進(jìn)行精煉。