藥物性腎損害，是急性腎衰最大的原因，占比20%，并且逐年上升。在兒童中，藥物造成的腎衰竭發(fā)生率更高，位居兒童急性腎衰第1位。
意大利的流行病學(xué)研究者發(fā)現，近10年來(lái)，兒童藥物性腎損害的發(fā)生率上升了38倍。這是尿毒癥發(fā)生的一大原因。
為何兒童的腎臟這么容易遭受毒害？
原因有二：
一是小兒的腎臟到一定年齡才發(fā)育成熟，特別在新生兒期,本身腎儲備力不足,更易受藥物影響；
二是兒童的免疫功能未完善，容易發(fā)生感冒感染，并使用抗生素，但很多抗生素本身即是腎毒性藥物。
哪些抗生素有腎毒性？
氨基糖苷類(lèi)、兩性霉素B、頭孢噻吩、頭孢噻啶、多肽類(lèi)、過(guò)期四環(huán)素可造成急性腎小管壞死。
青霉素及頭孢菌素類(lèi)、磺胺類(lèi)、多肽類(lèi)、萬(wàn)古霉素、利福平等可引起急性間質(zhì)性腎炎。
磺胺類(lèi):可造成尿路梗阻，損傷腎臟。
腎毒性抗生素中，氨基糖苷類(lèi)抗生素菌譜廣、療效好，價(jià)格低，成為最常見(jiàn)的腎毒性抗生素，比如慶大霉素，鏈霉素、卡那霉素、妥布霉素、新霉素、大觀(guān)霉素、西索米星、小諾米星、阿米卡星、奈替米星等。其中腎毒性名聲最大的是慶大霉素。
兒童服用這類(lèi)抗生素發(fā)生藥物性腎損害時(shí)，一般于用藥后5到7天起病，10天時(shí)腎毒性最強?？沙霈F血尿、蛋白尿、血肌酐驟然升高，尿量增多。
如何預防兒童藥物性腎損害？
1.即便是口服抗生素，也不能忽視皮試；
2.把控適應癥，防止濫用、用藥種類(lèi)過(guò)多；
3.對嬰幼兒、營(yíng)養狀態(tài)差的患兒，不建議用有腎損害作用的抗生素，如必須要用，需減量或延長(cháng)用藥間隔時(shí)間；
4.不要與其他腎毒性藥物一起服用，比如非甾體類(lèi)抗炎藥（阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生等）、含有馬兜鈴屬植物（關(guān)木通、廣防己、青木香、細辛等）的中藥/中成藥、環(huán)孢素。另外，鈣拮抗劑（硝苯地平、非洛地平等等）可加重其腎毒性。
5.使用腎毒性抗生素時(shí)，密切監測腎功能，一旦發(fā)現腎損害（血尿、蛋白尿、血肌酐高、尿量增多），須停藥或換藥。通常腎毒性抗生素停用后，腎功能可逆轉，所以需要及早發(fā)現，防止發(fā)生腎衰竭以及尿毒癥。
適用于重度難治性結節性痤瘡（結節性痤瘡，即直徑≥ 5mm的炎性損害，結節可能化膿或出血）。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應，故應該在其他常規治療（包括系統性抗生素治療）無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià)： ￥31慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià)： ￥37用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者。
健客價(jià)： ￥11肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導致的攣縮；外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià)： ￥46中毒性肝臟損害；慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià)： ￥33賴(lài)斯康維生素C咀嚼片：補充族維C生素。 皇后牌片仔癀珍珠霜 25g:對皮膚粗糙尤為適合，并能減少高溫、低溫、風(fēng)沙等惡劣環(huán)境對皮膚的傷害。 玻尿酸補水保濕面膜(簡(jiǎn)亭) :本品富含玻尿酸精華及各種蛋白和肌膚所需養分，能鎖住大量水分子，不僅保持肌膚內的水分，還能將外界環(huán)境的水分子捕捉住，讓肌膚長(cháng)期保持在濕潤的狀態(tài)中，增強肌膚的保水能力，從而改善整體膚質(zhì)。 潔諾菲 陰道潤滑液:用于婦科檢查器械進(jìn)入婦
健客價(jià)： ￥59疏肝健脾，消熱散淤，保肝護肝，軟堅散結。用于急、慢性肝炎，肝硬化，肝功能損害
健客價(jià)： ￥42用于急、慢性肝炎，初期肝硬化，中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià)： ￥25對皮膚粗糙尤為適合，并能減少高溫、低溫、風(fēng)沙等惡劣環(huán)境對皮膚的傷害。
健客價(jià)： ￥13本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱：可緩解輕度或中度的疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛，也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀，不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因，故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕：為治療風(fēng)濕熱的常用藥物，用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降，但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變，也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節炎：除
健客價(jià)： ￥3適用于重度難治性結節性痤瘡(結節性痤瘡，即直徑>5rmn的炎性損害，結節可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應，故應該在其他常規治療(包括系統性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考慮。另外，由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià)： ￥14配合低蛋白飲食，預防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調引起的損害。通常用于腎小球濾過(guò)率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價(jià)： ￥145慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀(guān)癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià)： ￥65.22用于接受同種腎臟、心臟或肝臟移植患者的器官排斥反應,可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應用。
健客價(jià)： ￥285本品用于控制正在接受透析治療的慢性腎臟?。–KD）成人患者的高磷血癥。
健客價(jià)： ￥260適用于重度難治性結節性痤瘡（結節性痤瘡，即直徑] 5rmn的炎性損害，結節可能化膿或出血）。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應，故應該在其他常規治療（包括系統性抗生素治療）無(wú)效時(shí)才能考廛。另外，由于異維A酸可能導致嚴重的出生缺陷，女性患者中僅適用于不準備或不能妊娠者。
健客價(jià)： ￥96預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià)： ￥889預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià)： ￥498適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應，嗎替麥考酚酯應該與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類(lèi)固醇同時(shí)應用。
健客價(jià)： ￥247調經(jīng)養血，溫暖子宮，驅寒止痛。用于心、腎臟“赫依”病，氣滯腰痛，小腹冷痛，月經(jīng)不調，白帶過(guò)多。
健客價(jià)： ￥221.改善慢性腎功能不全，甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病，骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀，如：低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià)： ￥21中毒性肝臟損害，慢性肝炎及肝硬化的支持治療。
健客價(jià)： ￥35.5預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià)： ￥620預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無(wú)法控制的移植物排斥反應。
健客價(jià)： ￥1070
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