腎友治療過(guò)程中,要避免腎功能的惡化,高血壓這個(gè)“殺手”不得不防。如何既防治高血壓,又能護腎?相信不少腎友都聽(tīng)說(shuō)這樣2類(lèi)藥物,既有降壓功能,還有降蛋白、護腎的功效,兩種藥物就是沙坦類(lèi)和普利類(lèi)藥物。
如此“好”的治腎藥物,為什么有些患者用了無(wú)效果,甚至病情更嚴重?
血壓、蛋白尿降了,血肌酐卻升高了?
有些患者在使用后,出現了肌酐升高的情況,就非常著(zhù)急。畢竟血肌酐升高不是什么好事,甚至意味著(zhù)腎功能可能惡化。
沙坦類(lèi)和普利類(lèi)確實(shí)有升肌酐的作用,主要是因為這兩類(lèi)藥物影響了腎臟的血流動(dòng)力,導致肌酐升高。但肌酐升高幅度小且緩慢,不會(huì )加劇腎功能惡化,且如果肌酐升高沒(méi)超過(guò)原有的20%,不用過(guò)于擔心。
隨著(zhù)藥效的發(fā)揮,肌酐會(huì )慢慢恢復到正常。但由于影響腎功能的進(jìn)展因素較多,腎友仍然注意監測肌酐的情況,如果出肌酐快速升高的情況,應暫停服藥,及時(shí)查找病因,避免病情加重。
這2類(lèi)藥物與感冒藥同服,對腎功能會(huì )不利,小心
腎病患者在治療過(guò)程中會(huì )接觸到很多藥物,尤其腎功能受損后,免疫力也跟著(zhù)下降,更易出現感冒等感染的情況。感冒后為避免病情復發(fā)或加重,不少患者會(huì )直接選擇吃藥解決,也不咨詢(xún)。殊不知有些有些感冒藥具有腎毒性,對腎功能十分不利,如解熱鎮痛類(lèi)的感冒藥包括布洛芬、保泰松、撲熱息痛等,患者在服用這些藥物是要嚴格按醫囑,不能隨便自私用。
再加上普利、沙坦兩類(lèi)藥物具有升肌酐的作用,就會(huì )加重腎臟代謝負擔,因此會(huì )對腎功能造成損害,病情加重。腎友切記2類(lèi)藥物最好不要與感冒藥同服。
腎功能3期以后患者,避免與升鉀藥物同服
沙坦類(lèi)和普利類(lèi)藥物還有一個(gè)副作用,大家也要重視,就是會(huì )升高血鉀。對于腎病中后期的患者來(lái)說(shuō),腎臟調節電解質(zhì)的功能較差,很容易出現高鉀血癥,如果在同時(shí)服用此類(lèi)藥物會(huì )加重血鉀的情況。
因此服用時(shí)不要與升鉀藥一起服用如安體舒通,還有含鉀高的食物如大棗、香蕉等,避免出現高鉀血癥引發(fā)心臟驟停,產(chǎn)生生命危險。因此腎友在使用時(shí)要注意監測血鉀的情況。
除此之外,血壓不高的腎友用兩類(lèi)藥物降蛋白時(shí),要注意監測血壓的情況。
對于咱們廣大的腎病朋友,沙坦類(lèi)或普利藥物確實(shí)是好藥“神藥”,好藥一定要用好,千萬(wàn)不能讓“神藥”變成“毒藥”。