我們常在新聞中看到，某某“突患”尿毒癥需要籌款幫忙。

其實(shí)尿毒癥很少突然發(fā)病，相當一部分尿毒癥患者在腎病可以控制時(shí)，沒(méi)有及時(shí)診治。

一方面是重大疾病帶來(lái)巨大的社會(huì )和家庭負擔，而另一方面是我們公眾卻對腎病了解甚少，中國90%腎病患者并不知曉自己腎不好。

中醫治腎專(zhuān)家為您講解：導致尿毒癥人數快速增長(cháng)的原因以及防治。

導致尿毒癥快速增長(cháng)的原因不是腎炎，而是.......

在傳統的觀(guān)念中，尿毒癥的罪魁禍首是腎小球腎炎，通常簡(jiǎn)稱(chēng)為“慢性腎炎”，以往透析登記結果也證實(shí)了這一點(diǎn)，腎炎導致的尿毒癥比例最多。

但是，如今這一趨勢正在發(fā)生改變。

下圖截取自2016年中國的腎病流行病學(xué)研究。從統計報告來(lái)看，

未來(lái)，糖尿病，將帶來(lái)尿毒癥的增長(cháng)高峰！

在2010年之前，糖尿病引起的腎病發(fā)病率還都低于腎炎，但在此之后，腎小球腎炎保持持平，但是糖尿病相關(guān)腎病卻一路“高歌猛進(jìn)”，呈現快速增長(cháng)的趨勢！

糖尿病為什么會(huì )導致腎不好？

但是隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，飲食不節制、以車(chē)代步、鍛煉時(shí)間少、工作繁忙、壓力大、環(huán)境等多因素疊加，導致糖尿病這類(lèi)代謝性疾病迅速發(fā)展為十分常見(jiàn)的慢性病。

身體長(cháng)期處在高糖環(huán)境下，會(huì )導致腎臟濾過(guò)負擔增加、發(fā)生系膜擴張等一系列的病生理?yè)p傷。

像之前媒體廣泛報道的香港富豪劉鑾雄，就是因為多年糖尿病控制不佳最終引發(fā)尿毒癥，在幾年前進(jìn)行了腎移植。

糖尿病怎么查？

糖尿病在中醫里叫“消渴病”，患者有多飲、多尿、多食、乏力消瘦這樣的表現。

但其實(shí)，只有少部分糖尿病患者表現為典型的“三多一少”癥狀。

還有很多人完全沒(méi)有癥狀，必須靠查血糖和糖化血紅蛋白或者是OGTT試驗。

除了測血糖，建議已經(jīng)確診的糖尿病患者，每年定期在腎內科檢查尿檢和血檢，這樣才能及早發(fā)現腎??！

在這里要特別提出一點(diǎn)！

早期糖尿病患者不能像其他腎病患者一樣單純查尿常規、24小時(shí)尿蛋白定量來(lái)監測腎病，而需要查尿白蛋白肌酐比。

因為糖尿病腎病早期，一部分患者尿常規中的尿蛋白和24小時(shí)尿蛋白可能均為正常，但尿白蛋白排泄輕度增加，做尿白蛋白肌酐比的檢查能更早的發(fā)現糖尿病腎病的苗頭。

如何預防糖尿病腎??？

正所謂“上醫治未病”，在糖尿病還沒(méi)有形成嚴重并發(fā)癥時(shí)就要加以預防。

以下這些建議，臨床效果都是非常好的：

1）飲食健康、適當運動(dòng)

2）戒煙：吸煙會(huì )導致尿蛋白排泄增加、尿毒癥風(fēng)險增加，需要戒煙

3）肥胖者要減肥

4）控制血糖和血壓

糖尿病患者一般要求是，糖化血紅蛋白控制在7%以下，餐后血糖10mmol/l以下，空腹控制在7mmol/l以下，血壓小于130/80mmHg3，但治療目標需要個(gè)體化。

中國有1億多的腎病患者，尿毒癥，離我們每個(gè)家庭都不是那么遙遠。希望我們大家都能善待腎臟！