男性朋友體檢發(fā)現前列腺囊腫,有些困惑?該不該治療呢?
較小而無(wú)癥狀的囊腫可不必治療。
較大的囊腫或有癥狀的小囊腫可手術(shù)治療,途徑有經(jīng)膀胱、膀胱外、經(jīng)會(huì )陰、經(jīng)直腸等多種。
常由于暴露欠佳致手術(shù)切除不完全,復發(fā)率高、并發(fā)癥多。
囊腫近會(huì )陰用經(jīng)會(huì )陰入路手術(shù)切除易引起ED,青年患者慎用。
有報道在B超定位下經(jīng)會(huì )陰或經(jīng)直腸行囊腫穿刺抽吸,然后注人凝固劑,但易復發(fā)。
囊腫近尿道膀胱或突入膀胱用經(jīng)膀胱手術(shù)切除或經(jīng)尿道電切,去除大部分囊腫頂部使其充分引流。
腹腔鏡切除前列腺囊腫具有組織顯露清楚、手術(shù)時(shí)間短、不易損傷盆腔組織、創(chuàng )傷小、不造瘺、出血少等優(yōu)點(diǎn),是治療向尿道后方及膀胱頸突起的前列腺囊腫的首選方法。對于近尿道或突入膀胱的囊腫,經(jīng)尿道電切除囊腫則是手術(shù)最佳途徑,但是對于年輕患者,保留精阜對正常射精至關(guān)重要。
當患者持續高熱不退、尿路癥狀無(wú)明顯改善、尿道溢膿、大便不暢時(shí),應考慮前列腺囊腫的可能,借助B超等檢查確診后行膿腫切開(kāi)引流或穿刺引流治療。只有當膿腫徹底消滅之后,以上癥狀才會(huì )緩解。
穿刺治療比較簡(jiǎn)單,經(jīng)肛門(mén)指診,將一根長(cháng)針頭刺入膿腔內,用注射器抽吸直至膿汁完全吸凈。有時(shí)一次不會(huì )完全消滅,需兩次或數次才能達到滿(mǎn)意效果。
當膿腔較大、膿汁較多時(shí),以膿腔切開(kāi)引流為佳。用肛門(mén)直腸鏡暴露出前列腺部位,用尖刀將直腸壁切開(kāi)膿腫腔內,將膿汁引流出來(lái)放置引流管,視引流情況,結合檢查再決定拔除引流管時(shí)間。當前該治療仍需用抗生素配合治療。
理療對于急性前列腺炎及膿腫都是有幫助的。進(jìn)行合理應用能促進(jìn)炎癥吸收。
預防
1.注意個(gè)人清潔衛生。
2.調整好工作,生活規律,勞逸結合,避免過(guò)分疲勞。要根據氣溫的變化適時(shí)地增減衣服,避免著(zhù)涼。
3.保持大便通暢,每天定時(shí)排便,日常飲食中要多吃蔬菜。適量吃水果和適量活動(dòng),遇有便秘時(shí)要及時(shí)治療。
4.保持心情舒暢,做到樂(lè )觀(guān)豁達,及時(shí)排解自己的不良情緒。
5.過(guò)有規律的,負責任的性生活不宜過(guò)頻,但也不可沒(méi)有,一般以過(guò)完性生活第二天沒(méi)有疲勞為宜。
6.不吃辣椒等刺激性食物,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
7.多喝水,每天最少喝7杯水(約2000毫升),每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。
8.不久坐,坐1小時(shí)左右就站起來(lái)活動(dòng)一下。
9.適量運動(dòng)。