彤彤三歲了,由于患上肺炎住進(jìn)了醫院。有一天主管醫生告訴彤彤爸媽?zhuān)f(shuō)孩子有血尿,把彤彤的爸媽嚇了一跳。“我們沒(méi)有發(fā)現孩子尿過(guò)血啊,怎么會(huì )有血尿呢?”這樣的化驗結果讓彤彤爸媽百思不得其解。
患者介紹
張思杰是三年級的學(xué)生,家在農村,平時(shí)偏瘦、吃飯也不好,不太喜歡活動(dòng)。家長(cháng)比較忙,也沒(méi)太在意。近幾天來(lái),思杰感冒了,除了有發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕之外,媽媽發(fā)現孩子總說(shuō)沒(méi)力氣,面色也很不好看,于是就帶著(zhù)孩子去了縣醫院。
當地的兒科醫生做了尿液和腎功能的檢查,提示孩子出現了腎功能減退,縣醫院的醫生還告訴家長(cháng),當地治不了這種病。
這是在臨床工作中遇到的典型病例。第一個(gè)孩子考慮為早期的IgA腎病,后一個(gè)孩子屬于比較嚴重的IgA腎病,已經(jīng)出現了腎功能衰竭。近年來(lái),腎病患兒日漸增多,每年都要收治大量的小兒腎臟病患者,其中常見(jiàn)的疾病有紫癜性腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、泌尿系感染、高鈣尿癥、遺尿癥、急性腎炎等,以及各種原因導致的血尿和蛋白尿。腎臟疾病已成為嚴重威脅兒童健康的疾病。
家長(cháng)應關(guān)注孩子的腎臟健康
發(fā)現不少家長(cháng)缺少腎臟病防治方面的知識,孩子有不舒服很少想到腎臟有問(wèn)題。作為家長(cháng),應增強對兒童腎臟疾病的防治意識,了解腎臟知識,學(xué)會(huì )保護孩子的腎臟,及早發(fā)現孩子腎臟疾病的“蛛絲馬跡”,使孩子遠離腎臟疾病的侵襲。
人體的腎臟具有很多重要的功能,其中最重要的是清除“垃圾和廢物”,每天身體都要生成大量的代謝產(chǎn)物,都要通過(guò)腎臟過(guò)濾出去,以保障身體的健康。此外,腎臟還可以通過(guò)一種叫做“腎素”的物質(zhì)來(lái)調控血壓,分泌“促紅素”來(lái)促進(jìn)血液中紅細胞的生成,一旦腎臟出了問(wèn)題,就有可能導致高血壓和貧血。
既然腎臟這么重要,作為家長(cháng)就要在日常生活中的以下幾個(gè)方面注意保護孩子的腎臟。
?、兖B成孩子正確的排尿習慣,不憋尿。尿在膀胱里太久容易繁殖細菌,細菌很可能經(jīng)由輸尿管上行感染到腎臟。
?、谧⒁饨】碉嬍?,不可暴飲暴食。人體每天攝入的食物所代謝的產(chǎn)物需要從腎臟排泄,攝入過(guò)量,勢必加重腎臟的負擔。
?、垲A防和及時(shí)控制各種感染。注意保暖、適當鍛煉、合理飲食,以減少孩子感染的機會(huì ),當孩子有呼吸道及皮膚等感染時(shí),應立即根治。大部分急性腎炎、腎病綜合征、IgA腎病都和感染密切相關(guān)。
?、鼙苊鉃E用藥物。“是藥三分毒”,腎臟是藥物代謝和排泄的重要器官,藥物使用不當或是機體對藥物敏感,會(huì )損害腎臟。尤其是磺胺類(lèi)藥物、喹諾酮類(lèi)藥物、造影劑、氨基糖苷類(lèi)抗生素更容易導致孩子的腎損傷。
如果有下面一些表現,提示孩子可能有腎臟疾病,要及時(shí)就診
1.浮腫。浮腫主要出現在雙眼瞼和下肢,睡了一晚上,早晨?jì)蓚€(gè)眼瞼腫了起來(lái),本來(lái)是雙眼皮變成了單眼皮,或者孩子的小腿有些腫脹,一摁一個(gè)坑,這些表現說(shuō)明孩子的腎臟可能有問(wèn)題了。
2.肉眼血尿。高燒過(guò)后,孩子突然出現血紅色的尿液,往往會(huì )讓家長(cháng)嚇一跳。這也是腎臟病的主要癥狀之一。
3.尿頻、尿急、尿痛。這幾天孩子總是上廁所,但是每次排尿一點(diǎn)點(diǎn),而且還訴說(shuō)排尿時(shí)刺痛、燒灼感。很可能孩子患上了泌尿系感染,嚴重的還會(huì )發(fā)燒、食欲不振、惡心嘔吐。
另外,生長(cháng)遲緩、長(cháng)期食欲不振、精神萎靡、夜尿增多,血壓升高出現頭暈、頭痛,面色蒼白、灰暗等,這些都有可能是有慢性腎臟疾病。
溫馨提示
有相當一部分腎臟疾病沒(méi)有任何臨床表現,而且發(fā)展緩慢,嚴重者甚至逐漸出現腎功能減退。因此,強烈建議在孩子進(jìn)入幼兒園、上小學(xué)時(shí)把尿常規作為一個(gè)必要的檢查,以便早發(fā)現腎臟疾患。和發(fā)燒、咳嗽、腹瀉等相比,腎臟疾病不是一個(gè)常見(jiàn)的疾病,因此一旦由基層或社區的兒科醫生確定孩子是腎臟疾病,就要及時(shí)將孩子進(jìn)一步診治。
很多腎臟疾病病程長(cháng)、恢復慢,需要家長(cháng)積極配合,其中預防各種感染、徹底清除鼻竇炎、慢性扁桃體炎等慢性感染灶,對于預防腎臟病的復發(fā)和促進(jìn)其康復具有十分重要的意義。
1.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD) 2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥2351.預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。 2.經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥2231、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥5671、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經(jīng)其他免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。(腎炎種類(lèi)很多,根據最初發(fā)病原因可分為原發(fā)性腎小球腎炎與繼發(fā)性腎小球腎炎。按照時(shí)間來(lái)劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱(chēng)為慢性腎小球腎炎。急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合癥、腎炎等是原發(fā)性腎炎;紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等稱(chēng)為繼發(fā)性腎炎。)
健客價(jià): ¥1381.治療低鉀血癥 各種原因引起的低鉀血癥, 如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀利 尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長(cháng)期應用糖 皮質(zhì)激素和補充高滲葡萄糖等。2.預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況,尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)(如洋地黃化的患者),需預防性補充鉀鹽,如進(jìn)食很少、嚴重或慢性腹瀉、長(cháng)期服用腎上 腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartte's綜合征等。3.洋地黃中毒引起頻發(fā)、多源性早搏或快
健客價(jià): ¥61.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時(shí)發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD)。 2.經(jīng)其它免疫抑制劑治療無(wú)效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合癥等自身免疫性疾病。
健客價(jià): ¥246消炎止痛。用于婦女白帶過(guò)多,男性血尿,寒熱腎病,急性腹痛,尿道感染。
健客價(jià): ¥201.水腫性疾病排泄體內過(guò)多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。 4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。
健客價(jià): ¥41.水腫性疾?。喊ǔ溲孕牧λソ?、肝硬化、腎臟疾病 (腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 2.高血壓:在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭:用于各種原
健客價(jià): ¥8.91.水腫性疾病排泄體內過(guò)多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。 2.高血壓可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。 3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。
健客價(jià): ¥41.水腫性疾病 — 排泄體內過(guò)多的鈉和水,減少細胞外液容量,消除水腫。常見(jiàn)的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。2.高血壓 — 可單獨或與其他降壓藥聯(lián)合應用,主要用于治療原發(fā)性高血壓。3.中樞性或腎性尿崩癥。4.腎石癥 — 主要用于預防含鈣鹽成分形成的結石。
健客價(jià): ¥31.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳,尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不
健客價(jià): ¥91.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功 能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時(shí),應用本類(lèi)藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺 水腫和急性月囟水腫等。 2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發(fā)性高血壓的優(yōu)選藥物,但當噻嗪類(lèi)藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時(shí),本類(lèi)藥物尤為適用。 3.預防急性腎功能衰竭用于各種原
健客價(jià): ¥15治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
健客價(jià): ¥35用于治療高血壓病。
健客價(jià): ¥21補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥28補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥21補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥60特針對肝病、腎病、高血脂、等慢性病及常見(jiàn)腫瘤進(jìn)行基礎篩查,關(guān)愛(ài)家人從健康開(kāi)始。
健客價(jià): ¥439益腎固精,利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥26益腎固精、利尿。用于腎病,腰腎疼痛,尿頻,小便混濁,糖尿病,遺精。
健客價(jià): ¥60補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥258補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥40補腎壯陽(yáng),強精增髓。用于性欲衰退,腎虛,氣弱,陽(yáng)痿,早泄,遺精及男女一切腎病。
健客價(jià): ¥198