腎病早期癥狀不明顯，除了因細菌感染外，還與學(xué)習或工作壓力較大，勞累過(guò)度、長(cháng)期熬夜、飲食不規律等有關(guān)。京東譽(yù)美腎病醫院章友康表示關(guān)注腎臟健康，應從“每人每年堅持做一次尿常規檢查”做起。

　　腎有事快則半年就加重

　　蠶豆狀的腎臟，生長(cháng)在脊柱兩側，不起眼卻被醫生們視為人體的“維穩中心”：功能強大的它，清除人體代謝所產(chǎn)生的毒素，強力調節并保持人體水、電解質(zhì)、酸堿平衡等，還分泌激素，調節人的血壓，刺激骨髓中紅細胞的成熟與釋放，保持人體不貧血。

　　腎一旦有事，腎功能就會(huì )下降，體內毒素積累，最終導致人體內環(huán)境維持穩定失靈，腎衰竭(也稱(chēng)尿毒癥)患者只能寄望于腎移植，或者每年花約10萬(wàn)元做腎透析。

　　從驗出尿蛋白到發(fā)生不可逆轉的腎損傷，一般只有兩年有效治療以恢復腎功能的時(shí)間，短者時(shí)間窗僅半年。

　　尿常規+B超

　　腎病最令人討厭之處莫過(guò)于早期無(wú)癥狀，而一旦出現食欲下降、貧血、頭痛、氣短心慌等問(wèn)題時(shí)，卻已是腎功能下降，甚至是尿毒癥的前兆。難道真的沒(méi)辦法及早揪出腎臟病嗎？非也！尿常規、B超、腎穿刺等檢查都可及時(shí)發(fā)現腎臟有無(wú)病事、腎功能如何。

　　每人每年務(wù)必堅持做一次尿常規檢查，很多人錯誤地認為血常規更靠譜，以為血肌酐升高才意味著(zhù)腎損傷，而在腎內科，尿常規更被倚重，因其檢查到尿紅細胞、尿蛋白變化，那才是腎臟有沒(méi)有受到損傷的最早標志。

　　B超是發(fā)現腎結石、先天多囊腎的手段。多數人結石堵住輸尿管會(huì )感覺(jué)疼痛，但也有人感覺(jué)不到疼痛，有的甚至是結石堵到積水、腎功能被破壞了才發(fā)現病情。因此每年一次腹部B超可有助發(fā)現腎結石。B超不是什么都能看到的，最好結合尿常規一起，每年做一次。

　　潛血≠血尿怎么看尿常規結果？

　　如今查尿，由自動(dòng)生化儀提供幾十項數據，有無(wú)尿蛋白、紅細胞計數、白細胞計數、尿比重值、尿酸堿度、有無(wú)潛血等是腎內科關(guān)注的指標。早期并沒(méi)有臨床癥狀，身體感受如常，但即使是腎小球未腫脹，腎臟再小的受損，也會(huì )呈現在尿液里，即出現紅細胞、白細胞增多；尿比重增減，則反映腎的濃縮功能變化，過(guò)小時(shí)還可能要做尿滲透檢查；尿液一般呈酸性，如果出現增減，則可能酸中毒，導致腎臟反而不排酸液。

　　京東譽(yù)美腎病醫院的三家腎病專(zhuān)家特別提醒，身患高血壓、糖尿病等人群尤其要注意，高血壓容易導致腎動(dòng)脈硬化，發(fā)生腎缺血，如果血壓控制不好，可能10年內就會(huì )出現高血壓良性小動(dòng)脈腎硬化癥；糖尿病患者則容易出現糖尿病腎病，尤其是II型糖尿病患者，最好每年做一次微量蛋白尿檢查，更敏感而有效地查出腎臟病隱患。

　　此外，孕婦更需要檢查是否有患腎臟病的跡象，因為孕婦的腎臟負擔兩個(gè)人的代謝等功能，妊娠時(shí)期的腎臟病對母親和孩子有很大的危險。具體可于孕前檢查腎功能、尿蛋白含量，懷孕時(shí)每月必做一次尿常規檢查。

　　別盲目拒絕腎穿刺檢查很必要

　　一旦驗出蛋白尿，醫生可能開(kāi)出腎穿刺來(lái)進(jìn)一步檢查腎臟情況，局部麻醉后在B超引導下穿刺，由三名醫生配合，幾分鐘就可完成，常規手術(shù)很安全。讓醫生很頭痛的是，一聽(tīng)穿刺，很多患者就覺(jué)得可怕，掉頭就跑，另找偏方治腎炎去了。

　　除此之外的腎病還有很多種，治療方案各不同，因此需要電子顯微鏡幫忙看清腎損傷在哪兒，程度如何。如果盲目拒絕腎穿刺，后果可能很?chē)乐?。比如出現腎細胞增生，過(guò)一段時(shí)間，它會(huì )轉化為纖維母細胞，在腎臟上結出疤痕，這種損傷是無(wú)法逆轉的，一般幾個(gè)月增生持續，用藥就是無(wú)效；腎小球硬化，最短兩周內腎小球就可能完全失去生機。因此，鄭重呼吁：別為自己的腎病亂“當家做主”，有異常狀況還是交給腎臟病醫生處理比較穩妥。

　　低鈉低糖別濫補蛋白粉

　　低鈉低糖、蛋白質(zhì)攝入適量，是專(zhuān)家建議的護腎飲食方案。高蛋白飲食在愛(ài)好健身、健美的人群中很流行，這不利于腎臟健康，濫補蛋白粉更加傷腎。就算是正常人，攝入太多蛋白質(zhì)，也會(huì )加重腎臟負擔；對于腎不好的人而言，吃太多高蛋白食物，只會(huì )“傷上加傷”。

　　因此，如果出現尿蛋白、血肌酐升高等，醫生要開(kāi)出飲食處方，限制患者的蛋白質(zhì)攝入，這一限制方案包括了所有肉類(lèi)，比如豬、牛、雞等溫血肉類(lèi)、魚(yú)蝦蟹等冷血肉類(lèi)、蛋類(lèi)、植物蛋白等。但完全不吃蛋白也不行，容易造成營(yíng)養不良、貧血、肌體無(wú)力，專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師會(huì )根據具體情況配置不同的米、肉、菜、油等方案。

　　現在物品供應豐富，很多人愛(ài)吃海鮮，導致高尿酸血癥者不少，這會(huì )導致腎小管、腎間質(zhì)形成結晶，損傷腎臟，建議血尿酸高的人要多喝水，也可嘗試用些蘇打片溶解結晶。當出現夜尿增加超過(guò)1~2次時(shí)，提示出現尿滲透壓低、尿比重下降，務(wù)必及早治療，控制尿酸，保護腎臟。