IgA腎病的判定指標,是依靠尿蛋白和潛血這兩項么?
當然不是,IgA腎病與粘膜免疫系統有關(guān),它是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發(fā)性腎小球病。
而潛血、尿蛋白只是IgA腎病的一部分表現,但是潛血、尿蛋白高不一定就是IgA腎病,比如泌尿系統疾病也會(huì )引起潛血,腎炎、腎病綜合征也會(huì )出現大量尿蛋白。
IgA腎病也是一種慢性疾病,病情進(jìn)展的過(guò)程,也會(huì )出現高血壓、腎功能不全等情況。因此,不能根據單一指標判斷,要從多項檢查結果綜合分析。
01、尿液檢查
血尿:尿紅細胞形態(tài)呈多形性,則提示血尿來(lái)源于腎小球。
蛋白尿:IgA腎病并不一定會(huì )出現蛋白尿,需要根據情況判斷。
02、腎功能檢查
血肌酐:血肌酐上升到132.6umol/L時(shí),IgA腎病的概率增加,但這時(shí)仍不排除是其他原因腎病。
03、免疫學(xué)檢查
IgA腎病免疫檢測,37-75%的患者檢測到含有IgA的特異性循環(huán)免疫復合物,50%的患者血清IgA水平升高,所以免疫學(xué)檢查在在IGA的診斷上有重要參考意義。
當然,即使通過(guò)諸多檢查,仍需要結合患者既往病史和各種臨床癥狀進(jìn)行判斷。
確診病情作為治療的第一步,無(wú)論如何謹慎也不為過(guò),只有準確診斷方能正確治療。