膀胱腫瘤較常見(jiàn)，約占所有惡性腫瘤的20%左右，在我國發(fā)病率居泌尿系腫瘤首位。本病男多于女，約為4：1，發(fā)病年齡多在40歲以上，且隨年齡增大而發(fā)病率增加。但近年來(lái)30歲以下發(fā)病者有所增加，20歲左右的患者也時(shí)有所見(jiàn)，總的發(fā)病率有增高趨勢。本病在首次診斷時(shí)大多病變局限，但約有6%病人已有遠處轉移。膀胱腫瘤治療后復發(fā)率極高，一旦復發(fā)，其生物學(xué)行為也隨之改變，往往向更高的病理級別及臨床分期發(fā)展。

　　膀胱腫瘤治療以手術(shù)切除為主。手術(shù)治療分為經(jīng)尿道切除腫瘤、膀胱切開(kāi)切除腫瘤、膀胱部分切除、膀胱全切除等手術(shù)。根據腫瘤的病理并結合腫瘤生長(cháng)部位、病人全身情況等選擇適當的手術(shù)方式。放射治療、化學(xué)治療、免疫治療等在治療中作為一種輔助措施或作為腫瘤切除后預防復發(fā)的一種手段。

　　1.電灼或電切法：對小的表淺腫瘤，可經(jīng)尿道施行腫瘤電灼或電切術(shù)，對較大的腫瘤亦可進(jìn)行經(jīng)尿道腫瘤切除，對多發(fā)表淺腫瘤可切開(kāi)膀胱施行電灼及電切術(shù)。

　　2.化療：化療分全身化療和局部化療兩種，局部化療又有經(jīng)髂內動(dòng)脈內灌注和經(jīng)膀胱內灌注等方法。目前較普遍的化療用藥還是多經(jīng)膀胱內灌注。

　　灌注藥物包括表柔比星、喜樹(shù)鹼等均有所用。

　　3.腫瘤及膀胱部分切除術(shù)：對已侵犯肌層的腫瘤可選擇此種治療方法，切除包括腫瘤的全層膀胱壁，切緣距腫瘤不少于2公分，腫瘤若鄰近輸尿管口則一并切除，另行輸尿管膀胱移植術(shù)。

　　4.膀胱全切術(shù)：適用于腫痛浸潤深、范圍廣或腫瘤位于三角區內難已以上述方法手術(shù)治療者則采用膀胱全切術(shù)。膀胱全切術(shù)又分單純膀胱全切術(shù)及膀胱腫瘤根治全切術(shù)。后者包括清掃盆腔淋巴結及切除除直腸外的盆腔內器管。膀胱切除后尿流改道方式較多，如直腸膀胱術(shù)、回腸膀胱術(shù)、膀胱再生術(shù)，可控性腸管膀胱等，目前仍以回腸膀胱尿流改道者為多。