小張是一家計算機軟件公司的職員，每天從早到晚都坐在電腦桌旁，一坐就是一個(gè)上午。最近，他尿路反復感染，到了醫院經(jīng)向醫生詳細詢(xún)問(wèn)，才知道憋尿惹的禍。

　　尿液滯留最易引起炎癥

　　在節奏日益加快的現代都市，許多年輕人為適應激烈競爭的工作環(huán)境，或迫于工作壓力等原因，憋尿是常有的事。很多人都有賴(lài)床的壞習慣，特別是周末早晨醒來(lái)后，即便有尿意也不愿起床，想多留在被窩里一會(huì )。

　　憋尿的危害很大。尿路感染尿液中往往有少量細菌和有毒物質(zhì)，尿液久貯膀胱，有利于細菌生長(cháng)繁殖，容易引起膀胱炎、尿道炎等尿路感染。很多前列腺炎患者大多有經(jīng)常憋尿的習慣，這樣做還能向上蔓延到腎臟，甚至損害腎功能。

　　經(jīng)常憋尿膀胱也很受傷

　　憋尿容易導致膀胱發(fā)生破裂。憋足尿的膀胱，其壁非常薄，患有膀胱結核、膀胱憩室的病人，可能發(fā)生膀胱自發(fā)性破裂。一般人在憋尿的時(shí)候，也容易在跌跤、撞碰等外力作用下發(fā)生膀胱破裂。

　　經(jīng)常憋尿，膀胱內的括約肌和逼尿肌會(huì )時(shí)刻處于緊張狀態(tài)。如果憋尿時(shí)間過(guò)長(cháng)，停留在膀胱內的尿量不斷增多，膀胱內的壓力持續增高，久而久之就會(huì )發(fā)生排尿困難、排尿不暢、漏尿、失禁等膀胱頸梗阻癥狀，給病人造成痛苦。

　　國外有研究資料表明，排尿次數與膀胱癌的發(fā)病率有著(zhù)非常密切的關(guān)系。排尿次數越少，患膀胱癌的危險性就越大，因為憋尿增加了尿液中致癌物質(zhì)對膀胱的作用時(shí)間。美國科學(xué)家的研究報告顯示，有憋尿習慣的人在今后患上膀胱癌的可能性，要比一般人高出3~5倍。

　　高血壓、冠心病人最忌憋尿

　　專(zhuān)家提醒說(shuō)，日常生活中養成良好的習慣，以下幾點(diǎn)一定要注意。

　　1、有了尿意就排空。尤其提醒“憋尿族”朋友，不要讓它長(cháng)時(shí)間有過(guò)重負荷，有尿意時(shí)一定要及時(shí)排尿。

　　2、需要長(cháng)途乘車(chē)的人或司機、售票員等工作人員，在上車(chē)之前一定要先去一趟廁所，把尿液排空。

　　3、在平時(shí)，要盡量調整好自己的工作、休息時(shí)間，別讓膀胱總是超負荷“工作”，避免長(cháng)時(shí)間憋尿，養成多喝水、勤排尿的好習慣。

　　另外，憋尿還有可能引起生理和心理上的緊張，可能會(huì )使高血壓病人血壓升高，在高血壓和心臟病發(fā)病率較高的冬天，這是非常危險的。

　　冠心病人還有可能出現心絞痛、心律失常的癥狀，有誘發(fā)中風(fēng)和猝死的危險。因此，有高血壓及心臟功能不好的人，特別是中老年人，更不要憋尿，以免出現意外。

　　膀胱癌病因

　　膀胱癌的發(fā)生和其他大多數腫瘤的發(fā)生機制是同樣的，是一個(gè)復雜的、多因素、多步驟的病理變化過(guò)程，既有內在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素，流行病學(xué)證據顯示化學(xué)致癌物是膀胱癌的主要致病因素，尤其是芳香胺類(lèi)化合物，這些芳香胺類(lèi)化合物廣泛存在于煙草和各種化學(xué)工業(yè)中。目前較為明確的兩大致病危險因素是吸煙和長(cháng)期接觸工業(yè)化學(xué)品。

　　1、吸煙

　　吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素，據文獻報道，30%～50%的膀胱癌是由吸煙引起，吸煙可使膀胱癌危險率增加2～4倍，其危險率與吸煙的量和時(shí)間成正比。

　　2、長(cháng)期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品

　　早在19世紀末德國人Rehn在染料工業(yè)工人中發(fā)現有膀胱癌。在我國，藏美孚等（1996）在1796名聯(lián)苯胺工人中發(fā)現有30人患有膀胱癌，與上海市普通市民相比，聯(lián)苯胺工人膀胱癌發(fā)病率高25倍左右，其潛伏期平均為21.2年。

　　流行病學(xué)研究表明20%的膀胱癌是由職業(yè)因素引起的，包括從事紡織、染料制造、橡膠化學(xué)、藥物制劑、殺蟲(chóng)劑生產(chǎn)、油漆、皮革及鋁、鐵和鋼生產(chǎn)。

　　3、遺傳

　　膀胱癌的發(fā)生可能與遺傳有關(guān)，有膀胱癌家族史者發(fā)生膀胱癌的危險性明顯增加，遺傳性視網(wǎng)膜母細胞瘤患者的膀胱癌發(fā)病率也明顯增加。

　　4、其他可能的致病因素

　　有長(cháng)期的慢性感染、應用化療藥物環(huán)膦酰胺（潛伏期為6～13年）、濫用含有非那西丁的止痛藥（10年以上）、近期及遠期的盆腔放療史、長(cháng)期飲用砷含量高的水和氯消毒水等。

　　我們了解了膀胱癌的致病危險因素后，就可以有針對性的采取一些方法和措施來(lái)預防和降低膀胱癌的發(fā)生。

　　膀胱癌癥狀

　　大約有90%以上的膀胱癌患者最初的臨床表現是血尿，通常表現為無(wú)痛性、間歇性、肉眼全程血尿，有時(shí)也可為鏡下血尿。

　　血尿可能僅出現1次或持續1天至數天，可自行減輕或停止，有時(shí)患者服藥后與血尿自止的巧合往往給患者“病愈”的錯覺(jué)。有些患者可能在相隔若干時(shí)間后再次出現血尿。血尿的染色由淺紅色至深褐色不等，常為暗紅色，有患者將其描述為洗肉水樣、茶水樣。

　　出血量與血尿持續時(shí)間的長(cháng)短，與腫瘤的惡性程度、大小、范圍和數目并不一定成正比。有時(shí)發(fā)生肉眼血尿時(shí)，腫瘤已經(jīng)很大或已屬晚期；有時(shí)很小的腫瘤卻出現大量血尿。

　　有些患者是在健康體檢時(shí)由B超檢查時(shí)發(fā)現膀胱內有腫瘤。有10%的膀胱癌患者可首先出現膀胱刺激癥狀，表現為尿頻、尿急、尿痛和排尿困難，而患者無(wú)明顯的肉眼血尿。

　　這多由于腫瘤壞死、潰瘍、膀胱內腫瘤較大或數目較多或膀胱腫瘤彌漫浸潤膀胱壁，使膀胱容量減少或并發(fā)感染所引起。膀胱三角區及膀胱頸部的腫瘤可梗阻膀胱出口，而出現排尿困難的癥狀。

　　診斷

　　對于40歲以上出現無(wú)痛性肉眼血尿，應考慮到泌尿系腫瘤的可能性，特別是膀胱癌。綜合患者既往史、家族史，結合癥狀和查體做出初步判斷，并進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查。

　　檢查方法包括尿常規檢查、尿脫落細胞學(xué)、尿腫瘤標記物、腹部和盆腔B超等檢查。根據上述檢查結果決定是否行膀胱鏡、靜脈尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等檢查明確診斷。其中，膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的最主要方法。

　　預防

　　1、積極開(kāi)展普查工作，做到早發(fā)現、早診斷、早治療。

　　2、生活要有規律。加強多種形式的體育鍛煉，動(dòng)靜結合，持之以恒：保持樂(lè )觀(guān)積極的心理狀態(tài)，養“精”、養“氣”、養“神”。

　　3、飲食要有規律，不暴飲暴食，少吃高脂肪、油炸等不易消化食物，多吃新鮮蔬菜、水果等。

　　4、針對病因積極地采取預防措施。如改善化工廠(chǎng)工人的工作環(huán)境，減少與有害物質(zhì)的直接接觸等。

　　5、改變不良的生活習慣，不吸煙，不酗酒、不忍尿等。

　　6、積極治療膀胱的慢性炎癥、結石和血吸蟲(chóng)病。

　　7、對于身體日漸消瘦，無(wú)痛性血尿，尤其是40歲以上男性不明原因的肉眼血尿，應高度重視，及時(shí)檢查。

　　在現代競爭相當激烈的工作環(huán)境中，憋尿是常有的事情，很多人都不注意及時(shí)排尿，這個(gè)習慣很不好，尤其是對男人而言，這樣的習慣會(huì )導致尿路感染，還有前列腺炎等癥狀，我們要養成一個(gè)良好的生活習慣，有尿意就及時(shí)排除，保護我們的身體。