現就其運用體會(huì )整理如下,以資交流,也許對胃病的治療研究有所裨益。
1消腫止痛,生肌斂瘍
白芷具消腫與止痛、生肌與斂瘍的雙重調節治療作用,乃胃病消腫止痛,生肌斂瘍之良藥。
《本草經(jīng)疏》云:“白芷,……辛香散結,而入血止痛”,又云:“……走氣分,亦走血分,升多于降,陽(yáng)也”。胃病因腫脹而痛,方能入于氣分以暢氣運,入于血分以散血結,辛香燥溫,以化濕滯,達到消腫止痛之效;無(wú)腫脹而痛者,方能通上達下,行外走內,調暢氣機,且能速效止痛;若有胃腸粘膜破損潰瘍者,即可祛腐生肌以收斂潰瘍,此多是通過(guò)消除炎癥滲出,消除腫脹,活血消積,通絡(luò )散結,化濕泄濁,調和氣血,調節神經(jīng)功能,祛邪扶正,止血寧絡(luò ),軟化炎癥纖維斑痕,祛腐生肌,收斂潰瘍的多途徑作用而取效。
眾所周知,胃病包括現代醫學(xué)胃及十二指腸的急慢性炎癥或潰瘍等多種疾病。而這些疾病胃及十二指腸粘膜(腺體)有不同程度的腫脹(或萎縮)或破損,神經(jīng)腺體功能失調,代謝性病理產(chǎn)物壅積為其重要病理特征。而白芷確有消除腫脹,修復愈合潰瘍,軟化斑痕,調節神經(jīng)腺體功能之佳效。
其臨床應用,若為充血性腫脹者,宜用白芷配姜黃、大黃、赤芍、丹參;若為出血性腫脹或破損者,宜以白芷伍蒲黃炭、三七粉、大黃炭、地榆炭;若為滲出性腫脹或破損者,宜予白芷合姜半夏、川樸、茯苓、草豆蔻;若為硬結(萎縮)性腫脹或破損者,宜用白芷配貝母、煅瓦楞、郁金、雞內金;若以潰瘍破損為主者,宜用白芷合烏賊骨、貝母、煅瓦楞、白芨;若以壅積性腫脹者,宜用白芷伍枳實(shí)、檳榔、川樸、萊菔子等。
2寬胃利腸,和中通絡(luò )
用白芷治胃病,實(shí)有寬暢中焦,通利腸道,宣通氣機,和中安胃,通絡(luò )開(kāi)郁,散結消積之意,恰與胃病病理特點(diǎn)合拍。經(jīng)臨床應用,亦確擅有此功。
《本草匯言》曰:“白芷,上行頭目,下抵腸胃,……而利泄邪氣”。白芷且有調和表里、調和氣血、調和上下、調和寒熱、調和肝脾、調和膽胃等諸多功用,并有辛散不傷氣,溫而不燥烈,祛邪不傷正,瀉中有補,寓瀉于補,行氣亦活血,活血亦通絡(luò )等優(yōu)點(diǎn)?!侗静萁?jīng)?百種錄》說(shuō):“……白芷極香,能驅風(fēng)燥濕,其質(zhì)又極滑潤,能和利血脈,而不枯耗,用之則有利無(wú)害者也”。
臨床若經(jīng)恰當靈活配伍,寒熱虛實(shí)皆可用之。若調和寒熱者,宜白芷配黃連、吳茱萸;若調和表里者,宜用白芷伍蘇梗、半夏;若調和氣血者,宜以白芷配木香、當歸;若調和上下者,宜白芷伍生姜、大黃;若調和肝脾者,宜白芷配柴胡、茯苓;若調和膽胃者,宜白芷配黃芩、半夏;若調暢胃腸氣機者,宜用白芷伍川樸、佛手;若胃絡(luò )閉者,宜用白芷配郁金、九香蟲(chóng);若用于和胃寬腸,宜用白芷伍生姜、砂仁等。
3燥濕化痰,消痞健胃
白芷性輕味香氣厚,其氣芳香,功專(zhuān)燥濕化濁,理氣化痰,宣通氣機,舒郁開(kāi)閉,疏達樞機,以消痞滿(mǎn),和中健胃。是以主入肺脾胃經(jīng),香能燥能化,辛能宣能散,輕能升其輕清陽(yáng)氣,厚能降其濁陰之氣為其特點(diǎn),且以燥濕化痰,散積消痞,升清降濁功效最優(yōu)。燥濕化痰消于中,開(kāi)痹引濕出于表,化痰宣通出于竅,泄濁利水走于下;白芷消痞散積是謂有其導邪氣之壅滯,消食氣之積滯,化濕邪之遏滯,舒氣機之郁滯四大功效;白芷和中健胃是其有醒脾消脹,開(kāi)胃進(jìn)食,升清降濁,啟胃之受納,旺脾之健運的顯著(zhù)功效。
臨床應用,若以燥濕為主者,宜白芷配蒼術(shù)、川樸、草豆蔻;若以消痞為主者,宜白芷伍蘇梗、陳皮、佛手;若以化濁為主者,宜白芷配薏苡仁、菖蒲、車(chē)前子;若以邪滯為主者,宜白芷伍柴胡、羌活、桔梗;若以痰積為主者,宜白芷配半夏、僵蠶、膽南星;若寒濕食滯者,宜白芷伍生姜、蒼術(shù)、草果;若濕熱食滯者,宜白芷配黃連、薏苡仁、山楂;若脾虛食滯者,宜白芷伍茯苓、白術(shù)、白蔻仁;若用于健胃者宜白芷伍半夏、建曲、麥芽。
4辛散溫通,激發(fā)陽(yáng)氣
白芷辛溫宣通,具有溫散宣通陽(yáng)氣,發(fā)邪氣,溫暖中焦,調暢樞機,醒中土之氣,散中焦寒邪,激發(fā)脾胃陽(yáng)氣,補脾陽(yáng),暖中土之良效。臨床用于治療胃病,實(shí)為佳品。
本品具有溫燥而滑潤之性,溫而不傷陰損氣,助陽(yáng)氣升動(dòng)以行,行陰氣樞機以散,溫以助運,溫以助補,溫以燥化,溫以宣達,溫以消散,溫以旺氣,溫以生陽(yáng)。
臨床應用,若寒邪犯者,宜白芷配細辛、生姜、藿香以辛溫宣通,速散寒邪;若中寒內生者,宜白芷伍甘松、干姜、吳茱萸以溫中散寒,通暢樞機;若脾胃陽(yáng)衰者,宜白芷配細辛、附子、烏藥以溫脾暖胃,振奮中陽(yáng);若中陽(yáng)不振者,宜白芷合桂皮、細辛、蘇梗以激發(fā)脾陽(yáng),興奮樞機;若濕遏脾陽(yáng)者,宜白芷配川樸、半夏、紫蘇以化濕通陽(yáng),以展樞機;若食積遏傷陽(yáng)氣者,宜白芷伍檳榔、焦三仙、枳實(shí)以消食化積,通暢陽(yáng)氣。
總之,白芷治胃病,療效較為顯著(zhù),寒、熱、虛、實(shí)諸癥皆可選用,但須靈活掌握配伍規律注意藥量增減變化,若以燥濕化痰,溫運宣通為主者,用量以10g~12g為宜,其它用量則以6g~9g為宜。當遇陰虛血熱,實(shí)火亢盛而無(wú)兼夾濕象者,則應慎用之。
清熱燥濕,行氣活血,柔肝止痛。用于濕熱內蘊、氣滯血瘀所致的胃痛,癥見(jiàn)脘腹隱痛、飽脹反酸、惡心嘔吐、嘈雜納減;淺表性胃炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥15本品能緩解胃酸過(guò)多引起的反酸等癥狀,適用于胃及十二指腸潰瘍及反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病的抗酸治療。
健客價(jià): ¥18.8用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結腸炎以及消化不良。
健客價(jià): ¥30胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良,癥見(jiàn)胃灼痛,反酸、燒心、飽脹、早飽、惡心、嘔吐等。
健客價(jià): ¥33解表散寒,祛風(fēng)止痛,宣通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿。用于感冒頭痛,眉棱骨痛,鼻塞流涕,鼻鼽,鼻淵,牙痛,帶下,瘡瘍腫痛。
健客價(jià): ¥4.62胃及十二指腸潰瘍、急慢性胃炎,膽汁反流性胃炎,食管炎,以及非潰瘍性消化不良,癥見(jiàn)胃灼痛,反酸、燒心、飽脹、早飽、惡心、嘔吐等。
健客價(jià): ¥14和胃降逆,健脾消脹,通絡(luò )定痛。用于胃疼,脹滿(mǎn),痞悶,納呆,噯氣,燒心。
健客價(jià): ¥29.8艾司奧美拉唑鎂腸溶片(曾用名:埃索美拉唑鎂腸溶片):改善胃腸道功能(對胃粘膜有輔助保護作用) 活謂素牌得而樂(lè )膠囊:胃食管反流性疾?。℅ERD)-糜爛性反流性食管炎的治療,已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療.胃食管反流性疾?。℅ERD)的癥狀控制.與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且-愈合與幽門(mén)螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā).
健客價(jià): ¥378活血化瘀,理氣,開(kāi)竅,增加皮膚色素。用于動(dòng)脈硬化,冠心病,肝臟疾病,白癜風(fēng),水腫,胃病等。
健客價(jià): ¥20適用于治療與胃酸有關(guān)的胃部不適用癥狀(如胃疼、胃酸、胃脹、胃燒灼、酸性噯氣、飽脹等)急、慢性胃炎,胃及十二指腸潰瘍,反流性食管炎,膽汁反流性胃病,神經(jīng)性消化不良;預防非甾體類(lèi)藥物,化療藥物等引起的胃黏膜損傷。
健客價(jià): ¥32胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性及有癥狀的慢性胃炎、FANS胃病、食管潰瘍。
健客價(jià): ¥28胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性及有癥狀的慢性胃炎、FANS胃病、食管潰瘍。
健客價(jià): ¥18