胃旁路手術(shù)，是一種改變腸道結構、關(guān)閉大部分胃功能的手術(shù)，手術(shù)將胃為上下兩個(gè)部分，較小的上部，和較大的下部，然后截斷小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經(jīng)過(guò)消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收。

　　糖尿病是由于胃遠端十二指腸空腸的上端的黏膜壁細胞經(jīng)過(guò)食物刺激，產(chǎn)生胰島素抵抗細胞因子，產(chǎn)生胰島素抵抗，出現糖尿病。

　　胃旁路治療糖尿病，一方面，術(shù)后食物不再經(jīng)過(guò)上述部位，胰島素抵抗因子分泌減少或停止；另一方面，手術(shù)后，食物直接進(jìn)入了中下消化道，刺激其黏膜壁細胞，PYY(胃腸激肽)和GLP-1(胰升血糖素樣肽-1)細胞因子持續而顯著(zhù)地升高，降低血糖、抑制亢奮的食欲、促進(jìn)胰島細胞增殖、胰島凋亡速率減緩增生速率加快，降低胰島素抵抗，

　　使胰島功能衰竭得到改善。

　　肥胖與代謝病手術(shù)后體重減輕與治療2型糖尿病的機制有吸收不良、胃容量限制、熱量限制、后腸假說(shuō)及前腸曠置假說(shuō)等，胃旁路手術(shù)治療糖尿病的機理還有待深入的研究，但從已完成的手術(shù)來(lái)看，主要是起到了以下三個(gè)方面的作用：

　　1、主要吸收糖類(lèi)的十二指腸和空腸上段被曠置；

　　2、體重減輕和食物攝取減少的作用；

　　3、體內激素改變的作用。