急性腰扭傷，性腰痛，反復腰痛，之前我寫(xiě)過(guò)有關(guān)腰痛治療的文章，但最近還是有朋友經(jīng)常問(wèn)我腰痛到底該怎么辦？所以就有了今天這篇文章，請大家跟隨我，從一個(gè)醫生的視角，看看腰痛的處理思路。
現在，設想你是一個(gè)骨科醫生，遇到一名腰痛患者。
你的思路大約是這樣的：
1、是否伴有小腿疼痛？
“是，繼續，“否”，直接跳到---2
a、“腰痛伴有小腿麻木、疼痛”是椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)受刺激的典型表現，若側腰、彎腰、咳嗽時(shí)上述小腿癥狀加重，那就要高度懷疑腰椎間盤(pán)可能有問(wèn)題（當然腫瘤也可以，畢竟很少見(jiàn)）。要注意的是，小腿才是坐骨神經(jīng)支配區，如果僅有大腿痛，腰椎間盤(pán)突出的可能性要小的多。
b、“小腿癥狀隨行走而加重”是腰椎管狹窄的體征，如果有腰痛伴有隨行走加重的小腿麻木、酸脹、疼痛，就有可能是“腰椎管狹窄”或“腰椎不穩”。
2、平躺時(shí)腰痛是否緩解或消失？
“久站腰痛明顯，臥床癥狀消失”，這是腰椎不穩的典型表現。什么是“腰椎不穩”？后面會(huì )介紹。
3、晨起腰痛明顯
久臥（例如臥床睡眠10小時(shí)）后腰部僵硬、疼痛，活動(dòng)后癥狀減輕----這通常是腰部肌肉勞損的典型表現。
4、是否能用一根手指找到腰部痛點(diǎn)？
腰肌較為粗大，因此腰肌勞損的疼痛區域在腰骶部，往往沒(méi)有明顯的壓痛點(diǎn)。
5、我是一個(gè)是持續加重的疼痛還是反復發(fā)作的腰痛？
腰肌損傷的的疼痛特點(diǎn)是“反復發(fā)作”，這種腰痛可能沒(méi)有明顯的誘因（實(shí)際上有，可能你沒(méi)在意，比如，昨天有朋友來(lái)你炒了幾個(gè)菜，比平時(shí)多忙了一會(huì )兒），但即使不怎么特別處理，2、3周也會(huì )自行緩解。如果是持續加重的腰痛，那就值得引起注意（比如強制性脊柱炎，腫瘤）
腰痛相關(guān)的幾個(gè)問(wèn)題
1、腰痛要睡硬板床？
沒(méi)必要。盡管有人聲稱(chēng)“硬板床治好了腰痛”，但硬板床并不一定適合你。只要第二天睡起后癥狀不會(huì )加重，軟床也沒(méi)問(wèn)題。
2、側臥好還是平臥好？
屈髖屈膝側臥----這是腰肌休息的最佳體位。當然，夜間會(huì )不停翻身，但為了你的腰肌能很好的休息，至少你入睡時(shí)不要選擇平臥體位。
3、正脊好嗎？
美式正脊和中醫的手法扳拉扭轉有異曲同工的作用，在急性疼痛是可以采用，能快速有效的緩解癥狀。但不建議經(jīng)常用，有造成小關(guān)節突損傷、加重不穩的風(fēng)險。
4、慢性腰痛居家治療方法？
熱敷?？梢杂脽崴?、蠟療袋、電熱熱敷袋等。熱敷時(shí)間30~45分鐘/次。熱毛巾不夠持久。
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥7.9滋陰補腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。
健客價(jià)： ￥15.8消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛，癥見(jiàn)腰腿疼，關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥16.5補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足，瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥8補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥12溫腎助陽(yáng)。用于腎陽(yáng)虛引起的腰膝酸軟，神疲乏力，肢體困倦，怕冷，夜尿頻多，氣短作喘。
健客價(jià)： ￥57.8補腎活血，強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥5補腎活血，強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥75強腰補腎，活血止痛。用于腎虛腰痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥12補腎活血，強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥8強腰補腎，活血止痛。用于腎虛腰痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥9.5消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛，癥見(jiàn)腰腿疼，關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥29.7適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)病變。
健客價(jià)： ￥49消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛，癥見(jiàn)腰腿疼，關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥35適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛，下肢麻木等癥。
健客價(jià)： ￥57強腰補腎，活血止痛。用于腎虛腰痛，腰肌勞損。
健客價(jià)： ￥12消腫止痛，疏散寒邪，溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節痛，癥見(jiàn)腰腿痛、關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià)： ￥24對于頸椎、關(guān)節、頸肩腰腿、肩周、跌打扭傷、坐骨神經(jīng)、腰椎、骨質(zhì)增生等引起的各種疼痛的輔助治療。
健客價(jià)： ￥39.8溫腎益精，補氣養血。用于腎虛精虧所致的腰膝痠軟。
健客價(jià)： ￥388固精澀精。用于腎虛不固，遺精滑泄，神疲乏力，四肢酸軟，腰痛耳鳴。
健客價(jià)： ￥11.5補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià)： ￥21.8清利濕熱，解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證，癥見(jiàn)：浮腫、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià)： ￥34滋腎養陰，益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病，癥見(jiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥15.81.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)?、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后，外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià)： ￥21.8
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