骨質(zhì)增生,顧名思義就是增生出來(lái)了骨質(zhì),這些就像是投入到精密的機械儀器里的螺絲釘,不僅是會(huì )影響機器工作(引起肢體麻痹、運動(dòng)功能障礙),還會(huì )損害原本的齒輪(損害周邊的神經(jīng))。骨質(zhì)增生的癥狀一般是會(huì )引起患者骨質(zhì)增生處的疼痛、肢體麻木,這跟骨質(zhì)壓迫到周邊的神經(jīng)脫不開(kāi)關(guān)系的。雖然現在的醫療技術(shù)能夠有效地緩解這些癥狀,但是比較少人可以完全治愈的。
一、骨質(zhì)增生的癥狀
(一)疼痛特點(diǎn)為隱匿發(fā)作、持續鈍痛,多發(fā)生于關(guān)節活動(dòng)以后,休息可以緩解。睡眠時(shí)因關(guān)節周?chē)∪馐軗p,對關(guān)節保護功能降低,不能像清醒時(shí)那樣限制引起疼痛的運動(dòng),患者可能痛醒。
(二)晨僵和粘著(zhù)感本病晨僵時(shí)間較短暫,一般不超過(guò)15分鐘。粘著(zhù)感指關(guān)節靜止一段時(shí)間后,開(kāi)始活動(dòng)時(shí)感到僵硬,如粘住一般。多見(jiàn)于老年人、下肢關(guān)節,活動(dòng)后可改善。
(三)其他癥狀隨著(zhù)病情進(jìn)展,可出現關(guān)節畸形、不穩定、休息痛、負重時(shí)疼痛加重。由于關(guān)節表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節囊收縮,以及骨刺或關(guān)節鼠引起機械性閉鎖,可發(fā)生功能障礙。在負重關(guān)節,可發(fā)生突然的功能喪失。
(四)壓痛和被動(dòng)痛受累關(guān)節局部可有壓痛,尤伴滑膜滲出時(shí)。有時(shí)雖無(wú)壓痛,但關(guān)節被動(dòng)運動(dòng)時(shí)可發(fā)生疼痛。
(五)關(guān)節活動(dòng)彈響(骨摩擦音)以膝關(guān)節多見(jiàn)。檢查方法:患者坐位,檢查者一手活動(dòng)膝關(guān)節,另一手按在所查關(guān)節上,關(guān)節活動(dòng)時(shí)可感到咔嗒聲??赡転檐浌侨笔Ш完P(guān)節面欠光整所致。
(六)關(guān)節腫脹可因局部的骨性肥大或滲出性滑膜炎引起,嚴重者可見(jiàn)關(guān)節畸形、半脫位等。
二、骨質(zhì)增生的成因
骨刺與身體的過(guò)度活動(dòng)、運動(dòng)、年齡及骨質(zhì)缺鈣等因素都可能有關(guān)系。特別是不適當的活動(dòng)和運動(dòng),會(huì )使關(guān)節部位的骨骼過(guò)度磨損,導致軟骨受傷,引發(fā)關(guān)節受力不平衡,局部組織松弛不穩,出現無(wú)菌性炎癥并從而生成骨刺。
老年人的脊椎關(guān)節長(cháng)期慢性受到磨損,也會(huì )使骨與軟骨不同程度地出現損傷,而損傷的修復也常表現為骨刺的形成。還有許多疾病如骨結核、骨腫瘤、骨梅毒、化膿性骨髓炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等,都可導致骨質(zhì)增生。
三、骨質(zhì)增生的治療
①理療:
包括紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)、頻譜儀、離子導入、磁療、醋療等,在病癥初期,有一定康復療效,但對于中后期理療效果不明顯。
②牽引與按摩:
牽引可減輕骨刺對局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到臨時(shí)緩解疼痛作用。按摩雖然能夠改善局部血液循環(huán),但對于增生的人來(lái)說(shuō)是不宜進(jìn)行按摩,有了骨刺再做按摩,會(huì )傷害四周的軟組織,導致無(wú)菌性炎癥發(fā)生,積水腫脹、加重癥狀。牽引和按摩能在短時(shí)期內緩解痛感,但不能從本質(zhì)上進(jìn)行治療。
③封閉針與西藥療法:
目前西藥對于本癥尚無(wú)有效的治療藥物。常用的止痛藥片子,B族維生素類(lèi),局部封閉療法,關(guān)節腫脹有積液者給予局部抽取積液等,經(jīng)研究證實(shí)服用激素類(lèi)藥物和封閉療法是不可取的,只能加快骨關(guān)節退行性改變。人體內的液體是精華,不宜抽取,抽多了會(huì )導致肌肉萎縮。
④針炙與手術(shù):
針炙能起到緩解痛感,具有止痛作用,靠機體自然恢復,對初期病癥有一定效果。手術(shù)患者在術(shù)后兩年內,有90%以上的人復發(fā)??梢哉f(shuō),實(shí)踐證實(shí)這些治療方法均不十分理想,只是治標不治本,病情易復發(fā),選擇較好的治療方法很重要。
骨質(zhì)增生的癥狀很明顯,如果不確定還可以通過(guò)照X光、CT、核磁共振來(lái)檢查,可以明確地得到相關(guān)的結果。骨質(zhì)增生的治療是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,而且往往很折騰人,讓患者苦不堪言。特別是腰椎和頸椎就是很容易長(cháng)骨刺的,很容易就會(huì )壓迫到重要神經(jīng)給人帶來(lái)生活上的麻煩。
祛風(fēng)止痛。用于骨質(zhì)增生,風(fēng)濕性關(guān)節炎,風(fēng)濕痛。
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