骨科術(shù)前麻醉前用藥的確定，針對骨科術(shù)前麻醉前用藥的確定這個(gè)問(wèn)題做如下介紹：

　　根據以下兩方面的情況確定麻醉前用藥的種類(lèi)、具體藥物的劑量、給藥途徑和時(shí)間。

　　1.患者情況:主要是患者精神狀態(tài),有無(wú)疼痛以及過(guò)去應用鎮靜、催眠、鎮痛藥物的情況。還應考慮對并存癥的用藥。

　　2.擬用的麻醉方法和麻醉藥:主要是考慮各種麻醉方法的特點(diǎn)和麻醉藥的藥理特點(diǎn)。例如椎管內麻醉需用局麻藥,可產(chǎn)生較廣泛的交感神經(jīng)阻滯;氯胺酮可使呼吸道內分泌物明顯增加等。

　　一般均于手術(shù)前晚給患者鎮靜安定藥或催眠藥,消除患者的緊張情緒,保證其較好的睡眠與休息。手術(shù)當日的麻醉前用藥除鎮靜安定藥或催眠藥一般均必須用外,患者原有劇痛或疼痛者宜加用鎮痛藥,如患者將接受疼痛性操作也應給予鎮痛藥。嗎啡也常用于加強鎮靜作用,特別是常用于心臟病患者。M膽堿受體阻滯藥則根據具體情況給予。