急性心肌梗死,簡(jiǎn)稱(chēng)心梗,是人體心臟冠狀動(dòng)脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類(lèi)藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,常危及生命。
心梗的發(fā)病率在中國近年來(lái)呈明顯上升趨勢,據有關(guān)報道,每年新發(fā)病人超過(guò)10萬(wàn),而現有患者總數至少有200萬(wàn)。如何預防這一兇險的病癥?記住心梗高發(fā)的10個(gè)危險場(chǎng)景,關(guān)鍵時(shí)刻能派上大用場(chǎng)。
1、如廁
2008年,著(zhù)名相聲演員馬季因突發(fā)心肌梗塞去世,享年72歲。當急救人員趕到其住宅時(shí),馬季先生正坐在馬桶上,身體靠在旁邊的墻上。檢查血壓為零,沒(méi)有脈搏,四肢也已經(jīng)變得冰冷。
專(zhuān)家提醒:不少中老年人大便往往不順暢,在用力排便時(shí),腹內壓會(huì )增大,血壓迅速上升,甚至可較平時(shí)翻一番,心率也相應加快,這都會(huì )增加心臟負擔,誘發(fā)心肌梗死。冠心病患者以及中老年人在如廁時(shí)切忌用力過(guò)猛,當大便不順暢時(shí),可通過(guò)藥物等方式輔助排便。
2、洗澡
洗澡間即是指洗澡的時(shí)刻,洗澡時(shí)全身血管擴張,皮膚和肌肉血流增加,很多老人都有心腦血管疾病,長(cháng)時(shí)間待在密閉缺氧的環(huán)境里,很容易引起大腦和心臟缺血,發(fā)生危情。
專(zhuān)家提醒:冠心病患者及中老年人不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡,以免引起暈厥,發(fā)生意外。此外,洗澡水溫應與體溫相當,時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),最好在他人幫助下進(jìn)行。
3、酒席
就餐時(shí)喝點(diǎn)小酒是不少人的習慣,但是酒精會(huì )引起大腦興奮,使心率加快,血壓升高,并可誘使心律失常?;加懈哐獕杭靶哪X血管疾病者,則會(huì )誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或急性心肌梗死。另一方面,酒席間暴飲暴食也是誘發(fā)心梗的危險因素。
專(zhuān)家提醒:建議冠心病患者及中老年人別喝酒,同時(shí)注意清淡飲食,不可暴飲暴食,避免增加心臟負擔。
4、棋牌
老人打牌、下棋時(shí)長(cháng)時(shí)間久坐不動(dòng),情緒突然激動(dòng)時(shí),血壓會(huì )一路飆升,心率增快,很容易誘發(fā)心肌缺血。
專(zhuān)家提醒:建議有冠心病疾患及中老年人在進(jìn)行打牌下棋等娛樂(lè )時(shí),適當活動(dòng),利于體內血液循環(huán),不宜長(cháng)時(shí)間久坐不動(dòng)。
5、電視
很多人喜歡看球賽、恐怖片,其實(shí)觀(guān)看這類(lèi)節目都可能引發(fā)心梗。長(cháng)時(shí)間看電視會(huì )使情緒激動(dòng),引起交感神經(jīng)興奮,血液中的兒茶酚胺物質(zhì)增加,引起血壓升高,冠狀動(dòng)脈痙攣,致使心肌缺血,誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。
專(zhuān)家提醒:建議冠心病患者及中老年人看電視應控制好時(shí)間,睡前看電視別超過(guò)半小時(shí),不要看內容過(guò)于刺激的節目,保持平靜心態(tài)。
6、游泳
冠心病患者游泳時(shí)受到?jīng)鏊拇碳?,也容易引發(fā)血管痙攣,出現冠狀動(dòng)脈缺血而誘發(fā)心肌梗死。
專(zhuān)家提醒:建議身體健康的中老年人進(jìn)行游泳鍛煉前做好熱身,完全活動(dòng)開(kāi)身體,同時(shí)要選擇水溫適宜的地域,避免低水溫的刺激;有冠心病疾患的患者最好不要進(jìn)行游泳活動(dòng)。
7、吸煙
吸煙會(huì )促使動(dòng)脈硬化,也會(huì )增大心梗的危險。另外,吸煙會(huì )引起冠狀動(dòng)脈收縮、痙攣,導致血管閉塞,發(fā)生心肌梗死。吸煙已是世界公認的冠心病危險因素之一,很多人就是在吸煙時(shí)心梗發(fā)作的。
專(zhuān)家提醒:建議所有人都能認識到“吸煙有害健康”,盡早戒煙,要相信無(wú)論什么時(shí)刻戒煙都不算晚。
8、起居
很多醫生都將凌晨五六時(shí)至上午11時(shí)成為“魔鬼時(shí)刻”,這是因為,早晨起床,人從“半休眠”狀態(tài)蘇醒后,呼吸心跳加快,血流加速,血壓升高,容易使已老化的心腦血管破裂,粘稠血液易形成血栓造成栓塞。身體從靜臥到站立的變化,也會(huì )造成心腦血管供血不足。
專(zhuān)家提醒:建議冠心病患者及中老年人早晨起床時(shí)注意保暖,切勿猛然坐起、下床,晨起醒來(lái)后最好平躺在床上活動(dòng)四肢后再緩慢坐起,再活動(dòng)肢體后再緩慢下地。
9、鼾睡
2005年,著(zhù)名二人傳演員高秀敏突然在家中去世,毫無(wú)預兆。伴侶何慶魁曾對媒體表示,高秀敏是因為呼吸暫停綜合征窒息而死。高秀敏仰著(zhù)睡的時(shí)候造成了呼吸暫停,一次暫??梢詭资氩缓粑?,越缺氧睡得越沉,嘔吐物吐出來(lái)又被吸進(jìn)去造成窒息,才發(fā)生了悲劇。
專(zhuān)家提醒:睡覺(jué)時(shí)“打呼嚕”是一種具有潛在危險的高發(fā)性疾病,在睡眠過(guò)程中反復出現呼吸暫停,會(huì )使全身間歇性缺氧,增大心臟的負荷,血壓急劇波動(dòng)。在伴有低氧血癥及心肌耗氧量增加的情況下,可導致夜間急性心肌缺血,嚴重還會(huì )誘發(fā)急性心肌梗死。建議睡覺(jué)打呼嚕,患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者盡早治療,解除危險因素。
10、悲傷
在人的七情六欲中,對心臟危害最大的莫過(guò)于悲傷。悲傷情緒無(wú)法排解時(shí),交感神經(jīng)系統會(huì )分泌出大量激素,使心跳加速、動(dòng)脈收縮,進(jìn)而引起如心痛、氣短和休克等癥狀。過(guò)度悲傷使腎上腺素和其他壓力激素的分泌在短時(shí)間內激增,降低了心臟泵血功能。
專(zhuān)家提醒:建議有冠心病疾患或者中老年人平素保持心態(tài)平衡,切忌過(guò)喜過(guò)悲。