國家衛生計生委數據顯示:我國兒科門(mén)急診量4.71億人次，占全國門(mén)急診總量的9.84%;兒童患者出院近2162萬(wàn)人次，占醫療機構總出院人次的10.3%;目前11.8萬(wàn)名兒科醫師不足全國約300萬(wàn)名醫師的4%。兒童患者就醫難已經(jīng)成為影響千萬(wàn)個(gè)家庭幸福感的問(wèn)題之一。

對此，全國人大代表、湖南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院主任醫師張滌建議，充分發(fā)揮中醫在兒科領(lǐng)域的作用，保障兒童健康。

場(chǎng)外速記

"孩子發(fā)燒到39攝氏度了，跑了幾個(gè)醫院都掛不上號，急死人。"看著(zhù)懷里剛滿(mǎn)一歲的女兒紅撲撲的小臉，市民肖蔓在小區媽媽群里發(fā)了一條消息。

這句話(huà)立即引起媽媽們的共鳴，她們說(shuō):"專(zhuān)家號掛不到，急診排隊時(shí)間長(cháng)，帶孩子去醫院看病把大人累得夠嗆。"

"由于工作強度大、職業(yè)風(fēng)險高、收入偏低、技術(shù)價(jià)值難以得到體現，近年來(lái)我國兒科醫護人員短缺的問(wèn)題一直存在。"張滌說(shuō)，隨著(zhù)"全面二孩"政策的實(shí)施，二孩出生人數明顯增加，兒科患者相應增多，兒科醫師短缺現象加劇。

深度解碼

《2016年中國衛生和計劃生育統計年鑒》數據顯示:2016年，我國14歲以下兒童的數量為2.3億，兒科醫師的數量為12.7萬(wàn)，平均每1000名兒童只有0.55名兒科醫師。專(zhuān)家估算，我國兒科醫師的缺口達20多萬(wàn)。

據湖南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院數據顯示:自國家實(shí)施"住院醫師規培"制度以來(lái)，盡管該院兒科是國家重點(diǎn)中醫專(zhuān)科，但參加該院中醫兒科"住院醫師規培"的醫師比率仍呈逐年下降趨勢。雖然一些西醫醫學(xué)院校計劃開(kāi)設兒科專(zhuān)業(yè)，但醫學(xué)人才的培養周期長(cháng)，遠水一時(shí)難解近渴。

"中醫藥在防治兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病、難治病等方面具有'簡(jiǎn)便廉驗'的特點(diǎn)，其療效顯著(zhù)、副作用少。"張滌認為，充分發(fā)揮中醫兒科的特色優(yōu)勢，提高基層醫療機構中醫兒科的水平和能力，增強全社會(huì )中醫藥預防保健的意識，對緩解兒科醫師短缺、保障兒童健康將發(fā)揮重要作用。

建議對策

"建議中醫院校加大兒科教育的投入，全面恢復中醫兒科本科專(zhuān)業(yè)的招生，并加大政策引導，參考公費定向培養師范生的做法，公費定向培養中醫兒科醫師。"作為湖南知名兒科醫師，張滌經(jīng)常利用休息時(shí)間到基層醫療機構坐診。他建議加大對縣級中醫院、社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院、村衛生室的中醫兒科的建設，提高基層醫療機構在中醫兒科方面的保障水平和能力。

張滌建議，由政府部門(mén)組織開(kāi)展中醫兒科轉崗培訓、中醫兒科實(shí)踐技能培訓、中醫兒科適宜技術(shù)培訓以及組織基層兒科醫師到有條件的三甲中醫院進(jìn)修輪訓等，通過(guò)提高基層醫療機構中醫能力，力求做到"小病不出社區"，從而部分緩解兒科醫師短缺問(wèn)題。

不僅要提升醫療水平，還要關(guān)注醫藥話(huà)題。張滌建議，要總結中醫兒科臨床用藥經(jīng)驗，鼓勵、支持開(kāi)發(fā)兒童中藥劑型，加大兒科中成藥和中藥院內制劑研發(fā)力度，為兒童預防保健、常見(jiàn)病多發(fā)病防治提供多種便捷的方法;對部分臨床急需的兒童中藥適宜品種、劑型、規格，建立申報審評專(zhuān)門(mén)通道。

在加強中醫兒科醫聯(lián)體建設問(wèn)題上，張滌建議，遴選具有中醫兒科醫、教、研、防綜合優(yōu)勢的中醫醫院為牽頭單位，建立健全省-市-縣-鄉四級上下聯(lián)動(dòng)、分級診療的中醫兒科醫療和預防保健體系;針對副主任醫師以上職稱(chēng)的西醫兒科醫師開(kāi)展"西學(xué)中"培訓，指導其掌握一些基本的中醫兒科知識;大力推廣中醫藥文化，大力宣傳中醫治未病在兒童常見(jiàn)疾病預防保健中的作用，指導兒童家庭掌握一些基本的兒童疾病防治技能，加強兒童健康管理，促進(jìn)兒童預防保健。